【摘要】： 背景流行病學資料顯示在伴有正�；蛳鄬φＩ溲謹�(shù)的慢性充血性心力衰竭病人中,左室舒張功能不全(LVDD)和舒張性心力衰竭患者占40-50%。導致LVDD和舒張性心力衰竭因素有:心肌松弛異常、心肌僵硬度增加、心肌順應(yīng)性降低和左室充盈壓增高等。左心室向心性重構(gòu)肥厚是導致未經(jīng)治療的原發(fā)性高血壓病人LVDD的主要因素,心肌缺血和心外的病理因素也可導致LVDD。傳統(tǒng)評價左室舒張功能的方法是應(yīng)用二尖瓣口血流頻譜模式,近年來利用組織多普勒成像技術(shù)(DTI)及全方位M-型超聲心動圖在左室舒張功能診斷的研究中得到了進一步的應(yīng)用。 目的探討組織多普勒成像(TDI)與全方位M-超聲心動圖對左室舒張功能障礙的診斷價值。 方法本文將29例結(jié)合常規(guī)超聲和左心導管證實左室舒張功能障礙患者分為A組:松弛延遲組(11例);B組:假性正�；M(12例);C組:限制性充盈組(6例)及15例左室舒張功能正常對照組,使用組織多普勒于心尖四腔心切面、左室兩腔心切面和心尖三腔心切面測定二尖瓣環(huán)運動Ea峰及Aa峰,并計算Ea/Aa。全方位M-型超聲測定收縮期最大運動速度(VS)和舒張早期運動速度(VD),計算VD/VS比值。并比較兩者的特異性及敏感性。 結(jié)果組織多普勒與全方向M-型超聲對左室舒張功能減低診斷的特異性分別為96.7%及94.4%。組織多普勒評價各階段左室舒張功能障礙的敏感性,分別為71.2%90.3%,97.7%。全方向M-型超聲對左室舒張功能評價(將標準定為VD/DS≤1)時,對各階段左室舒張功能減低的敏感性分別為:56.1%,65.3%,96.5%。 結(jié)論兩者均可作為評價左室舒張功能障礙的指標,而組織多普勒有更高的敏感性。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R445.1

【參考文獻】

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