發(fā)布時間：2020-07-22 04:48

【摘要】：目的：1.探討高頻超聲評價兔甲亢性心肌病不同左室構(gòu)型血管內(nèi)皮功能變化的價值。 2.探討兔甲亢性心肌病血管內(nèi)皮功能與左室舒張功能的相關(guān)性。 3.探討兔甲亢性心肌病血管內(nèi)皮功能與左室質(zhì)量指數(shù)的相關(guān)性。 方法：新西蘭純種白兔30只，隨機分為實驗組（20只）和對照組（10只）。實驗組腹腔注射左旋甲狀腺素（45μg/(kgd)×28d）建立甲亢動物模型，實驗組依據(jù)超聲參數(shù)分為兩組：向心性肥厚亞組（CH亞組）和離心性肥厚亞組（EH亞組）。超聲檢測各組兔的血管內(nèi)皮依賴性舒張功能（EDD）和血管內(nèi)皮非依賴性舒張功能（NEDD）。在QTVI條件下測量二尖瓣環(huán)計算兩個位點平均舒張期峰值速度（Ve）及（E/Ve）。超聲心動圖測定左室質(zhì)量指數(shù)（LVMI）。 結(jié)果：1.與對照組比較，CH亞組LVMI、RWT明顯增加（P0.01），RWT≥0.42；與對照組比較，EH亞組LVMI明顯增加（P0.01），RWT＜0.42。與CH亞組比較，EH亞組LVMI明顯增加（P0.05），RWT＜0.42。 2.與對照組比較，CH亞組、EH亞組動脈的基礎(chǔ)內(nèi)徑（D0）明顯增加（P0.01），而EH亞組D0與CH亞組比較無明顯差異（P0.05）。與對照組比較，CH亞組、EH亞組的EDD顯著減小，且EH亞組進一步減小，差異具有顯著性意義（P0.01）。與對照組及CH亞組比較，EH亞組NEDD顯著減小，差異具有顯著性意義（P0.01）。 3.與對照組比較，CH亞組、EH亞組的平均Ve顯著減低（P0.01），且EH亞組平均Ve較CH亞組進一步減低（P0.01）；CH亞組、EH亞組的E/Ve顯著增高（P0.01），且EH亞組E/Ve較CH亞組進一步增高（P0.01）。相關(guān)分析顯示：實驗組EDD和NEDD與Ve呈顯著正相關(guān)（r=0.548、r=0.474，P0.05），與E/Ve呈顯著負相關(guān)（r=－0.786、r=－0.582，P0.05）。 4.實驗組與對照組比較，LVMI明顯增加，差異具有顯著性意義（P0.01）。相關(guān)分析顯示：實驗組EDD與LVMI呈顯著負相關(guān)（r=－0.819，P0.01），實驗組NEDD與LVMI的相關(guān)性不具有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 結(jié)論：1.高頻超聲能準確評估兔甲亢性心肌病不同左室構(gòu)型血管內(nèi)皮功能的變化。 2.兔甲亢性心肌病血管內(nèi)皮功能與左室舒張功能密切相關(guān)。 3.兔甲亢性心肌病血管內(nèi)皮功能與左室質(zhì)量指數(shù)密切相關(guān)。
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R445.1
【圖文】：

※△注：與對照組比較，※P<0.01；與 CH 亞組比較，△P<0.01圖1 ①對照組基礎(chǔ)狀態(tài)髂外動脈聲像圖（D0=1.40 mm）②CH亞組基礎(chǔ)狀態(tài)髂外動脈聲像圖（D0=1.59 mm）③EH亞組基礎(chǔ)狀態(tài)髂外動脈聲像圖（D0=1.65 mm）4. 左室舒張功能變化結(jié)果與對照組比較，CH 亞組、EH 亞組的平均 Ve 顯著減低（P<0.01），且 EH亞組平均 Ve 較 CH 亞組進一步減低（P<0.01）；CH 亞組、EH 亞組的 E/Ve 顯著增高（P<0.01），且 EH 亞組 E/Ve 較 CH 亞組進一步增高（P<0.01）。見表 3。表 3 3 組QTVI各參數(shù)的比較（x—±s）組別 后間隔 Ve(cm/s) 左側(cè)壁 Ve(cm/s) 平均 Ve(cm/s) E/Ve對照組（n=10） 9.12±2.24 9.18±2.12 9.15±2.34 8.69±2.20CH 亞組（n=7） 6.97±0.87※7.04±0.68※7.01±0.76※12.51±1.41※EH 亞組（n=11） 5.43±1.54※△5.45±0.98※△5.44±1.03※△15.75±4.49※△注：與對照組比較，※：P<0.01；與 CH 亞組比較，△：P<0.015. 血管內(nèi)皮功能與左室舒張功能指標的相關(guān)性5.1 實驗組與對照組血管內(nèi)皮功能參數(shù)比較 實驗組 EDD 與對照組比較顯著減�。≒<0.01），實驗組 NEDD 與對照組比較顯著減�。≒<0.01）。見表 4。5.2 實驗組與對照組左室舒張功能參數(shù)比較 實驗組平均 Ve 與對照組比較顯著減�。≒<0.01），實驗組 E/Ve 與對照組比較顯著增加（P<0.01）。見表 4。

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號：2765347