【摘要】：目的：應用磁共振延遲增強軟骨成像技術,對正常人及骨性關節(jié)炎患者的膝關節(jié)行T1 map軟骨成像,探討磁共振延遲增強成像在膝關節(jié)軟骨退變中的臨床應用價值。 方法：收集我院2010年4月至2010年11月臨床診斷為OA的患者30名共30例膝關節(jié),采用Kellgren-Lawrence骨關節(jié)炎X線評分分級,Ⅰ、Ⅱ級歸為輕度OA組,共20例；Ⅲ、Ⅳ級歸為重度OA組,共10例；選擇因體檢就診及正常健康志愿者作為正常組,共11例。全部41例OA患者及正常組,經肘靜脈注射對比劑Gd-DTPA2-,即刻起膝關節(jié)活動10mins,90-120mins后行3.0T磁共振膝關節(jié)掃描,采用雙翻轉角(two flip)T1map技術及后處理軟件得到T1圖,分別測量股骨內、外側髁,脛骨內、外側髁等4處軟骨T1值并對各組間差異進行統(tǒng)計學分析。正常組、輕度OA患者、重度OA患者組間T1值的比較采用SNK-q檢驗。 結果：正常組、輕度OA組及重度OA組關節(jié)軟骨T1值分別為518.9～540.2ms、465.0～482.7ms、365.9～370.2ms,正常組與輕度OA組及重度OA組T1值之間均存在顯著性差異(P0.001),輕度OA組與重度OA組T1值之間亦存在顯著性差異(P0.001)。 結論：磁共振延遲增強軟骨成像技術可以通過定量觀測關節(jié)軟骨中GAG含量變化來反映軟骨生化成分的改變,在早期關節(jié)軟骨退變的診斷中具有較好的臨床應用價值。
【圖文】：

正常組與輕度OA組、重度OA組關節(jié)軟骨各部分軟骨T，值之間差異有顯著性意義(尸<0.001)，三組之間兩兩比較差異亦有顯著性意義(尸<0.001)(見表 3.1，，圖3.1)o表3.1正常組與輕度OA組、重度OA組關節(jié)軟骨各部分軟骨Tl值測量值(ms，x士s)部位正常組輕度OA組重度OA組尸1尸2尸3<<<股骨外側解540.2士 28.0482.7士 38.3365.9士36.5O電001O、001O、001脛骨外側骸532.7士 28.2481.8士 34.2370.2士41.2 0.0010.0010.001<<<股骨內側裸523.8士 26.5468.2士 33.6366.5士39.0 0.0010.0010.001<<<脛骨內側裸518.9士 22.0465.0士 36.5369.5士46.6 0.0010.0010.001注尹了代表正常組與輕度OA組之間差異比較，尸2代表正常組與重度OA之間差異比較，尸了代表輕度與重度OA之間差異比較。

本研究輕度OA組中，脛股關節(jié)內側間室的軟骨下水腫樣信號或囊變病灶較外側多，輕度OA組脛股關節(jié)內外側間室軟骨Tl值之間差異無顯著性意義(辦0.05)(見表3.2，圖3.2)。表3.2輕度OA組關節(jié)軟骨內外側軟骨T，值測量值(ms，x士s)部位內側骸外側骸尸股骨468.2士 33.6482.7士 38.30.212脛骨465.0士 36.5481.8士 34.20.141
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R445.2;R684

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本文編號：2666570