發(fā)布時(shí)間：2020-09-18 20:13

　　 目的：利用3T磁共振DTI及DTT成像技術(shù)來(lái)研究不同海拔高度藏漢民族正常成年不同腦組織各向異性及擴(kuò)散特征和白質(zhì)纖維束結(jié)構(gòu)，探討部分各向異性值與海拔高度的關(guān)系，并了解藏漢民族組間有無(wú)差異性。 方法：選擇生活在不同海拔高度的藏族、漢族（居住不同海拔高度時(shí)間必須＞一年以上）共120名，按海拔高度及民族分為6組：A組：2200-3000m、漢族；B組：2200-3000m、藏族；C組:3000-4000m、漢族；D組:3000-4000m、藏族；E組：＞4000m，漢族；F組：＞4000m，藏族；每組各20名，各組年齡均在20-55歲。使用Philips Achieva3.0TX多源發(fā)射超導(dǎo)磁共振掃描儀行腦部MR橫軸位檢查，掃描序列：TlWI、T2WI、FLAIR、DWI和DTI掃描。DTI掃描序列為單次激發(fā)自旋回波平面成像(EPI)。分別測(cè)定白質(zhì)纖維：胼胝體膝部及壓部、雙側(cè)內(nèi)囊前肢及后肢、雙側(cè)外囊、額葉白質(zhì)、扣帶、半卵圓中心與深部灰質(zhì)核團(tuán)：雙側(cè)尾狀核頭、豆?fàn)詈撕颓鹉X的各向異性值(FA)及表觀擴(kuò)散系數(shù)值（ADC）并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用FiberTrak軟件進(jìn)行三維纖維束成像。 結(jié)果：1.不同海拔藏漢民族的FA值和ADC值在左右大腦半球之間均無(wú)顯著性差異，亦無(wú)性別差異； 2.白質(zhì)纖維間及灰質(zhì)核團(tuán)間的FA值有顯著差異，但白質(zhì)纖維的FA值明顯高于灰質(zhì)核團(tuán)。在白質(zhì)纖維中胼胝體壓部的FA值最高，內(nèi)囊后肢及扣帶次之，依次為胼胝體膝部、內(nèi)囊前肢和半卵圓中心、額葉，最低者為外囊；在深部灰質(zhì)核團(tuán)中，F(xiàn)A值最高的部位是丘腦，尾狀核頭次之，豆?fàn)詈俗畹�。部分白質(zhì)纖維間及不同灰質(zhì)核團(tuán)間的ADC值有差異，但ADC值相差不大,ADC值參考值范圍為(0.692-0.941)（10~(-3)mm~2/s）。 3.隨著海拔升高，皮層下缺血灶出現(xiàn)率增加，且多位于額葉皮層下，但額葉白質(zhì)各向異性及擴(kuò)散未見(jiàn)差異；不同海拔高度下，藏族胼胝體膝部及尾狀核頭的FA值在海拔2200-3000m與海拔3000-4000m兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4.藏漢民族間比較:海拔3000-4000m藏族與漢族尾狀核頭FA值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.031)，半卵圓中心及額葉ADC值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.028，P=0.06)。 5.依據(jù)不同的顏色，在FA彩色編碼圖及纖維束成像圖上可判斷出各種白質(zhì)纖維束及其位置、方向、走行。 結(jié)論：隨著海拔升高，皮層下微小缺血灶出現(xiàn)率逐漸增加,依次為15%、32.5%、47.5%，以額葉顯著，但額葉白質(zhì)纖維的各向異性及擴(kuò)散未見(jiàn)差異；海拔3000-4000m藏族與漢族尾狀核頭部分各向異性存在差異；海拔2200-3000m、3000-4000m藏族尾狀核部分各向異性和半卵圓中心及額葉的擴(kuò)散特征有差異；并為高海拔（≥2200m）地區(qū)正常成人腦部DTI成像提供參考值范圍。
【學(xué)位單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2013
【中圖分類(lèi)】：R445.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2822124