目的：通過對我院2007年至2011年甲狀腺腫物住院病人的甲狀腺超聲資料的統(tǒng)計分析，探討并總結超聲對甲狀腺結節(jié)良惡性的鑒別意義，提高超聲對甲狀腺良惡性結節(jié)的診斷符合率，指導臨床選擇合適的治療方式。 方法：回顧性分析我院自2007年至2011年經手術病理證實的248例結節(jié)性甲狀腺腫和215例甲狀腺癌的超聲圖像資料，（所有患者的超聲檢查結果均為我院報告）比較不同病理類型的甲狀腺結節(jié)在數(shù)目、形態(tài)、壁結構、內部回聲、鈣化、縱橫比、血流阻力指數(shù)方面的差異，所有數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，使用卡方檢驗對不同病理類型的甲狀腺結節(jié)的超聲圖像進行比較。P0.05為差別有統(tǒng)計學意義。 結果：215例甲狀腺癌中有121例為單發(fā)結節(jié)，94例為多發(fā)結節(jié)，248例結節(jié)性甲狀腺腫中有67例為單發(fā)結節(jié)，181例為多發(fā)結節(jié)。單發(fā)結節(jié)的比例分別為56.3%和27.0%，P0.05，有統(tǒng)計學意義。248例結節(jié)性甲狀腺腫中形態(tài)規(guī)則的有206例，形態(tài)不規(guī)則的有42例，甲狀腺癌形態(tài)規(guī)則的有24例，形態(tài)不規(guī)則的有152例，形態(tài)不規(guī)則所占的比例分別為16.9%和86.4%，P0.05，有統(tǒng)計學意義。結節(jié)性甲狀腺腫共有202例A/T 1，15例A/T1，A/T1的比例為6.9%，甲狀腺癌中共有105例A/T 1，64例A/T1，A/T1的比例為37.9%，P0.05，有統(tǒng)計學意義。248例結節(jié)性甲狀腺腫中有109例低回聲和139例其他回聲，139例其他回聲包括54例等回聲，29例混合回聲，17例無回聲，39例高回聲，215例甲狀腺癌中有176例低回聲和39例其他回聲，39例其他回聲包括9例等回聲，17例混合回聲，2例無回聲，7例高回聲，4例不均勻回聲。低回聲所占的比例分別為44.0%和81.9%，P0.05,有統(tǒng)計學意義。結節(jié)性甲狀腺腫中RI資料完整者共有40例，有30例RI0.7，10例RI0.7，RI0.7的比例為25%，甲狀腺癌中RI資料完整者共有43例，有15例RI0.7，28例RI0.7，RI0.7的比例為65.1%，P0.05，有統(tǒng)計學意義。248例結節(jié)性甲狀腺腫中有162例有結節(jié)內血流，86例無結節(jié)內血流，215例甲狀腺癌中有147例有結節(jié)內血流，68例無結節(jié)內血流，結節(jié)內有血流所占的比例分別為65.3%和68.4%，P0.05，沒有統(tǒng)計學差異。248例結節(jié)性甲狀腺腫中有28例微鈣化，68例其他鈣化，152例沒有鈣化，微鈣化所占的比例為11.3%，鈣化所占的比例為30.6%，在215例甲狀腺癌中有93例微鈣化，60例其他鈣化，62例沒有鈣化，微鈣化所占的比例為43.3%，鈣化所占的比例為71.2%，P0.05，有統(tǒng)計學意義。 結論：1、超聲對甲狀腺結節(jié)良惡性的鑒別是有意義的。2、結節(jié)的數(shù)目、形態(tài)、有無鈣化、結節(jié)內回聲、血流阻力指數(shù)、縱橫比在結節(jié)良惡性的鑒別中有統(tǒng)計學差異，可作為鑒別結節(jié)良惡性的超聲特征。3、結節(jié)內血流對結節(jié)良惡性的鑒別無統(tǒng)計學意義。
【學位單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2012
【中圖分類】：R445.1

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本文編號：2817371