【摘要】： 目的： 1.觀察脂肪肝患者肱動脈加壓前后內徑變化,以了解其肱動脈內皮依賴性舒張功能有無改變； 2.探討FMD技術在脂肪肝早期診斷中的臨床應用價值。 方法： 1.選擇69名研究對象,所有研究對象均進行體格檢查,通過CDFI超聲及化驗結果分為三組：脂肪肝組20名(Ⅰ組),伴高血脂的脂肪肝組24名(Ⅱ組)及正常對照組25名(Ⅲ組)。 2.采用血管回聲跟蹤技術(echo Tracking,以下簡稱ET)基礎上實現的血流介導的血管舒張功能(Flow-mediated vasodilation,以下簡稱FMD)檢測技術,對患者肱動脈進行動態(tài)觀察,記錄肱動脈內徑變化,通過計算反應性充血試驗誘發(fā)的肱動脈內徑百分變化率,即FMD,其計算公式FMD(%)=[(反應性充血后肱動脈內徑-基礎狀態(tài)肱動脈內徑)／基礎狀態(tài)肱動脈內徑]×100%,來評價血管內皮依賴性舒張功能。 結果： 1.三組研究對象一般資料及實驗結果差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)；脂肪肝組與對照組之間(TC、TG、HDL-C、LDL-C)即血脂差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)；伴高脂組(TC、TG、HDL-C、LDL-C)明顯高于另兩組(P0.01) 2.三組研究對象肱動脈基礎內徑差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)；脂肪肝組及伴高血脂組患者FMD值均明顯低于健康對照組(P0.01)；同時,伴高血脂組患者FMD值低于脂肪肝組患者(P0.05)。 結論： 1.脂肪肝患者血管內皮依賴性舒張功能受損； 2.高血脂是動脈硬化的重要危險因素； 3.FMD可以對血管內皮依賴性舒張功能改變進行早期客觀的評價。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R575.5;R445.1
【圖文】：

圖3:伴高血脂脂肪肝患者肚動脈「MO的時間變化過程，充血前:呈平穩(wěn)直增寬幅度更低內徑恢復更加緩慢三、討論脂肪肝是指由于各種原因而引起的肝細胞內脂肪堆積過期脂肪肝可以發(fā)展為脂肪性肝炎，甚至是肝硬化。脂肪肝床上較為常見的一種臨床表現，已被公認為隱蔽性肝硬化的常中發(fā)病率很高并存在潛在危險性，因而越來越受到臨床的廣泛關導致脂肪肝的發(fā)生，例如肥胖、飲酒、藥物、脂代謝異常、糖尿病毒等!’川，同時脂肪肝也可以促使多種內分泌疾病及心血管疾病究表明伴脂肪肝的患者用藥比不伴脂肪肝者用藥時更易引起脂質特別是甘油三脂在肝細胞中的沉積是脂肪肝發(fā)病的重要因素，體內脂肪酸代謝超出機體代謝能力時，導致機體循環(huán)中脂肪酸堆管內皮結構及功能損害〔6，”〕。有證據表明氧化的脂質可以導致動血管病變的主要致病因素‘’2〕。

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本文編號：2792619