發(fā)布時間：2020-05-12 00:20

【摘要】：研究目的 通過三維能量多譜勒超聲（three-dimensionalpowerdopplerultrasound3D-PDA）技術(shù)對不孕癥患者和正常婦女子宮內(nèi)膜類型、厚度、容積進行對比分析，探討三維超聲對不孕癥患者子宮內(nèi)膜容受性（endometrialreceptivityER）的評價價值。 研究方法 2011年6月～2012年6月在本院婦科門診并確診為不孕癥患者50例和正常婦女50例，使用高分辨率三維彩色多譜勒超聲診斷儀（GEVoluson8），經(jīng)陰道探頭頻率6～8MHz，于圍排卵期(卵泡≥18mm至優(yōu)勢卵泡消失)常規(guī)二維超聲檢查子宮內(nèi)膜的形態(tài)，觀察內(nèi)膜并對其形態(tài)進行檢測和測量，再通過三維超聲在能量多普勒檢查模式下，進行子宮內(nèi)膜的三維成像，通過三維超聲獲取和存儲感興趣區(qū)域的體積參數(shù)，通過體積重建，獲得三維立體圖像并進行容積計算。 結(jié)果 （1）研究中發(fā)現(xiàn)病例組的A型（19/50)明顯少于對照組的A型數(shù)（32/50),而B型和C型均高于對照組的相應(yīng)類型，隨訪發(fā)現(xiàn)A型內(nèi)膜妊娠率明顯高于B型，可達33.3%，病例組C型內(nèi)膜無一例妊娠，這說明A型的子宮內(nèi)膜是受孕的最佳類型。 （2）研究中發(fā)現(xiàn)對照組的子宮內(nèi)膜厚度無論A,B和C型，大多在10-12mm的范圍內(nèi)，，而病例組大多分布于10mm和12mm的范圍，A型子宮內(nèi)膜，厚度在10-12mm范圍內(nèi)，妊娠率為34.9%，而內(nèi)膜厚度在6-10mm，臨床妊娠率為3%；內(nèi)膜厚度≥12mm，臨床妊娠率為13.3%，說明10-12mm為受孕的最佳狀態(tài)； （3）研究中發(fā)現(xiàn)對照組中子宮內(nèi)膜容積大多數(shù)大于3ml，而病例組的患者大多數(shù)在1-2ml的范圍，內(nèi)膜容積㧐3ml者，妊娠率達36.6%，內(nèi)膜容積㩳2ml者，妊娠率顯著低下，達11.9%，而㩳1ml者無一例妊娠，這說明子宮內(nèi)膜容積大于3ml的受孕率高。 結(jié)論 （1）A型即三線型內(nèi)膜妊娠率明顯高于非三線型，說明三線型子宮內(nèi)膜是受孕的最佳類型。 （2）子宮內(nèi)膜厚度在10-12mm范圍內(nèi)的妊娠率較高，說明在此范圍內(nèi)為受孕的最佳狀態(tài)。 （3）子宮內(nèi)膜容積大于3ml者，妊娠率明顯高于內(nèi)膜容積較小者，說明內(nèi)膜容積大于3ml的受孕率高。 通過三維超聲能量多譜勒超聲技術(shù)對不孕癥患者與正常婦女子宮內(nèi)膜類型、厚度、容積的對比分析，可以得出三維超聲在診斷不孕癥的臨床價值顯著，能夠很好的評價子宮內(nèi)膜容受性。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R711.6;R445.1

【參考文獻】

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本文編號：2659307