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雙源CT肺動(dòng)脈造影與肺灌注成像診斷肺栓塞的對(duì)比研究

發(fā)布時(shí)間:2017-03-26 10:00

  本文關(guān)鍵詞:雙源CT肺動(dòng)脈造影與肺灌注成像診斷肺栓塞的對(duì)比研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:評(píng)價(jià)雙源CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)與雙能量肺灌注成像(DEPI)在診斷肺動(dòng)脈血栓中的作用。方法:連續(xù)收集我院2012年3月至2013年1月臨床懷疑有肺動(dòng)脈栓塞的患者130例,應(yīng)用雙源CT肺動(dòng)脈成像雙能量掃描,數(shù)據(jù)經(jīng)處理后得到肺動(dòng)脈血管圖像(CTPA)和肺灌注圖像(PBV),觀察CTPA圖像有無(wú)栓塞及栓塞的部位和程度,同時(shí)對(duì)PBV圖像進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和分型,,分析PBV圖像的表現(xiàn)與CTPA圖像及肺部異常表現(xiàn)的關(guān)系。用Kappa系數(shù)檢驗(yàn)兩位醫(yī)師對(duì)PBV圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)和分型的一致性,計(jì)算PBV圖像診斷肺動(dòng)脈栓塞的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值。結(jié)果:兩位醫(yī)師對(duì)肺灌注圖像質(zhì)量的分級(jí)及肺灌注圖像分型的一致性極強(qiáng),K值分別為0.79、0.82,P值均0.05。PBV圖像診斷肺動(dòng)脈栓塞的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為90.0%、9.1%、15.3%、83.3%。當(dāng)肺段、亞段肺血管呈完全充盈缺損時(shí),相應(yīng)的肺灌注圖像主要是肺段或亞段分布的灌注缺損為主,而當(dāng)部分充盈缺損時(shí),肺灌注圖像以不均勻灌注缺損為主。本組100例DEPI顯示肺段區(qū)灌注缺損而CTPA未見(jiàn)栓子,主要是由于肺部其他病變導(dǎo)致肺灌注異常。結(jié)論:雙源CT肺動(dòng)脈造影與雙能量肺灌注成像不僅顯示出栓子的部位、范圍及其與管壁的關(guān)系,而且還可以反應(yīng)肺組織的血流灌注狀況,二者結(jié)合能夠更完整的評(píng)價(jià)肺動(dòng)脈栓塞。
【關(guān)鍵詞】:肺動(dòng)脈栓塞 雙源CT肺動(dòng)脈造影 雙能量肺灌注成像 X線計(jì)算機(jī)
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R816.41
【目錄】:
  • 摘要7-8
  • ABSTRACT8-10
  • 前言10-12
  • 研究?jī)?nèi)容與方法12-18
  • 1. 研究?jī)?nèi)容12
  • 1.1 研究對(duì)象12
  • 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)12
  • 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)12
  • 1.4 質(zhì)量控制12
  • 2. 研究方法12-17
  • 2.1 技術(shù)流程圖12-13
  • 2.2 檢查方法13-14
  • 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)14-17
  • 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
  • 結(jié)果18-21
  • 討論21-28
  • 小結(jié)28-29
  • 致謝29-30
  • 參考文獻(xiàn)30-35
  • 綜述35-46
  • 參考文獻(xiàn)41-46
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文46-47
  • 導(dǎo)師評(píng)閱表47

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周運(yùn)鋒;史河水;崔立明;蔣日峰;李欣;劉永華;韓萍;;雙源CT雙能量肺灌注成像對(duì)肺栓塞的診斷和臨床應(yīng)用價(jià)值[J];放射學(xué)實(shí)踐;2012年01期

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10 鄭欣馨;荊志成;;急性肺栓塞的診斷與治療現(xiàn)狀[J];新醫(yī)學(xué);2007年02期


  本文關(guān)鍵詞:雙源CT肺動(dòng)脈造影與肺灌注成像診斷肺栓塞的對(duì)比研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):268613

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