【摘要】： 目的：采用經(jīng)靜脈聲學(xué)造影及二次諧波觸發(fā)顯像(Intermittent Second Harmonic Imaging,ISHI)和能量多普勒諧波觸發(fā)顯像(Intermittent Power Doppler Harmonic Imaging IPDHI)進(jìn)行犬心肌聲學(xué)造影，運用聲學(xué)密度(Acoustic Densitometry AD)方法，定量研究正常心肌及急性心肌缺血血流灌注的價值。 方法：使用本院超聲科自制的人血白蛋白氟碳微氣泡聲學(xué)造影劑。結(jié)扎犬冠狀動脈左前降支建立急性心肌缺血模型。采用靜脈團(tuán)注造影劑二次諧波觸發(fā)顯像及持續(xù)靜脈滴注造影劑能量多普勒諧波觸發(fā)顯像，對11只犬正常心肌及10只犬缺血心肌模型進(jìn)行聲學(xué)造影，，用聲學(xué)密度定量及視覺評分等方法評價聲學(xué)造影效果。 結(jié)果：白蛋白氟碳微氣泡大小直徑為4.2~7.8μm，濃度為1.6×109個/ml， PH 值6.5；成功建立了10只犬急性心肌缺血動物模型。二次諧波觸發(fā)顯像犬正常心肌造影后左室前壁心肌回聲較造影前顯著增強(P0.01)，AD各指標(biāo)均較造影前有顯著差異(P0.01)，缺血心肌造影前后各指標(biāo)相對照無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)，且左室前壁心肌出現(xiàn)灌注缺損；能量多普勒諧波觸發(fā)顯像正常心肌造影后心肌呈紅黃色，評分與造影前相對照有顯著差異(P0.01)，左室前壁缺血心肌無彩色信號顯示，造影前后評分對照無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；二次諧波觸發(fā)和能量多普勒諧波觸發(fā)顯像兩種顯像方式所測的心肌灌注缺損面積與心肌病理染色所顯示缺血心肌面積有較好的相關(guān)性(r1=0.82，r2=0.86，P0.01)。 結(jié)論：自制的白蛋白氟碳聲學(xué)造影劑效果肯定、安全，可用于動物心 WP=6 肌聲學(xué)造影實驗研究。二次諧波及能量多普勒諧波觸發(fā)顯像心肌聲學(xué)造影的缺血心肌灌注缺損面積與心肌病理染色顯示了較好的相關(guān)性。靜脈輸液器莫菲氏管中加入適量聲學(xué)造影劑持續(xù)靜脈滴注可代替微量輸液泵進(jìn)行心肌聲學(xué)造影。聲學(xué)密度定量是評價心肌血流灌注較準(zhǔn)確的半定量方法。能量多普勒諧波觸發(fā)心肌聲學(xué)造影時正常心肌與缺血心肌視覺上能形成彩色與黑白的鮮明對照，對評價心肌聲學(xué)造影的效果是一種較好的定性方法。
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2002
【分類號】：R445.1

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本文編號：2617345