【摘要】： 目的：探討能順利完成MRI鐵定量測(cè)定的含鐵模型的建立方法；研究高鐵動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ腕w內(nèi)器官的鐵沉積分布規(guī)律。 材料與方法： 1、含鐵模型的制備 單純不同濃度含鐵水模的制作：模型1,不同鐵濃度多根小試管捆扎模型：1-16個(gè)50ml試管內(nèi)分別從50-48.5ml依次遞減O.1ml裝入不等量蒸餾水,然后,從1～16管按等差遞增依次注入劑量為150 mg／ml的右旋糖酐鐵0-1.5ml,相鄰管內(nèi)鐵劑量差別為O.1m1,將試管按濃度遞增的順序分4層擺放并固定；模型2,不同鐵濃度多根大試管捆扎模型：1～12個(gè)300ml試管內(nèi)分別從300-298.9ml依次遞減O.1ml裝入不等量蒸餾水。然后,從1-12管按等差遞增依次注入右旋糖酐鐵0-1.1ml,相鄰管內(nèi)鐵劑量差別為0.1ml,將試管按濃度遞增的順序分3層擺放并固定；模型3,不同鐵濃度單根小試管模型：1.5L塑料瓶,內(nèi)裝1.45L蒸餾水,每次MRI掃描后注入右旋糖酐鐵1ml,共注射35ml；模型4,不同鐵濃度單根大試管模型：5L塑料瓶,內(nèi)裝4.3L蒸餾水,每次MRI掃描后注入右旋糖酐鐵10ml,共注射700ml。 不同濃度含鐵模型的制作：模型5,模型3同人體捆扎模型：將模型3固定于正常人體的右季肋區(qū)；模型6,模型3同肌肉標(biāo)本捆扎模型：將模型3同0.5kg豬肉標(biāo)本捆綁固定；模型7,模型3與肌肉標(biāo)本及純水水袋捆扎模型：在模型3及0.5kg豬肉標(biāo)本周圍包裹1000ml的純水水袋并固定；模型8,模型4同肌肉標(biāo)本及純水水袋捆扎模型：將模型4同2kg豬肉標(biāo)本、3500ml純水水袋按模型7擺放并固定；模型9,模型4同肌肉標(biāo)本及動(dòng)物皮層脂肪捆扎模型：將模型8的純水水袋置換成富含脂肪的新鮮豬皮。含鐵水模、肌肉標(biāo)本及豬皮的擺放及固定同模型8。 2、高鐵動(dòng)物模型的制備 成年雄性新西蘭白兔20只作為實(shí)驗(yàn)組。同種兔1只作為正常對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組兔按15mg／kg劑量深部肌肉注射含鐵量為150mg／ml的右旋糖酐鐵,每周注射一次,左右兩側(cè)后腿輪流注射,共注射15周。注射右旋糖酐鐵前,對(duì)所有兔子進(jìn)行MRI檢查,定量分析正常兔的肝臟／肌肉信號(hào)強(qiáng)度比及肝臟T2值。每次注射右旋糖酐鐵一周后復(fù)查MRI檢查,并于第二天隨機(jī)選取1或2只白兔,處死取部分肝臟、脾臟、心肌、腎臟、腸管、肺、睪丸與淋巴結(jié)進(jìn)行鐵沉積病理診斷,剩余肝組織烘干測(cè)LIC。正常對(duì)照組兔第一次進(jìn)行MRI檢查后,并取上述臟器組織進(jìn)行病理檢查。 3、MRI檢查設(shè)備及掃描序列 含鐵模型與高鐵動(dòng)物模型MRI檢查設(shè)備及掃描序列相同。 掃描設(shè)備：3.0T PHILIPS磁共振。掃描參數(shù)：(1)信號(hào)強(qiáng)度比值采用GRE序列橫斷面掃描：TR 48ms,TE2.5ms,翻轉(zhuǎn)角度60。,層厚4mm,層間距3mm,掃描層數(shù)4層。(2)T2值測(cè)量采用多回波序列橫斷面掃描：8回波橫斷位掃描：TR 2000ms,TE分別為8、16、24、32、40、48、56、64ms,層厚4mm,掃描1層,掃描時(shí)間約8分鐘；4回波橫斷位掃描：TR2000ms,TE分別為6、12、18、24ms,層厚4mm,掃描1層,掃描時(shí)間約5～7分鐘。 結(jié)果： 1、含鐵模型MRI掃描表現(xiàn) 模型1和模型2 MRI掃描獲得的圖像質(zhì)量欠佳,信號(hào)不均,偽影多,不能完成MRI測(cè)量；模型3與模型4 MRI掃描的圖像質(zhì)量好,信號(hào)均勻,未見(jiàn)明顯偽影,只能進(jìn)行T2值的測(cè)量。模型5 MPd圖像信號(hào)均勻,未見(jiàn)明顯偽影,但測(cè)得的信號(hào)強(qiáng)度比是含鐵水模／人體肌肉信號(hào)強(qiáng)度比,未能完全脫離人體；模型6 MRI圖像信號(hào)均勻,未見(jiàn)明顯偽影,但是當(dāng)含鐵水模鐵濃度升高到一定程度時(shí)MRI便停止掃描,未能成功完成MRI測(cè)量；模型8的MRI圖像上,含鐵水模的中央或與純水水袋交界區(qū)產(chǎn)生范圍很大的偽影,不能成功完成MRI掃描；模型7及模型9獲得的MRI圖像信號(hào)均勻,未見(jiàn)明顯偽影,可以成功的完成信號(hào)強(qiáng)度比及T2值的測(cè)量。 2、高鐵動(dòng)物模型內(nèi)臟鐵沉積分布及MRI表現(xiàn) 肝臟及脾臟的鐵沉積：正常組兔子,肝臟、脾臟病理鐵染色未見(jiàn)鐵沉積顆粒。注射1次鐵劑后,僅有少量的肝竇有少許鐵顆粒,LIC尚在正常值范圍內(nèi),肝臟GRE圖像信號(hào)未見(jiàn)明顯減低,但肝臟／肌肉信號(hào)強(qiáng)度比及T2值均低于正常值范圍,此時(shí)脾臟紅髓已有較多的鐵沉積顆粒。注射2次鐵劑后,肝竇及少量肝細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)少量鐵沉積顆粒,LIC超過(guò)正常值范圍,GRE圖像肝臟信號(hào)較前輕度減低,肝臟／肌肉信號(hào)強(qiáng)度比及T2值較前減低,此時(shí)脾臟紅髓大量鐵顆粒較前增多,鐵沉積量變化較肝明顯。此后,隨注射次數(shù)的增多,出現(xiàn)鐵沉積的肝竇及肝細(xì)胞逐漸增多,且其內(nèi)的鐵顆粒數(shù)目也逐漸增多,同時(shí)LIC隨鐵沉積顆粒的增多呈增加的趨勢(shì),肝臟／肌肉信號(hào)強(qiáng)度比、T2值及肝臟GRE圖像信號(hào)隨鐵沉積顆粒的增多呈減低的趨勢(shì)。注射12次鐵劑以后,GRE圖像肝臟信號(hào)達(dá)最低。而脾臟在第1次注射鐵劑時(shí),紅髓已有較多的鐵沉積顆粒,且隨注射次數(shù)的增多而明顯增加,當(dāng)?shù)?次注射鐵劑后,雖然紅髓的鐵沉積顆粒隨注射次數(shù)的增加仍較前增多,但增加的幅度很小。 心肌、腎臟、肺臟、腸管、睪丸及淋巴結(jié)注射在注射第3次鐵劑前均未見(jiàn)鐵沉積顆粒,自注射第3次鐵劑后,不同注射時(shí)期兔子的上述器官病理切片上間或出現(xiàn)少量的鐵染色顆粒。但由于所用動(dòng)物模型的上述器官太小,MRI顯示圖像欠佳,或由于MRI檢查線圈對(duì)受檢器官的限制,不能進(jìn)行MRI研究。 結(jié)論： 1、用不同鐵濃度的含鐵水模、動(dòng)物肌肉標(biāo)本及純水水袋(或動(dòng)物皮層脂肪)制備的含鐵模型,能夠成功的完成含鐵水模／肌肉信號(hào)強(qiáng)度比值及T2值的測(cè)量。 2、不同方法制備的含鐵模型各有優(yōu)劣,其中模型3同肌肉標(biāo)本及純水水袋捆扎模型(模型7)與模型4同肌肉標(biāo)本及動(dòng)物皮層脂肪捆扎模型(模型9)在MRI鐵定量測(cè)定中的應(yīng)用價(jià)值最高。 3、高鐵動(dòng)物模型肝臟鐵沉積顆粒數(shù)量隨注射劑量的增加呈逐漸增多的趨勢(shì),且同LIC、GRE圖像信號(hào)及MRI測(cè)量值之間相關(guān)性明顯,具有較強(qiáng)的規(guī)律性；其它鐵沉積的臟器規(guī)律性不明顯,且由于器官太小或檢查技術(shù)的限制,MRI難于進(jìn)行評(píng)價(jià)。肝臟是鐵沉積定量研究的最佳器官。
【圖文】：

文含鐵模型建立及高鐵動(dòng)物體內(nèi)器官鐵沉積規(guī)律MRI研究水袋為內(nèi)裝蒸餾水約1000ml的密封塑料水袋。把上述動(dòng)物肌肉標(biāo)本及含鐵水模放置中間，周圍包裹水袋并固定(圖1);模型8，模型4同肌肉標(biāo)本及純水水袋捆扎模型:模型包括含鐵水模、動(dòng)物肌肉標(biāo)本及純水水袋三部分。含鐵水模同模型4。動(dòng)物標(biāo)本為Zkg新鮮豬肉標(biāo)本。純水水袋為內(nèi)裝蒸餾水約3500ml的密封塑料水袋。含鐵水模、動(dòng)物肌肉標(biāo)本及純水水袋的擺放及固定同模型7。模型9，模型4同肌肉標(biāo)本及動(dòng)物皮層脂肪捆扎模型:模型包括含鐵水模、動(dòng)物肌肉標(biāo)本及動(dòng)物皮層脂肪三部分。含鐵水模及動(dòng)物標(biāo)本同模型8，只是將模型8的純水水袋置換成一塊富含脂肪的新鮮豬皮。含鐵水模、動(dòng)物肌肉標(biāo)本及豬皮的擺放及固定同模型8(圖2)。含鐵水模鐵濃度的計(jì)算公式同公式1。圖1模型7的擺放及固定:含鐵水模及肌肉標(biāo)本放置中間，周圍包裹水袋。圖2模型9的擺放及固定:含鐵水模及肌肉標(biāo)本放置中間，周圍包裹動(dòng)物皮層脂肪。ZM租掃描2.1掃描方法將模型擺放在M租掃描床上，選用體部線圈掃描。掃描機(jī)型:3.0TPHILIPS磁共振。模型1、2直接進(jìn)行掃描;模型3一9均首次掃描不含鐵的模型，之后每次掃?

水模、動(dòng)物肌肉標(biāo)本及動(dòng)物皮層脂肪三部分。含鐵水模及動(dòng)物標(biāo)本同模型8，只是將模型8的純水水袋置換成一塊富含脂肪的新鮮豬皮。含鐵水模、動(dòng)物肌肉標(biāo)本及豬皮的擺放及固定同模型8(圖2)。含鐵水模鐵濃度的計(jì)算公式同公式1。圖1模型7的擺放及固定:含鐵水模及肌肉標(biāo)本放置中間，周圍包裹水袋。圖2模型9的擺放及固定:含鐵水模及肌肉標(biāo)本放置中間，周圍包裹動(dòng)物皮層脂肪。ZM租掃描2.1掃描方法將模型擺放在M租掃描床上，選用體部線圈掃描。掃描機(jī)型:3.0TPHILIPS磁共振。模型1、2直接進(jìn)行掃描;模型3一9均首次掃描不含鐵的模型，之后每次掃描前，，含鐵水模中均注入相應(yīng)劑量的右旋糖配鐵，并充分搖勻。水袋及豬肉標(biāo)本保持不變。l4
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R445.2

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 艾松建;;脊椎轉(zhuǎn)移瘤的MRI診斷[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2011年11期

2 史振乾;黃文起;;Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤病的MRI表現(xiàn)[J];臨床醫(yī)學(xué);2011年08期

3 任守君;王曉紅;高霽;朱本祥;于平年;王文甲;;白血病的MRI臨床應(yīng)用價(jià)值[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年23期

4 鄒亞毅;;MRI診斷顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥的價(jià)值[J];中外醫(yī)療;2011年20期

5 梁云云;黃潔玲;解龍昌;;缺乏交叉性體征的急性腦干梗死70例臨床分析[J];山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年02期

6 梁慶樂(lè);;膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的MRI表現(xiàn)[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2011年20期

7 徐世成;劉鳴;徐大雄;李波;汪毅宏;;52例出血性腦梗死臨床分析[J];實(shí)用醫(yī)院臨床雜志;2011年04期

8 黃銀山;;13例原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的MRI表現(xiàn)[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2011年15期

9 邢玉平;王玉芬;;硬脊膜動(dòng)靜脈瘺臨床及MRI特點(diǎn)[J];長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年04期

10 徐才國(guó);張杰華;尹雪軍;牛富業(yè);;海綿竇海綿狀血管瘤的MRI診斷價(jià)值[J];海軍醫(yī)學(xué)雜志;2011年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 肖夢(mèng)強(qiáng);劉金豐;郭治平;李玉英;譚麗容;;跟腱損傷的MRI表現(xiàn)[A];第十一次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

2 翟昭華;任勇軍;徐文杰;陳浩林;;急性Co中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)MRI表現(xiàn)[A];第十一次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

3 陳玉琴;錢海馨;石慧敏;;MRI在鉭墊治療顳下頜關(guān)節(jié)盤移位效果評(píng)價(jià)中的作用[A];第八屆全國(guó)顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

4 蔡慶;沈玉英;;乳腺癌動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI與X線攝像的對(duì)比分析[A];蘇州市自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文匯編(2008-2009)[C];2010年

5 王淑麗;張曉林;張曉光;;動(dòng)態(tài)MRI及斜矢狀MRI在頸椎病檢查中的應(yīng)用價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

6 Orest Boyko;;MRI Gadolinium contrast use:Efficacy and Safety[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

7 王紹武;王玉麗;;軟組織血管瘤與神經(jīng)鞘腫瘤的MRI鑒別診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

8 郭治平;劉金豐;肖夢(mèng)強(qiáng);;關(guān)節(jié)軟骨MRI進(jìn)展[A];第十一次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

9 舒楠;;MRI對(duì)體質(zhì)過(guò)敏患者縱膈包塊放療定位的快速掃描序列[A];2010中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)第十八次全國(guó)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2010年

10 黃開(kāi)平;;如何提高小兒MRI檢查成功率?[A];2010中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)第十八次全國(guó)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2010年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 王煒　編譯;MRI可有效確認(rèn)卒中時(shí)間[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

2 記者 白毅;新MRI技術(shù)診斷踝關(guān)節(jié)軟骨病變有優(yōu)勢(shì)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2010年

3 本報(bào)記者 姜業(yè)慶;MRI布局中國(guó)人力資源市場(chǎng)[N];中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào);2002年

4 本報(bào)記者 胡文華;萬(wàn)東與北大合力自主研發(fā)MRI設(shè)備[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2010年

5 編譯 傳說(shuō);MRI可幫助診斷重癥子宮內(nèi)膜異位癥[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

6 健康時(shí)報(bào)記者 劉橋斌;MRI才是金標(biāo)準(zhǔn)[N];健康時(shí)報(bào);2009年

7 若水　譯;新MRI技術(shù)降低乳腺癌高危婦女的組織活檢率[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

8 記者 楊穎;市放射學(xué)會(huì)MRI·CT專業(yè)委員會(huì)成立[N];保定日?qǐng)?bào);2010年

9 黃曉燕　譯;鐵離子鰲合劑Deferasirox可減少地中海貧血患者體內(nèi)鐵沉積[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

10 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科 程敬亮　白潔;急診選CT 重癥選MRI[N];健康報(bào);2010年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 潘文宇;一種新型MRI譜儀的設(shè)計(jì)及關(guān)鍵技術(shù)研究[D];中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué);2011年

2 張忠和;大腦皮質(zhì)生前發(fā)育的高場(chǎng)強(qiáng)MRI研究[D];山東大學(xué);2011年

3 王榮品;3T MRI在復(fù)雜型先天性心臟病雙向Glenn分流術(shù)后的臨床應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

4 樊令仲;基于MRI及薄層斷面解剖數(shù)據(jù)的人類小腦結(jié)構(gòu)分析[D];山東大學(xué);2010年

5 寧瑞鵬;用于引導(dǎo)HIFU治療的永磁開(kāi)放式MRI系統(tǒng)研究[D];華東師范大學(xué);2011年

6 孫瑯

本文編號(hào)：2634805