【摘要】： 目的采用循證醫(yī)學(xué)的方法對(duì)超聲造影診斷肝局灶性結(jié)節(jié)增生的研究進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),評(píng)估其臨床應(yīng)用價(jià)值并分析異質(zhì)性來源。 方法計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM,1978-2008年)、相關(guān)期刊論文(CNKI,1979-2008年)、重慶維普數(shù)據(jù)庫(1989-2009年)。手工檢索超聲造影對(duì)肝臟腫瘤、肝局灶性病變進(jìn)行診斷的有關(guān)雜志期刊,提取相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)。采用QUADAS工具對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),采用Meta-disc軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,得到合并的診斷敏感性和特異性以及合并的陽性、陰性似然比、比值比,繪制綜合受試者工作特征(SROC)曲線。 結(jié)果共納入7個(gè)研究,采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并的診斷敏感性和特異性分別0.89(CI：0.81～0.95)和0.98(CI：0.96～0.99),合并陽性似然比為37.89(CI：17.01～84.40),合并陰性似然比為0.19(CI：0.09～0.41),合并比值比為249.62(CI：95.37～653.38),加權(quán)(SROC)曲線下面積為0.99,SE=0.02。各研究之間存在異質(zhì)性,以FNH患病率為指標(biāo)進(jìn)行亞組分析,結(jié)果顯示兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果顯示入選文獻(xiàn)質(zhì)量中等；Meta分析顯示超聲造影對(duì)FNH有較高的合并診斷敏感性和特異性,具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值；FNH患病率不影響CEUS診斷FNH的準(zhǔn)確性；通過系統(tǒng)分析和討論異質(zhì)性旨在今后提高我們?cè)\斷研究報(bào)告的水平。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R445.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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3 徐金鋒;熊奕;吳瑛;彭啟慧;宋紅;馮曉鳳;丁志敏;李娟;;超聲造影對(duì)原發(fā)性肝癌與肝局灶性結(jié)節(jié)增生的鑒別診斷價(jià)值[J];華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2006年06期

4 李康;叢淑珍;陳青;甘科紅;趙曉虹;安秀艷;;肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生超聲造影的典型特征和病灶大小的相關(guān)性研究[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2008年10期

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7 李銳;郭燕麗;何蕓;黃海華;丁俊;郭愛民;陳朝輝;;脈沖反向諧波實(shí)時(shí)超聲造影與增強(qiáng)螺旋CT診斷肝占位病變的比較研究[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2006年02期

8 汪麗菁;錢超文;陳麗羽;;超聲造影在肝局灶性結(jié)節(jié)增生診斷和鑒別診斷中的價(jià)值[J];中國腫瘤;2007年09期

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10 呂珂;姜玉新;戴晴;譚莉;朱慶莉;夏宇;孟華;齊振紅;高嬪;;超聲造影對(duì)肝臟局灶性病變的診斷價(jià)值[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2007年10期

本文編號(hào)：2764527