發(fā)布時(shí)間：2020-08-27 19:58

【摘要】： 研究背景:冠心病是世界上最常見(jiàn)的死亡原因之一,我國(guó)冠心病的發(fā)病率和死亡率近30年來(lái)逐步升高,并且有加速趨勢(shì),且發(fā)病年齡日益年輕化。目前認(rèn)為本病是由多種因素作用于不同環(huán)節(jié)所引起,其病因尚未完全明了,同時(shí),本病的早期診斷相當(dāng)困難,選擇性或數(shù)字減影法動(dòng)脈造影是目前診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,由于動(dòng)脈造影的有創(chuàng)性及費(fèi)用等局限,加上多排螺旋CT掃描技術(shù)的發(fā)展,冠脈CT檢查逐步成為診斷冠心病、預(yù)測(cè)及監(jiān)測(cè)罪犯斑塊風(fēng)險(xiǎn)、PCI術(shù)后復(fù)查等的主要手段之一。中醫(yī)辨證診治冠心病具有其獨(dú)特的視角,國(guó)內(nèi)外學(xué)者已對(duì)冠心病的中醫(yī)診治作了許多研究,取得了突出成績(jī),但對(duì)于冠心病的辨證分型仍存在缺乏客觀標(biāo)準(zhǔn),各醫(yī)家使用診療標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一等問(wèn)題,鮮有文獻(xiàn)報(bào)道。 目的:本研究以冠脈CT表現(xiàn)為切入點(diǎn),進(jìn)行回顧性總結(jié),通過(guò)搜集廣東省中醫(yī)院心臟科住院及門診冠心病心絞痛行冠脈CT檢查病例,使用中醫(yī)虛實(shí)辨證冠脈CT表現(xiàn)調(diào)查表進(jìn)行病例數(shù)據(jù)收集,建立中醫(yī)虛實(shí)辨證冠脈CT表現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù),使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)處理、分析,結(jié)合臨床實(shí)際情況,征詢專家意見(jiàn),嘗試了解冠心病心絞痛虛實(shí)辨證在冠脈CT上的表現(xiàn)規(guī)律,以供臨床治療參考。為進(jìn)一步了解病人中醫(yī)證候及評(píng)估預(yù)后提供依據(jù)。 方法:收集2007年11月－2009年3月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的廣東省中醫(yī)院心臟科住院部及門診冠心病心絞痛已行冠脈CT檢查病人病例共100例,使用中醫(yī)虛實(shí)辨證冠脈CT表現(xiàn)調(diào)查表進(jìn)行中醫(yī)虛實(shí)辨證冠脈CT表現(xiàn)調(diào)查;其中男性68例,年齡范圍為40－82歲,女性32例,年齡范圍為50－72歲,建立數(shù)據(jù)庫(kù),使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0將數(shù)據(jù)進(jìn)行頻數(shù)分析及相關(guān)統(tǒng)計(jì),并咨詢專家以總結(jié)冠心病心絞痛中醫(yī)虛實(shí)辨證分型在冠脈CT表現(xiàn)上的集中體現(xiàn)。 結(jié)果:研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)冠心病心絞痛患者中醫(yī)虛實(shí)證候在冠脈CT表現(xiàn)上存在一定分布規(guī)律,辨證虛證共66例,辨證實(shí)證共34例;經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)表明兩組在狹窄程度、斑塊性質(zhì)、病變血管支數(shù)、鈣化積分四個(gè)觀察指標(biāo)上均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 結(jié)論:中醫(yī)虛實(shí)辨證對(duì)于評(píng)價(jià)冠心病心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)具有一定的臨床價(jià)值,以實(shí)證為主證的胸痹患者在冠脈CT診斷出的冠心病的發(fā)病率、病情嚴(yán)重程度、發(fā)生急性心梗的風(fēng)險(xiǎn)等方面均較虛證患者高,同時(shí)也提示實(shí)證患者預(yù)后較虛證患者不良,對(duì)于胸痹辨證為實(shí)證的患者應(yīng)建議盡快行相關(guān)檢查及治療,以免耽誤病情。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R259;R816.2

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 王洪弘;基于認(rèn)知語(yǔ)言學(xué)詞匯演變理論的秦漢以前中醫(yī)虛實(shí)概念歷史考察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

本文編號(hào)：2806551