【摘要】： 目的在64層螺旋CT上采用不同的管電流和螺距對顳骨進行各向同性掃描,對不同劑量的多平面重組圖像進行圖像質(zhì)量的比較,以評價顳骨低劑量掃描對顳骨正常結(jié)構(gòu)顯示及其圖像質(zhì)量的影響,從而探討64層螺旋CT顳骨低劑量掃描的可行性及其臨床價值。 方法搜集尸體頭顱標本5具,共10耳,采用Siemens Sensation 64層螺旋CT成像系統(tǒng)進行掃描,Wizard圖像工作站進行圖像后處理。掃描模式使用臨床常用的顳骨螺旋掃描方式:管電壓120 kV,準直寬度20×0.6 mm,視野200 mm,重建矩陣512×512,旋轉(zhuǎn)時間1 s/r,重建層厚0.6 mm,重建間隔0.3 mm,分別改變管電流(380、300、200、160、120和80 mA)和螺距(0.8、1.0和1.2)進行掃描和重建,然后對顳骨進行橫斷面、冠狀面和雙斜面多平面重組,于重組后的橫斷層面圖像上選取弓形下窩、鼓膜張肌腱、面神經(jīng)隱窩、前庭導(dǎo)水管和錐隆起5個解剖結(jié)構(gòu),冠狀面重組圖像上選取盾板、橫嵴、蝸窗、面神經(jīng)的蛇眼征和錘骨外側(cè)韌帶5個解剖結(jié)構(gòu),雙斜面重組圖像上選取錘骨、砧骨、鐙骨、上骨半規(guī)管和面神經(jīng)管5個解剖結(jié)構(gòu),在雙盲的情況下由放射學專家分別對各管電流和螺距下掃描的重組圖像進行評分,隨后進行統(tǒng)計學處理,從中篩選出滿足診斷要求的最低管電流值和最大的螺距,分別采用患者25例(15耳)用該管電流值和螺距驗證其可行性;然后利用模體分別測試各管電流和螺距下的圖像的空間分辨率、噪聲及其劑量長度積,并對測試所得參數(shù)數(shù)值進行比較和統(tǒng)計學處理。 結(jié)果(1)當管電流值由380降低至200時,患者的有效劑量從0.68 mSv降至0.36 mSv,僅為原來的52.9%,而顳骨標本解剖結(jié)構(gòu)的顯示無明顯差異(P0.05)。當螺距由0.8增加到1.2時,患者的有效劑量基本不變,圖像的評分結(jié)果亦無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)。(2)圖像質(zhì)量參數(shù)比較:圖像噪聲水平隨管電流的降低而增高,但不隨螺距的改變而改變;圖像的空間分辨率不隨螺距和管電流的變化而變化。結(jié)論對于64層螺旋CT顳骨掃描,適當降低管電流,盡管圖像噪聲有所增加,但可以滿足顳骨結(jié)構(gòu)的觀察,在不影響診斷的前提下使患者所接受的劑量明顯降低,有效地保護了患者。另外由于Siemens Sensation 64層螺旋CT應(yīng)用自動螺距調(diào)制技術(shù),隨著螺距的增大,患者劑量并沒有得到有效的降低,但明顯縮短了掃描時間。
【學位授予單位】：泰山醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R816.96

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