研究目的： 本次實(shí)驗(yàn)的主要目的包括：1、探討口服SPIO對(duì)比劑在MRCP中應(yīng)用的可能性。2、在口服SPIO對(duì)比劑的情況下，確定MRCP最佳的成像方法。3、評(píng)價(jià)MRCP在診斷胰膽管疾病中的作用。 材料和方法： 一、體外實(shí)驗(yàn)部分 將SPIO分別稀釋為0.25mmol/L、0.5mmol/L、0.75mmol/L、1.0mmol/L、1.25mmol/L、1.5mmol/L、2.0mmol/L、2.5mmol/L、3.0mmol/L、3.5mmol/L以蒸餾水作為空白對(duì)照行MRI掃描，采用單次激發(fā)快速自旋回波掃描序列(TR/TE：2800/1100)，進(jìn)行信號(hào)強(qiáng)度分析，確定口服SPIO最佳濃度。 二、臨床實(shí)驗(yàn)部分 (一)對(duì)50名臨床上懷疑胰膽管疾病的患者行平掃、口服SPIO后MRCP成像。比較對(duì)比劑增強(qiáng)前后在TSE單一切塊MRCP圖像上，膽囊、膽囊管、膽總管、胰管的顯示情況；17名患者同時(shí)行口服Gd-DTPA對(duì)比劑MRCP成像，與口服SPIO圖像對(duì)照，觀察胃及十二指腸水抑制情況，并對(duì)以上對(duì)比結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 (二)在口服SPIO對(duì)比劑后的條件下，對(duì)比分析TSE-MRCP與HASTE-MRCP經(jīng)MIP重建后圖像對(duì)膽囊、膽囊管、膽總管、胰管的顯示情況，并作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 (三)觀察胰膽管病變?cè)贛RCP上的顯示特征。 結(jié)果： 一、體外濃度測試結(jié)果： 在重T_2WI條件下，從0.25mmolFe/L至3.5mmolFe/L的濃度范圍內(nèi)，隨著SPIO濃度的增高，T_2WI的信號(hào)強(qiáng)度降低，當(dāng)超過1.5mmolFe/L濃度，信號(hào)完全被抑制�？瞻渍麴s水試管呈高信號(hào)。 二、臨床試驗(yàn)結(jié)果： (一)肉眼觀察，平掃的MRCP圖像上，胃腸道內(nèi)呈不均勻的高信號(hào)， 干擾部分胰膽管的顯示�？诜PIO對(duì)比劑后，胃及十二指腸內(nèi)的高信號(hào) 被完全抑制，膽囊管、膽總管和胰管等的顯示與平掃相比有顯著性差異 (尸0.01)。 (二)口服SP10 MRCP較口服Gd一DTPA對(duì)胃及十二指腸液體信號(hào)抑制 更加完全，兩者相比有顯著性差異(尸0 .05) (三)在口服SPIO TSE單一切塊MRCP成像圖像上，胃腸道內(nèi)液體信號(hào) 抑制較多層HASTE MRCP圖像上更加完全，對(duì)膽總管下段、胰頭部及 胰腺體尾部導(dǎo)管的顯示優(yōu)于多層HAS花MRCP圖像，兩者相比有顯著 性差異(P0.05);對(duì)膽囊、膽囊管及膽總管上段的顯示無顯著性差異。 結(jié)論: 1、SPIO可能作為MRCP較理想的口服陰性對(duì)比劑，抑水效果好，用量 小，優(yōu)于口服Gd一DTPA。 2、口服SP10對(duì)比劑的條件下，TSE單一切塊MRCP圖像較多層 HASTE MRCP圖像對(duì)顯示膽總管下段、胰管效果更佳，抑水效果更明顯。 3、MRCP對(duì)膽系結(jié)石的診斷有很高的特異性;MRCP有助于慢性胰腺炎 與胰腺癌、肝外膽管良惡性狹窄的鑒別，結(jié)合MR平掃和增強(qiáng)掃描，可 進(jìn)一步提高M(jìn)RCP的診斷效果。
【學(xué)位單位】：中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2003
【中圖分類】：R445.2
【文章目錄】：
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5 C.C.Tsui;J.S.Chiu;任宇靖;;緩瀉-增強(qiáng)對(duì)比劑在FDG PET評(píng)價(jià)結(jié)直腸病灶的應(yīng)用[J];國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2011年04期

6 周智鵬;張輝陽;邱維加;凌秀梅;蘇壽紅;陳德勤;殷亮;;根據(jù)體重個(gè)體化對(duì)比劑注射方案在64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像中的應(yīng)用[J];放射學(xué)實(shí)踐;2011年07期

7 陳立林;張婷;;外周靜脈注射對(duì)比劑滲漏13例分析[J];中國醫(yī)藥指南;2011年21期

8 劉先凡;何玲;;介入診療室間隔缺損中應(yīng)用兩種劑量對(duì)比劑的顯像效果[J];中國介入影像與治療學(xué);2011年04期

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10 宮鳳玲;于鵬;張惠英;李蓋;趙鶴亮;孫淑娟;劉志蘭;齊志;孟昊天;;256層螺旋CT主動(dòng)脈成像中不同觸發(fā)監(jiān)測點(diǎn)對(duì)對(duì)比劑劑量的影響[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2011年07期

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6 陳偉;磁共振單克隆抗體靶向?qū)Ρ葎⿲?shí)驗(yàn)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2001年

7 徐莉;肝臟3.0T質(zhì)子MRS研究及釓類對(duì)比劑對(duì)波譜預(yù)掃描的影響[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

8 吳梅;梗阻性黃疸MRCP的循證和臨床研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2004年

9 張帥;CT和MR新技術(shù)在結(jié)直腸病變中的應(yīng)用研究[D];復(fù)旦大學(xué);2007年

10 張凱;3T～1H磁共振波譜對(duì)顱內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變的研究[D];山東大學(xué);2005年

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5 繆育新;急性冠脈綜合征PCI后對(duì)比劑腎病臨床研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2010年

6 涂占海;血管母細(xì)胞瘤MRI表現(xiàn)及病理特征分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2008年

7 毛志群;多層螺旋CT口服小腸造影（MSCTE）的臨床應(yīng)用[D];南昌大學(xué);2008年

8 段瑞平;磁共振腎灌注成像的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2005年

9 許尚文;多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈血管成像檢查技術(shù)的質(zhì)量控制和臨床應(yīng)用研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2005年

10 王卉;四種對(duì)比劑在胃癌多層螺旋CT成像技術(shù)中的對(duì)照研究[D];寧夏醫(yī)學(xué)院;2005年

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