【摘要】：目的： 探討聲脈沖輻射力成像技術(shù)(ARFI)在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別中的應(yīng)用價值。 材料和方法： 收集自2010年12月至2011年12月期間于吉林大學(xué)第二醫(yī)院行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的患者共85例104個結(jié)節(jié)，于術(shù)前用德國西門子公司的Acuson S2000超聲診斷儀，對甲狀腺結(jié)節(jié)患者使用聲脈沖輻射力成像技術(shù)(Acoustic radiation force impulse, ARFI)對各病灶進(jìn)行聲觸診組織成像(Acoustic radiation force impulse, VTI)及聲觸診組織定量(Virtual touchtissue quantification, VTQ)檢測，獲取甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)VTI圖像，圖上回聲強(qiáng)度代表組織質(zhì)地的軟硬度，回聲越強(qiáng)則代表組織質(zhì)地越軟，回聲越弱則代表組織質(zhì)地越硬。實(shí)性結(jié)節(jié)內(nèi)部的VTQ值，VTQ值每位患者取3次檢查結(jié)果的平均數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計，所得的結(jié)果以均值士標(biāo)準(zhǔn)差(mean士SD)表示。結(jié)節(jié)良惡性的判定以術(shù)后病理作為標(biāo)準(zhǔn)，使用統(tǒng)計學(xué)處理分析甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)之間彈性參數(shù)的差異,以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果: 1.甲狀腺結(jié)節(jié)良性組56個病灶中，17個腫塊（30.36%）在VTI彈性圖上表現(xiàn)為高回聲，即質(zhì)地較軟；12個腫塊（21.43%）在VTI彈性圖上表現(xiàn)為低回聲，即質(zhì)地較硬；27個腫塊（48.21%）在VTI彈性圖上表現(xiàn)為等回聲，即軟硬度與周圍組織相當(dāng)。惡性組48個病灶中，3個腫塊（6.25%）在VTI彈性圖上表現(xiàn)為高回聲，即質(zhì)地較軟；36個腫塊（75%）在VTI彈性圖上表現(xiàn)為低回聲，即質(zhì)地較硬；9個腫塊（18.75%）在VTI彈性圖上表現(xiàn)為等回聲，即軟硬度與周圍組織相當(dāng)。 2.甲狀腺良性結(jié)節(jié)的VTQ平均值為1.70±0.36(范圍0.79至2.82)，余甲狀腺癌VTQ平均值為4.11±0.52(范圍2.88至5.35),兩者相比具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.01)。 結(jié)論： 聲脈沖輻射力成像技術(shù)(ARFI)能較客觀的定量評價組織硬度,為甲狀腺疾病的臨床診斷提供了全新的理念,為傳統(tǒng)的診斷方法做了補(bǔ)充,在甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷上具有較高的應(yīng)用價值。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R445.1

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本文編號：2744149