本文關(guān)鍵詞：周圍神經(jīng)放射性損傷的組織工程化修復(fù)及MRI監(jiān)測(cè)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：建立大鼠周圍神經(jīng)放射性損傷模型,采用生物可降解幾丁質(zhì)神經(jīng)導(dǎo)管對(duì)損傷的神經(jīng)進(jìn)行修復(fù),隨后用多種方式來(lái)觀察神經(jīng)修復(fù)的過(guò)程。探索磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)和肌電圖(electromyogram, EMG)監(jiān)測(cè)神經(jīng)損傷和修復(fù)過(guò)程的可能性。資料與方法：本實(shí)驗(yàn)內(nèi)容經(jīng)由昆明醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)倫理委員會(huì)進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理審查。用于建立坐骨神經(jīng)放射性損傷模型的動(dòng)物為55只成年Sprague-Dawley (SD)大鼠。全部大鼠采用單次大劑量照射：麻醉后使其右下肢暴露于40 Gy的X線照射。4個(gè)月后,存活的42只大鼠被隨機(jī)分為3組。放射性損傷的坐骨神經(jīng)處被分別植入含有骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(mesenchymal stem cells, MSCs)的幾丁質(zhì)導(dǎo)管(A組,n=14)和不含間充質(zhì)干細(xì)胞的幾丁質(zhì)導(dǎo)管(B組,n=14),剩下的14只大鼠不做任何治療處理作為空白對(duì)照(C組)。在治療的8個(gè)月中,每2個(gè)月進(jìn)行一次坐骨神經(jīng)磁共振掃描和完整的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,包括下肢功能評(píng)價(jià)和神經(jīng)傳導(dǎo)功能的分析。磁共振神經(jīng)成像(Magnetic resonance neurography, MRN)包括快速自旋回波(fast spin echo, FSE)T2加權(quán)成像(T2-weighted Imaging, T2WI)和Gd-DTPA增強(qiáng)T1加權(quán)成像(T1-weighted Imaging, T1WI)。在實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組之間進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后的信號(hào)強(qiáng)度(signal intensity, SI)和組織學(xué)的分析比較。結(jié)果：神經(jīng)損傷4個(gè)月后,多數(shù)大鼠受損的下肢出現(xiàn)異常,包括下肢攣縮、跛行等,右下肢損傷后復(fù)合肌肉動(dòng)作電位(compound muscle action potentials, CMAPs)和坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(sciatic function index, SFI)均下降,經(jīng)病理組織檢查確認(rèn)照射側(cè)神經(jīng)出現(xiàn)軸索溶解,周圍微小血管閉塞等損傷后,確認(rèn)模型建立成功,隨后即可植入幾丁質(zhì)神經(jīng)導(dǎo)管。植入手術(shù)兩個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位持續(xù)下降,三組間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=1.316,p=0.297)。隨后的幾個(gè)月,通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)在植入神經(jīng)導(dǎo)管的A、B兩組大鼠中,坐骨神經(jīng)的功能較對(duì)照組恢復(fù)更快。放射性損傷8個(gè)月后即實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí),在3個(gè)組中所記錄的肌肉動(dòng)作電位延遲值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=2.077,p=0.038),3個(gè)組中坐骨神經(jīng)功能指數(shù)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=1.245,p=0.032)。放射性損傷4個(gè)月后,在磁共振T2WI成像上可觀察到受損處神經(jīng)增粗和高信號(hào)的改變；同時(shí),在Gd-DTPA增強(qiáng)T1 WI成像上可觀察到神經(jīng)束膜和神經(jīng)周圍連接肌肉的強(qiáng)化。這些變化將會(huì)持續(xù)約8個(gè)月,各個(gè)組測(cè)量的SI值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。植入幾丁質(zhì)管后A組的SI值比其他組下降得更迅速。結(jié)論：在放射性損傷坐骨神經(jīng)的大鼠模型中,組織工程化的神經(jīng)導(dǎo)管可用于修復(fù)損傷的周圍神經(jīng)。磁共振神經(jīng)成像可用于監(jiān)測(cè)神經(jīng)修復(fù)的過(guò)程,與病理組織檢查及電生理檢查相比,具有非侵入性和可視化的優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：大鼠 放射性周圍神經(jīng)損傷 磁共振成像 組織工程化移植 神經(jīng)修復(fù) 監(jiān)測(cè)
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R730.55;R445.2
【目錄】：

• 英文縮略詞表6-7
• 中文摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-15
• 資料與方法15-24
• 結(jié)果24-35
• 討論35-40
• 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 綜述45-52
• 參考文獻(xiàn)49-52
• 攻讀碩士學(xué)位期間文章發(fā)表情況52
• 參與科研項(xiàng)目情況52-53
• 致謝53

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 吳玉新;王燕;賁曉明;;表皮生長(zhǎng)因子干預(yù)小鼠非黏附骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞成纖維細(xì)胞集落形成及向神經(jīng)元樣細(xì)胞的分化[J];中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù);2010年01期

  本文關(guān)鍵詞：周圍神經(jīng)放射性損傷的組織工程化修復(fù)及MRI監(jiān)測(cè)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：277322