本文關(guān)鍵詞：早期煤工塵肺HRCT分期及肺功能異常分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的參照中華人民共和國塵肺病高千伏胸片診斷標準（GBZ70-2009）進行早期煤工塵肺高分辨率CT（high-resolution computedtomography，HRCT）分期，并探索不同HRCT分期臨床肺功能異常指標，為早期塵肺病診治和肺功能異常提供客觀依據(jù)。方法研究選取重慶市疾病控制中心按照塵肺病診斷標準診斷為煤工塵肺觀察對象的患者共33名。所有患者均無吸煙、肺炎、肺結(jié)核、肺癌、肺部手術(shù)和其它肺部疾病史，，并在同一天分別完成高千伏胸片攝片（重慶市疾病控制中心提供）、最大吸氣時胸部容積CT（volume computedtomograghy，VCT）掃描和臨床肺功能檢查。VCT掃描數(shù)據(jù)行高分辨率重建獲得HRCT圖像，參照塵肺病診斷標準進行早期煤工塵肺病HRCT分期，再分析不同HRCT塵肺分期患者臨床肺功能各參數(shù)異常。如用力肺活量（forced vital capacity，F(xiàn)VC）、一秒用力呼氣容積（forcedexpiratory volume in one second，F(xiàn)EV1）、一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值（forced expiratory volume in one second/forced vitalcapacity，F(xiàn)EV1/FVC）、最大呼氣中段流速（maximum midexpiratoryflow，MMEF）、最高呼氣流速（peak expiratory flow，PEF）、用力呼氣25%或50%或75%時的瞬間流速（forced expiratory flow25-75，F(xiàn)EF25-75）、肺總量（toatal lung capacity，TLC）、殘氣量（residual volume，RV）、殘氣量與肺總量比值（residual volume/total lung capacity，RV/TLC）、一氧化碳彌散量（carbon monoxide diffusion capacity，DLco）、一氧化碳彌散率（carbon monoxide diffusion rate，Kco）。結(jié)果1.胸HRCT更準確、直接的顯示出早期煤工塵肺小陰影形態(tài)學改變、小陰影密集度及其肺區(qū)分布。2.臨床肺功能小氣道功能指標（MMEF、PEF、FEF75、50）在不同HRCT分期早期煤工塵肺組間差異有統(tǒng)計學意義（F=8.87，P=0.001， P0.01；F=8.251，P=0.001，P0.01；F=11.127，P=0.000，P0.01；F=10.503，P=0.00，P0.01）。結(jié)論1.胸HRCT較高千伏胸片能更早期發(fā)現(xiàn)和驗證早期煤工塵肺，對早期煤工塵肺的診斷和分期更準確。2.早期煤工塵肺患者可出現(xiàn)肺通氣功能異常，以小氣道功能異常最顯著，且與不同HRCT塵肺分期相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：塵肺 高分辨率CT 塵肺分期 肺功能
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R816.41;R135.2
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-15
• 參考文獻13-15
• 1 資料與方法15-18
• 2 結(jié)果18-22
• 3 討論22-25
• 4 小結(jié)25-26
• 參考文獻26-28
• 附圖28-35
• 文獻綜述35-42
• 參考文獻40-42
• 致謝42-43
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的文章43-44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：267387