【摘要】：前列腺三維氫質(zhì)子磁共振波譜研究 一、研究背景 前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤。在我國隨著人口的老齡化其發(fā)病率不斷增高,然而對其診斷尤其與良性疾病的鑒別上仍然有一定困難。MRS技術(shù)的應(yīng)用是前列腺疾病診斷的新突破,它從分子水平評估前列腺良性組織和癌組織代謝信息的差異,在鑒別前列腺良惡性疾病方面展示了相當?shù)臐摿?為前列腺疾病的診斷提供了一種新方法。 二、研究目的 研究正常前列腺、BPH、前列腺癌的磁共振波譜特征和代謝差異,探討3DMRSI診斷前列腺疾病的價值。 三、主要研究內(nèi)容 1. 以正常志愿者、BPH及前列腺癌患者為研究對象。 2. 對各個研究對象使用腹部陣列線圈及直腸內(nèi)線圈進行磁共振高分辨成像檢查。 3.在高分辨成像基礎(chǔ)上,進行三維1H波譜成像,分析不同前列腺組織的代謝產(chǎn)物的濃度,如反映細胞增生的Cho類化合物和Cre等,反映細胞分泌功能的Cit等,分析不同前列腺疾病的特異性代謝物的頻率峰及水平,并與MRI解剖成像融合,試圖闡述前列腺癌在發(fā)生發(fā)展過程中的代謝特征。 4.通過觀察同一受試者不同時間的兩次MRS檢查結(jié)果,驗證 WP=8 3D-CSI技術(shù)的可重復性。 5. 與病理結(jié)果對照,評價3D1HMRSI對前列腺癌的診斷價值。 四.結(jié)果 在1.5 T MR機型上行前列腺3D1HMRSI檢查有較好的可重復性。正常前列腺外周帶和BPH含高濃度的Cit,分別為4.74±2.30和3.55±1.53;含中等濃度的Cho類化合物,分別為1.23±0.68和1.19±0.43。前列腺癌灶的Cit顯著降低,為0.59±0.40,Cho類化合物明顯升高,為2.68±2.05。Cho+Cre /Cit的比值在正常組與BPH組間無明顯差異(P0.05),但均與前列腺癌組有明顯差異(P0.05)。與病理標本對照3D1HMRSI對前列腺癌診斷的準確性(95.45%)、敏感性 (92.93%)、特異性 (82.52%)均高于普通MRI (39.90%、56.80%、54.55%)。 五.結(jié)論 在1.5T MR機型上行前列腺3D1HMRSI研究是可行的。3D1HMRSI能夠測定前列腺組織代謝物水平的差異,幫助鑒別前列腺良惡性病變。
【學位授予單位】：第二軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2004
【分類號】：R445.2
【圖文】：

BPH患者中間部右側(cè)周圍帶一個體素的波譜圖及三維定位像，呈高Cit、中等濃度Cho的波譜特征

同一患者第二次檢查，對應(yīng)位置體素的波譜圖及三維定位像，與第一次檢查譜型特征相似

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