【摘要】：研究背景和目的： 下肢動(dòng)脈閉塞性疾病在我國(guó)近年來發(fā)病率有增高趨勢(shì)，其不但影響病人的生活質(zhì)量，而且如果產(chǎn)生并發(fā)癥，治療不及時(shí)或不妥當(dāng)會(huì)有壞疽、截肢的嚴(yán)重后果。影像學(xué)檢查有助于確定可疑診斷和治療計(jì)劃的制定、治療后的隨訪。近年來，多層螺旋CT發(fā)展較快，其掃描速度更快，時(shí)間和空間分辨率更高，覆蓋范圍更廣。本研究著重從以下幾方面探討多層螺旋CT在下肢動(dòng)脈閉塞性疾病的應(yīng)用價(jià)值：(1)探討16層螺旋CT診斷腹主動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈閉塞性疾病的可行性、準(zhǔn)確性。(2)比較64層螺旋CT動(dòng)脈造影不同層厚重建對(duì)下肢動(dòng)脈閉塞性疾病的顯示能力。(3)比較16層螺旋CT動(dòng)脈造影和64層螺旋CT動(dòng)脈造影對(duì)下肢動(dòng)脈閉塞性疾病的顯示情況。(4)探討64層螺旋CT caredose 4D技術(shù)評(píng)價(jià)下肢動(dòng)脈閉塞性疾病的可行性。 材料和方法： 1．對(duì)50例臨床可疑外周動(dòng)脈閉塞性疾病的患者行腹主動(dòng)脈和下肢動(dòng)脈的16層螺旋CT血管造影，根據(jù)膈肌水平的腹主動(dòng)脈內(nèi)CT值達(dá)到100HU后延遲時(shí)間的不同分為兩組，25次檢查(1組)延遲時(shí)間為4秒，25次檢查(2組)延遲時(shí)間為10秒，余掃描參數(shù)兩組均相同。其中30例患者又于CTA檢查前或后兩周內(nèi)行DSA檢查。 2．對(duì)15例臨床可疑外周動(dòng)脈閉塞性疾病的患者行下肢動(dòng)脈的64層螺旋CT血管造影，均用0.6mm準(zhǔn)直掃描，分別用1.0mm／0.7mm(層厚／層間距)(1組)、1.0mm／1.0mm(2組)、2.0mm／1.0mm(3組)重建。 3．對(duì)120例臨床可疑外周動(dòng)脈閉塞性疾病的患者分別行下肢動(dòng)脈的16層螺旋CT血管造影(60例)和64層螺旋CT血管造影(60例)。 4．對(duì)50例臨床可疑外周動(dòng)脈閉塞性疾病的患者行下肢動(dòng)脈的64層螺旋CT血管造影。25次檢查(1組)應(yīng)用115mAs和caredose 4D技術(shù)，25次檢查(2組)應(yīng)用130mAs，余掃描參數(shù)兩組均相同。
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R816.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 葉建榮,蔣俊豪,周康榮,陳祖望,王佩芬,徐智章,王文平,何銀鳳;無損傷血管檢查ABI、Duplex、MRA診斷下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥[J];外科理論與實(shí)踐;1998年01期

2 凌華威,丁蓓,管永靖,潘自來,張華,陳克敏;多層螺旋CT血管造影對(duì)下肢動(dòng)脈閉塞性疾病的診斷價(jià)值[J];外科理論與實(shí)踐;2001年05期

本文編號(hào)：2712585