雙源CT肺動(dòng)脈造影與肺灌注成像診斷肺栓塞的對(duì)比研究
本文關(guān)鍵詞:雙源CT肺動(dòng)脈造影與肺灌注成像診斷肺栓塞的對(duì)比研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:評(píng)價(jià)雙源CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)與雙能量肺灌注成像(DEPI)在診斷肺動(dòng)脈血栓中的作用。方法:連續(xù)收集我院2012年3月至2013年1月臨床懷疑有肺動(dòng)脈栓塞的患者130例,應(yīng)用雙源CT肺動(dòng)脈成像雙能量掃描,數(shù)據(jù)經(jīng)處理后得到肺動(dòng)脈血管圖像(CTPA)和肺灌注圖像(PBV),觀察CTPA圖像有無(wú)栓塞及栓塞的部位和程度,同時(shí)對(duì)PBV圖像進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和分型,,分析PBV圖像的表現(xiàn)與CTPA圖像及肺部異常表現(xiàn)的關(guān)系。用Kappa系數(shù)檢驗(yàn)兩位醫(yī)師對(duì)PBV圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)和分型的一致性,計(jì)算PBV圖像診斷肺動(dòng)脈栓塞的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值。結(jié)果:兩位醫(yī)師對(duì)肺灌注圖像質(zhì)量的分級(jí)及肺灌注圖像分型的一致性極強(qiáng),K值分別為0.79、0.82,P值均0.05。PBV圖像診斷肺動(dòng)脈栓塞的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為90.0%、9.1%、15.3%、83.3%。當(dāng)肺段、亞段肺血管呈完全充盈缺損時(shí),相應(yīng)的肺灌注圖像主要是肺段或亞段分布的灌注缺損為主,而當(dāng)部分充盈缺損時(shí),肺灌注圖像以不均勻灌注缺損為主。本組100例DEPI顯示肺段區(qū)灌注缺損而CTPA未見(jiàn)栓子,主要是由于肺部其他病變導(dǎo)致肺灌注異常。結(jié)論:雙源CT肺動(dòng)脈造影與雙能量肺灌注成像不僅顯示出栓子的部位、范圍及其與管壁的關(guān)系,而且還可以反應(yīng)肺組織的血流灌注狀況,二者結(jié)合能夠更完整的評(píng)價(jià)肺動(dòng)脈栓塞。
【關(guān)鍵詞】:肺動(dòng)脈栓塞 雙源CT肺動(dòng)脈造影 雙能量肺灌注成像 X線計(jì)算機(jī)
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R816.41
【目錄】:
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-12
- 研究?jī)?nèi)容與方法12-18
- 1. 研究?jī)?nèi)容12
- 1.1 研究對(duì)象12
- 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.4 質(zhì)量控制12
- 2. 研究方法12-17
- 2.1 技術(shù)流程圖12-13
- 2.2 檢查方法13-14
- 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)14-17
- 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
- 結(jié)果18-21
- 討論21-28
- 小結(jié)28-29
- 致謝29-30
- 參考文獻(xiàn)30-35
- 綜述35-46
- 參考文獻(xiàn)41-46
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文46-47
- 導(dǎo)師評(píng)閱表47
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 周運(yùn)鋒;史河水;崔立明;蔣日峰;李欣;劉永華;韓萍;;雙源CT雙能量肺灌注成像對(duì)肺栓塞的診斷和臨床應(yīng)用價(jià)值[J];放射學(xué)實(shí)踐;2012年01期
2 谷國(guó)強(qiáng);崔煒;;急性肺栓塞患者危險(xiǎn)分層的生物學(xué)指標(biāo)[J];國(guó)際心血管病雜志;2006年02期
3 張宗軍;盧光明;;雙源CT及其臨床應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào);2007年04期
4 鄭玲;顧海峰;楊剛;李林;周長(zhǎng)圣;張龍江;盧光明;;雙源CT成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用的新進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào);2008年04期
5 趙艷娥;張龍江;盧光明;周長(zhǎng)圣;黃偉;鄭玲;;雙源CT雙能量肺灌注成像診斷肺栓塞[J];中國(guó)介入影像與治療學(xué);2009年01期
6 張龍江;吳新生;趙艷娥;周長(zhǎng)圣;柴學(xué);黃偉;盧光明;;雙源CT雙能量肺灌注成像在可疑肺栓塞患者的初步應(yīng)用[J];臨床放射學(xué)雜志;2009年04期
7 廖玉華;;2008年心力衰竭臨床研究的新動(dòng)向[J];臨床心血管病雜志;2009年01期
8 張龍江;周長(zhǎng)圣;朱正庭;蔡軍;柴學(xué);趙艷娥;盧光明;;雙源CT雙能量肺灌注成像對(duì)比劑應(yīng)用參數(shù)優(yōu)化及輻射劑量的研究[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2009年09期
9 吳頌紅;徐英進(jìn);曹艷霞;王彬生;蘇劍;張澤明;;肺灌注顯像與肺動(dòng)脈造影診斷周圍型肺栓塞的實(shí)驗(yàn)研究[J];同位素;2007年03期
10 鄭欣馨;荊志成;;急性肺栓塞的診斷與治療現(xiàn)狀[J];新醫(yī)學(xué);2007年02期
本文關(guān)鍵詞:雙源CT肺動(dòng)脈造影與肺灌注成像診斷肺栓塞的對(duì)比研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):268613
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