【摘要】：目的 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種病因未明的，影響多個器官結(jié)締組織的自身免疫性慢性炎癥性疾病。據(jù)報道中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累引起神經(jīng)精神性系統(tǒng)性紅斑狼瘡（NP-SLE）的發(fā)病率是14%-75%。因此我們需要使用更簡便、快捷、準(zhǔn)確的影像學(xué)手段對其異常的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，為臨床的預(yù)防及治療等干預(yù)手段提供更有價值的影像學(xué)指導(dǎo)。探討1）磁共振功能成像對早期SLE腦實質(zhì)受累的診斷價值，以提高磁共振對SLE病人的診斷的靈敏度和特異性；2）分析探討~1H-MRS和DTI在SLE腦病變中的相關(guān)性及其聯(lián)合應(yīng)用價值。 材料方法 所有受試者均獲得知情同意。對病例組32名無明顯精神神經(jīng)癥狀且cMRI陰性的活動期SLE患者(SLEDAI≥10)及對照組20名年齡相匹配的健康志愿者，采用美國GE3.0T MR掃描儀，分別應(yīng)用2D-CSI多體素激勵回波探測法（2D-CSI-PRESS）行~1H-MRS、單次激發(fā)平面回波成像序列(SS-EPI)行DTI掃描，經(jīng)后處理獲得Cho/Cr、NAA/Cr、FA、ADC值及相關(guān)圖像。所得數(shù)據(jù)經(jīng)由SPSS19.0對兩組各個統(tǒng)計量采用獨立樣本的t檢驗，應(yīng)用PERSON法對病例組各統(tǒng)計量兩兩間做相關(guān)性分析，P0.05認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P0.01認為具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差別。 結(jié)果 病例組左右雙側(cè)感興趣區(qū)統(tǒng)各組計量之間(Cho/Cr、NAA/Cr、FA、ADC)，，無明顯差異(P0.05)。病例組Cho/Cr及ADC值較對照組升高，有統(tǒng)計學(xué)差異（P0.01，P0.05）；而兩組間的NAA/Cr及FA值無明顯差異（P0.05）。病例組各個統(tǒng)計量兩兩間無明顯相關(guān)性（P0.05）。 結(jié)論 ~1H-MRS對發(fā)現(xiàn)無明顯精神神經(jīng)癥狀且cMRI陰性的活動期SLE患者腦物質(zhì)代謝的異常有較高的靈敏度，且Cho/Cr比值的升高早于或伴隨、不伴隨NAA/Cr比值的異常。Cho/Cr及ADC值的異�；诠餐牟±砩砘A(chǔ)，~1H-MRS和DTI的聯(lián)合應(yīng)用為臨床尋找SLE患者中樞受累確切的病因提供可能。
【學(xué)位授予單位】：泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R445.2

【參考文獻】

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本文編號：2614374