【摘要】：目的： 研究原發(fā)性震顫(essential tremor, ET)患者經(jīng)顱超聲(transcranial sonography, TCS)檢測的表現(xiàn),探討ET患者中腦黑質(zhì)強(qiáng)回聲的意義。 方法： 招募符合入選標(biāo)準(zhǔn)的ET患者101例和健康對照者126例,分別進(jìn)行TCS檢測,按黑質(zhì)回聲強(qiáng)度分為I-Ⅳ級進(jìn)行半定量分析,并計(jì)算受試者雙側(cè)黑質(zhì)強(qiáng)回聲面積以及雙側(cè)黑質(zhì)強(qiáng)回聲總面積與中腦面積的比值(hyper-substantia nigra/midbrain, S/M)進(jìn)行定量分析。 結(jié)果： ET組實(shí)際入選65例患者,其他36例因一側(cè)或雙側(cè)顳窗透聲差而被排除：健康對照組實(shí)際入選85例患者,其他41例因一側(cè)或雙側(cè)顳窗透聲差而被排除。(1)半定量分析：ET組黑質(zhì)強(qiáng)回聲≥Ⅲ級比例(44.62%,29/65)高于對照組(22.35%,19/85),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)定量分析：ET組雙側(cè)黑質(zhì)強(qiáng)回聲總面積及S/M比值分別為(0.28±0.18)cm2、(10.37±6.65)%,顯著高于對照組(0.18±0.13)cm2、(7.22±4.98)%(P0.05)。(3)利用黑質(zhì)強(qiáng)回聲≥Ⅲ級和至少一側(cè)黑質(zhì)強(qiáng)回聲面積0.2cm2這兩種標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算陽性率在ET組分別為44.62%和40.00%,兩者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；而利用S/M比值≥7%這種標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算陽性率在ET組為69.23%,顯著高于其它兩種標(biāo)準(zhǔn)(P0.05) 結(jié)論： TCS可發(fā)現(xiàn)部分ET患者和正常人黑質(zhì)內(nèi)特異性強(qiáng)回聲,提示可能存在黑質(zhì)損害；ET患者黑質(zhì)特異性強(qiáng)回聲的比例顯著高于正常人群,推測ET患者中腦黑質(zhì)強(qiáng)回聲的比例較高可能與ET更易發(fā)展為帕金森病有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R741;R445.1

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本文編號：2647217