【摘要】： 目的：分析乳腺癌磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描(DCE-MRI)形態(tài)學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC值)與分子生物學(xué)標(biāo)記物ER、PR、C-erbB-2及p53之間的相關(guān)性,探討在活體評(píng)估乳腺癌預(yù)后的可行性,并為乳腺癌治療方案的合理制定提供可靠依據(jù)。 材料與方法：收集就診于本院疑有乳腺病變需進(jìn)一步確診的患者60例,女性59例,男性1例,年齡26-68歲,平均49.5歲。55例患者于術(shù)前成功行雙側(cè)乳腺磁共振平掃、彌散加權(quán)成像及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描；45例于磁共振檢查后1周內(nèi)于本院行手術(shù)或細(xì)針穿刺活檢,均經(jīng)病理證實(shí)。其中,良性病變9例,15個(gè)病灶；惡性病變36例,36個(gè)病灶。36例惡性病變行免疫組化分析。36個(gè)乳腺癌,包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌29個(gè),浸潤(rùn)性小葉癌5個(gè),黏液腺癌1個(gè),炎性乳腺癌1個(gè)。分析乳腺癌DCE-MRI形態(tài)學(xué)表現(xiàn)(包括腫瘤邊緣、內(nèi)部信號(hào))計(jì)算DCE-MRI血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)(包括峰值時(shí)間、早期強(qiáng)化率)及測(cè)量ADC值。分析乳腺癌DCE-MRI形態(tài)學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及ADC值的特點(diǎn)。分析癌細(xì)胞ER、PR、C-erbB-2、p53的表達(dá)情況與DCE-MRI形態(tài)學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及ADC值的相關(guān)性。 結(jié)果：①乳腺癌DCE-MRI毛刺狀邊緣者ER陽性率較無毛刺者高,陽性率分別為80%(16／20)和18.75%(3／16),乳腺癌毛刺狀邊緣與ER表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.390,P0.05)；不均勻強(qiáng)化乳腺癌C-erbB-2、p53陽性率分別為77.78%(14／18)和88.89%(16／18),均勻強(qiáng)化乳腺癌C-erbB-2、p53陽性率分別為16.67%(3／18)和38.89%(7／18),乳腺癌不均勻強(qiáng)化與C-erbB-2、p53陽性表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.421,0.520,P0.05)。②乳腺癌峰值時(shí)間與C-erbB-2陽性表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.377,P0.05)。③乳腺癌ADC值(b=1000s／mm2)與p53表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.351,P0.05) 結(jié)論：乳腺癌DCE-MRI形態(tài)學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及ADC值與分子生物學(xué)有一定相關(guān)性,可通過DCE-MRI在活體評(píng)估乳腺癌預(yù)后,并為選擇合理的治療方案提供依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R445.2
【圖文】：

ER陽性表達(dá)，細(xì)胞核呈棕黃色(S-ABCX400)

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2797854