【摘要】： 目的：比較正常對(duì)照組與雷諾現(xiàn)象(RP)患者組手掌指動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)差異，初步探討彩色多普勒超聲結(jié)合冷水激發(fā)試驗(yàn)區(qū)分正常對(duì)照與RP患者的可行性，并為RP的診斷提供血流動(dòng)力學(xué)的客觀指標(biāo)。 方法：對(duì)正常對(duì)照組26例(均為左手)及RP患者組18例(左手15只，右手9只)進(jìn)行手掌指動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查，檢查食指尺掌側(cè)固有動(dòng)脈(UPPDA)及橈側(cè)掌深弓動(dòng)脈(DRA)的血流動(dòng)力學(xué)情況，結(jié)合冷水激發(fā)試驗(yàn)觀察UPPDA血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化。測量時(shí)點(diǎn)：冷刺激前(T_0)，冷刺激后1分鐘、3分鐘、5分鐘、7分鐘、9分鐘、11分鐘(分別為T_1、T_3、T_5、T_7、T_9、T_(11))。測量指標(biāo)：收縮期峰值流速(SPV)、舒張末期流速(EDV)、阻力指數(shù)(RI)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)。比較冷刺激前兩組對(duì)象UPPDA與DRA的血流動(dòng)力學(xué)差異，以及冷刺激后兩組對(duì)象UPPDA的血流動(dòng)力學(xué)差異。從正常對(duì)照組及病例組中各選取5例對(duì)左手UPPDA及DRA進(jìn)行重復(fù)測量，測量指標(biāo)同前，每隔5分鐘測量一次，共測量三次，并分析三次測量結(jié)果的重復(fù)性。 結(jié)果：血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)測量的重復(fù)性可以接受(研究變異＜30％，可區(qū)分級(jí)數(shù)≥5)。正常對(duì)照組UPPDA與DRA的SPV無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.123)，UPPDA的EDV高于DRA，RI、PI低于DRA，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。RP患者組UPPDA與DRA血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)。RP患者組的UPPDA與DRA血流速度低于正常對(duì)照組，UPPDA的RI、PI高于正常對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。正常對(duì)照組與RP患者組UPPDA冷刺激后與T_0時(shí)點(diǎn)進(jìn)行自身前后對(duì)照：正常對(duì)照組SPV、EDV、RI、PI在T_3時(shí)點(diǎn)恢復(fù)至T_0時(shí)點(diǎn)水平，SPV、EDV在T_3-T_(11)時(shí)點(diǎn)略高于T_0時(shí)點(diǎn)水平(p＜0.05)；RP患者組SPV各時(shí)點(diǎn)均低于T_0時(shí)點(diǎn)水平(p＜0.05)，EDV、RI、PI分別在T_(11)、T_(11)、T_9時(shí)點(diǎn)恢復(fù)至T_0時(shí)點(diǎn)水平。正常對(duì)照組與RP患者組UPPDA冷刺激后與T_0時(shí)點(diǎn)的差值進(jìn)行組間比較：兩組SPV、EDV在T_3-T_9時(shí)點(diǎn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，RI在T_1-T_7時(shí)點(diǎn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，PI在T_3時(shí)點(diǎn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。 結(jié)論：正常對(duì)照組與RP患者組UPPDA和DRA的血流動(dòng)力學(xué)存在顯著性差異。冷水激發(fā)試驗(yàn)后，RP患者組UPPDA的血流動(dòng)力學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間較正常對(duì)照組延長，并且兩組血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的變化趨勢有顯著性差異。彩色多普勒超聲結(jié)合冷水激發(fā)試驗(yàn)?zāi)軌騾^(qū)分正常對(duì)照與RP患者，可以為RP的診斷提供血流動(dòng)力學(xué)方面的客觀指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：四川大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R445.1
【圖文】：

正常人撓側(cè)掌深弓動(dòng)脈跨過第二掌骨撓側(cè)段的彩色血流顯像

撓側(cè)掌深弓動(dòng)脈(DRA)檢查方法

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 高啟;張熾敏;王玲;胡中倩;畢卡;;探頭壓力對(duì)淺表動(dòng)脈血流超聲檢測結(jié)果的影響[J];東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年04期

本文編號(hào)：2722979