目的:本研究探討高頻超聲對皮膚疾病的診斷價值,為皮膚疾病的診斷與治療提供無創(chuàng)下的定量依據(jù)。方法:首先選取20-40歲的健康志愿者50名,分別檢測50名健康志愿者的額頭、手背、背部、頸前、胸部、面頰部皮膚,獲取其表皮層、真皮層的超聲影像資料。分別檢測50名不同的皮膚病患者的病變部位,其中包含尋常疣患者、痤瘡患者、軟纖維瘤患者、外凸型黑痣患者及基底細胞癌患者,測量病變部分的大小、形態(tài)、深度及血供情況,并總結(jié)其超聲聲像學特征。結(jié)果:高頻超聲可以清晰顯示皮膚表皮層、真皮層結(jié)構(gòu),皮下組織結(jié)構(gòu)。表皮層在超聲下呈現(xiàn)線狀強回聲,真皮層呈現(xiàn)帶狀低回聲,真皮層與皮下組織層之間可見一條較細的亮線,皮下組織呈不均質(zhì)低回聲。高頻超聲檢測健康志愿者不同部位的皮膚厚度不同,表皮層+真皮層厚度比較:最厚處為背部皮膚,最薄處為手背皮膚,但手背皮膚較粗糙,表皮層較其他部位略厚。厚薄順序依次為:背部頸前胸部面頰部額頭手背。尋常疣超聲征象為:病變處皮膚部分增厚,病變深層多侵犯皮膚的真皮層,且形態(tài)尚可,邊緣尚光滑,多數(shù)血流信號不明顯,少數(shù)血流信號豐富。痤瘡超聲征象為:皮膚表皮層不光滑,形態(tài)較規(guī)整,邊緣較光滑,一般無血流信號。軟纖維瘤超聲征象為:病變處表面大部分較光滑,大部分僅侵及表皮層,邊緣清晰,規(guī)整,內(nèi)部回聲均勻,一般無明顯血流信號,外凸型黑痣超聲征象為:病變處表皮層不均勻性增厚,不光滑,病變基底侵及真皮層,部分侵及皮下組織,內(nèi)部呈實性不均質(zhì)回聲,與周邊組織界限不清。CDFI:偶有少許血流信號。基底細胞癌超聲征象為:病變表面毛糙不光滑,表皮層明顯增厚,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲較低、不均勻,部分后伴聲影,血流信號較豐富。結(jié)論與展望:高頻超聲可以清晰顯示皮膚各層結(jié)構(gòu),該方法可反復(fù)動態(tài)觀察,且無創(chuàng)。根據(jù)超聲圖像可以監(jiān)控臨床病理的變化過程,可以定性、定位診斷皮膚疾病。可了解病變的位置、深度、范圍及周圍組織的關(guān)系,監(jiān)測皮膚疾病的各種治療效果。術(shù)前幫助臨床醫(yī)師確定皮膚腫瘤手術(shù)邊界。隨著以后超聲儀器的發(fā)展,高頻超聲的分辨率必能得到更大提高,從而與病理、光學顯微鏡結(jié)合成為皮膚科不可或缺的檢查手段。
【學位單位】：長春中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2015
【中圖分類】：R445.1;R751
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文全稱
前言
第一章 文獻綜述
    1.1 高頻超聲對正常皮膚的觀測
    1.2 高頻超聲對黑色素痣的觀測
    1.3 高頻超聲對基底細胞癌的觀測
    1.4 高頻超聲對藥物性皮膚反應(yīng)的觀測
    1.5 高頻超聲對皮膚尋常疣的觀測
    1.6 高頻超聲對結(jié)締組織病的觀測
    1.7 高頻超聲對特異性皮炎、感染性病變皮膚的觀測
    1.8 高頻超聲對瘢痕的觀測
    1.9 高頻超聲對皮膚損害處的觀測
    1.10 高頻超聲診斷皮膚疾病展望
第二章 資料與方法
    2.1 資料
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 設(shè)備儀器
    2.2 方法
        2.2.1 高頻超聲對正常皮膚檢測
        2.2.2 診斷標準參照
        2.2.3 統(tǒng)計學處理
第三章 結(jié)果
    3.1 健康志愿者正常皮膚超聲聲像學特征
    3.2 外凸型黑痣的超聲聲像特征
    3.3 軟纖維瘤的超聲聲像特征
    3.4 痤瘡的超聲聲像特征
    3.5 尋常疣的超聲聲像特征
    3.6 基底細胞癌的超聲聲像特征
第四章 討論
第五章 結(jié)論與展望
致謝
參考文獻
附圖

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