【摘要】： 背景流行病學(xué)資料顯示在伴有正�；蛳鄬�(duì)正常射血分?jǐn)?shù)的慢性充血性心力衰竭病人中,左室舒張功能不全(LVDD)和舒張性心力衰竭患者占40-50%。導(dǎo)致LVDD和舒張性心力衰竭因素有:心肌松弛異常、心肌僵硬度增加、心肌順應(yīng)性降低和左室充盈壓增高等。左心室向心性重構(gòu)肥厚是導(dǎo)致未經(jīng)治療的原發(fā)性高血壓病人LVDD的主要因素,心肌缺血和心外的病理因素也可導(dǎo)致LVDD。傳統(tǒng)評(píng)價(jià)左室舒張功能的方法是應(yīng)用二尖瓣口血流頻譜模式,近年來利用組織多普勒成像技術(shù)(DTI)及全方位M-型超聲心動(dòng)圖在左室舒張功能診斷的研究中得到了進(jìn)一步的應(yīng)用。 目的探討組織多普勒成像(TDI)與全方位M-超聲心動(dòng)圖對(duì)左室舒張功能障礙的診斷價(jià)值。 方法本文將29例結(jié)合常規(guī)超聲和左心導(dǎo)管證實(shí)左室舒張功能障礙患者分為A組:松弛延遲組(11例);B組:假性正常化組(12例);C組:限制性充盈組(6例)及15例左室舒張功能正常對(duì)照組,使用組織多普勒于心尖四腔心切面、左室兩腔心切面和心尖三腔心切面測(cè)定二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)Ea峰及Aa峰,并計(jì)算Ea/Aa。全方位M-型超聲測(cè)定收縮期最大運(yùn)動(dòng)速度(VS)和舒張?jiān)缙谶\(yùn)動(dòng)速度(VD),計(jì)算VD/VS比值。并比較兩者的特異性及敏感性。 結(jié)果組織多普勒與全方向M-型超聲對(duì)左室舒張功能減低診斷的特異性分別為96.7%及94.4%。組織多普勒評(píng)價(jià)各階段左室舒張功能障礙的敏感性,分別為71.2%90.3%,97.7%。全方向M-型超聲對(duì)左室舒張功能評(píng)價(jià)(將標(biāo)準(zhǔn)定為VD/DS≤1)時(shí),對(duì)各階段左室舒張功能減低的敏感性分別為:56.1%,65.3%,96.5%。 結(jié)論兩者均可作為評(píng)價(jià)左室舒張功能障礙的指標(biāo),而組織多普勒有更高的敏感性。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2617311