【摘要】： 目的 運用三維CT重建影像學(xué)技術(shù)對先天性脊柱側(cè)彎畸變脊椎進行三維分析,得出畸變椎體和相應(yīng)椎板的對應(yīng)關(guān)系,以便進一步明確診斷并制定合理的治療方案。 方法 對40例先天性脊柱側(cè)彎患者進行脊柱三維CT重建影像學(xué)檢查,觀察畸變脊椎的前、后方結(jié)構(gòu)。將前方結(jié)構(gòu)畸形分為形成障礙組(包括完全分節(jié)半椎體,半分節(jié)半椎體、楔形椎體和蝴蝶椎體)和分節(jié)障礙組(融合椎體和單側(cè)不分節(jié)骨橋)。將后方結(jié)構(gòu)分為完全分節(jié)單側(cè)半椎板、完全分節(jié)雙側(cè)半椎板、半分節(jié)半椎板、錯位椎板、融合椎板、椎板裂和正常椎板7種類型。 結(jié)果 40例先天性脊柱側(cè)彎患者共有105個畸變椎體,其中33個完全分節(jié)半椎體對應(yīng)6種后方結(jié)構(gòu),14個半分節(jié)半椎體對應(yīng)5種后方結(jié)構(gòu),8個楔形椎體對應(yīng)3種后方結(jié)構(gòu),18個蝴蝶椎對應(yīng)3種后方結(jié)構(gòu),5組融合椎體對應(yīng)2種后方結(jié)構(gòu),7組單側(cè)不分節(jié)骨橋?qū)?yīng)1種后方結(jié)構(gòu)。 結(jié)論 先天性脊柱側(cè)彎患者不僅存在不同類型椎體的畸形,同時伴有不同類型的椎板結(jié)構(gòu),并且兩者之間存在對應(yīng)關(guān)系。
【圖文】：

Tll(流箭頭)完個分節(jié)半椎體對應(yīng)后方結(jié)構(gòu)為完個分節(jié)單側(cè)T12(紫箭頭)楔形椎體對應(yīng)后方結(jié)構(gòu)為椎板裂降16，Ll(粉箭頭)半分}丁半椎體對應(yīng)后力一結(jié)構(gòu)為完全分節(jié)單側(cè)椎IJ3(監(jiān)箭頭)半分竹半椎體對應(yīng)后方結(jié)構(gòu)為錯位椎板L4、LS(紅箭頭)融合椎對應(yīng)后方結(jié)構(gòu)為:L3了、側(cè)半椎板左側(cè)半椎板融合，L4右側(cè)為完個分節(jié)單側(cè)‘1之椎板，LS為正

TS(白箭頭)蝴蝶椎對應(yīng)后方結(jié)構(gòu)為正常椎板Ll(灰箭頭)完全分節(jié)半椎體對應(yīng)后方結(jié)構(gòu)完全分節(jié)單側(cè)半椎LZ楔形椎(紫箭頭)對應(yīng)后方結(jié)構(gòu)融合椎板討論先天性脊柱側(cè)彎是由于脊椎發(fā)生畸變導(dǎo)致脊柱兩側(cè)的不對稱生長，柱側(cè)彎畸形。隨著畸形的加重，胸廓、肋骨、骨盆、卜肢的長度，之變化，嚴(yán)重時會出現(xiàn)呼吸、循環(huán)功能障礙，甚至癱瘓，嚴(yán)重影響量，因此，外科矯形對改善外觀和生活質(zhì)量有著非常重要的意義。先天性脊柱側(cè)彎進展速度和最終的嚴(yán)重程度決定于畸形類型和發(fā)病形類型的不同，側(cè)彎的進展速度由快到慢依次為:單側(cè)不分節(jié)骨橋?qū)?cè)完全分節(jié)半椎體，，單側(cè)不分節(jié)骨橋，同側(cè)的兩個完全分節(jié)半椎
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R816.8

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本文編號：2708365