【摘要】：目的：探討超聲造影對(duì)盆腔包塊的診斷及誤診原因分析,以提高超聲造影對(duì)甕腔包塊的正確診斷率。方法：采用超聲造影劑SonoVue聯(lián)合造影匹配成像技術(shù)對(duì)91例婦科盆腔包塊進(jìn)行實(shí)時(shí)超聲造影檢查。觀察盆腔包塊的造影劑灌注過程及造影后聲像圖特征并分析時(shí)間強(qiáng)度曲線,其診斷結(jié)果分別與金標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照；同時(shí)對(duì)超聲造影誤診盆腔包塊25例進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：盆腔良惡性腫瘤超聲造影表現(xiàn)不同,良性包塊均勻增強(qiáng),多從周邊向內(nèi)部灌注；惡性腫瘤不均勻增強(qiáng),多以血管為中心向內(nèi)部灌注。時(shí)間強(qiáng)度曲線形態(tài)特征：良性組總體形態(tài)呈“緩升緩降”、惡性組總體形態(tài)呈“速升速降型”,兩組之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。時(shí)間強(qiáng)度曲線參數(shù)：惡性組的始增時(shí)間、達(dá)峰時(shí)間早于良性組,兩組之間比較差異有顯著性(P0.05),但峰值強(qiáng)度兩組之間比較無差異性。超聲造影診斷盆腔包塊靈敏度分別為87.5%,特異度分別為94.0%。誤診25例中：1)良性病變誤診為惡性腫瘤5例(5/25)；2)惡性腫瘤誤診為良性病變1例(1/25)；3)良性病變判斷不準(zhǔn)確9例(9/25)；4)病變定位錯(cuò)誤10例(10/25)。結(jié)論：超聲造影在揭示腫瘤的血流灌注特征方面更具優(yōu)越性,但仍需與二維超聲圖像綜合分析,同時(shí)密切結(jié)合臨床,仔細(xì)辨析造影圖像,是減少誤診的重要環(huán)節(jié)。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R445.1
【圖文】：

7例呈速升速降型(3例黃體，3例炎性包塊，1例畸胎瘤);惡性腫瘤中6例呈速升速降型，2例呈緩升緩降型(l例顆粒細(xì)胞瘤，1例卵巢癌復(fù)發(fā)灶)(見表2)。其中總的來說盆腔包塊時(shí)間一強(qiáng)度曲線形態(tài)良性組呈緩升緩降型(見圖1)，惡性組呈速升速降型(見圖2)。兩組之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。速升速降型:上升支及下降支陡直，曲線起始端成角清楚，波峰尖銳。緩升緩降型:曲線上升支緩慢，下降支緩慢較平緩，曲線起始端較圓滑，波峰圓鈍。速升

2例呈緩升緩降型(l例顆粒細(xì)胞瘤，1例卵巢癌復(fù)發(fā)灶)(見表2)。其中總的來說盆腔包塊時(shí)間一強(qiáng)度曲線形態(tài)良性組呈緩升緩降型(見圖1)，惡性組呈速升速降型(見圖2)。兩組之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。速升速降型:上升支及下降支陡直，曲線起始端成角清楚，波峰尖銳。緩升緩降型:曲線上升支緩慢，下降支緩慢較平緩，曲線起始端較圓滑，波峰圓鈍。速升

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2804994