【摘要】：目的：探討能量多普勒超聲與微血管密度、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子檢測(cè)乳腺腫塊血管形成的相關(guān)性并評(píng)價(jià)其臨床應(yīng)用價(jià)值。 材料與方法：55例乳腺腫塊，25例良性，30例惡性。采用能量多普勒超聲(PDI)觀察腫塊血流信號(hào)的形態(tài)，將血流信號(hào)多少主觀分為0～Ⅲ級(jí)，檢測(cè)頻譜多普勒(PW)血流信號(hào)，測(cè)定腫塊血流的峰值流速(Vmax)和阻力指數(shù)(RI)，通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助定量測(cè)定腫塊彩色像素密度(CPD)；對(duì)手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行抗CD34因子及抗VEGF因子免疫組化染色，測(cè)量腫塊微血管密度計(jì)數(shù)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)陽(yáng)性表達(dá)率，與超聲彩色像素密度值相比較。 結(jié)果：惡性腫塊的彩色血流信號(hào)較良性腫塊豐富，血流分級(jí)較良性級(jí)別高(P＜0.01)，，二者在Ⅱ級(jí)血流有很大重疊。良惡性腫塊病灶內(nèi)的血管形態(tài)有差異(P＜0.01)，良性腫塊以點(diǎn)狀或短線(xiàn)型為主，惡性腫塊以中央穿入型和分支型為主，中央穿入型為最多見(jiàn)的惡性腫瘤血管形態(tài)學(xué)特征。頻譜多普勒檢測(cè)RI在良惡性腫塊之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，Vmax差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。彩色像素密度及微血管密度計(jì)數(shù)在良惡性腫塊之間差異有顯著意義(P＜0.01)，惡性組中腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的彩色像素密度及微血管密度均高于無(wú)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(P＜0.01)。能量多普勒血流測(cè)定的良惡性腫塊的彩色像素密度與病理微血管密度有較好的相關(guān)性(r=0.846，r=0.889，P＜0.01)。良、惡性腫塊之間血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子陽(yáng)性表達(dá)率差異有顯著性(P＜0.01)，惡性組中腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子陽(yáng)性表達(dá)率高于無(wú)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(P＜0.01)，血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子陽(yáng)性病例彩色像素密度、微血管密度值均高于陰性病例(P＜0.01)。 結(jié)論：能量多普勒超聲對(duì)乳腺良惡性腫塊血流形態(tài)學(xué)及動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的檢測(cè)可為臨床提供更多的乳腺癌早期診斷的有價(jià)值的信息；能量多普勒血流定量測(cè)值與腫瘤微血管密度測(cè)值相關(guān)性較好；能量多普勒超聲定量檢測(cè)腫瘤彩色像素密度與微血管密度計(jì)數(shù)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子測(cè)定相結(jié)合，能全面反映腫瘤血管生成狀態(tài)。
【圖文】：

惡性腫塊的穿入型血流

惡性腫塊的中央穿入型血管
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前7條

1 姜燕茹;錢(qián)曉芹;;彩超對(duì)乳腺腫瘤血流頻譜及形態(tài)學(xué)的分析[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2006年02期

2 姜燕茹,錢(qián)曉芹;能量多普勒超聲對(duì)乳腺良惡性腫瘤血流形態(tài)學(xué)及動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的分析[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2005年10期

3 王輔林,263.net,韋立新,陳樂(lè)真;血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、微血管密度與乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及預(yù)后的關(guān)系[J];中華病理學(xué)雜志;2000年03期

4 張超學(xué);張新書(shū);王玲;孔曉春;王惠民;朱建元;陳慶;張萌;;乳腺腫瘤三維超聲血管容積指數(shù)及二維超聲彩色像素密度與病理微血管密度相關(guān)性的對(duì)比研究[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2006年02期

5 榮雪余,楊堤,姜玉新;乳腺腫塊的能量多普勒血流定量與病理微血管定量相關(guān)性研究[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2002年07期

6 景香香,劉望彭,康春松,楊永生,劉利平,袁霞萍,陳武;多普勒超聲對(duì)乳腺腫塊鑒別診斷的研究[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2003年05期

7 李穎嘉,文戈,魯鴻;乳腺癌血管生成相關(guān)因素的檢測(cè)及意義[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2003年08期

本文編號(hào)：2671065