【摘要】： 目的 探討利用磁共振成像(MRI)精確測(cè)量胎兒腎臟體積及羊水量的可行性,分析胎兒腎臟體積與羊水量、孕周(GW)、胎兒性別等因素的關(guān)系,并將MRI羊水量測(cè)量結(jié)果與超聲測(cè)量羊水指數(shù)(AFI)進(jìn)行對(duì)照,觀察AFI對(duì)羊水異常的診斷效果。 方法 1.對(duì)5只兔的10只腎臟采用5mm層厚、0.5mm層間距進(jìn)行T2WI橫、矢、冠位掃描,分別測(cè)量出體積；掃描后解剖取腎臟測(cè)量實(shí)際體積,計(jì)算MRI各方位測(cè)量的誤差率,確定最佳檢查方位。 2.將2例引產(chǎn)胎兒(孕齡分別為29孕周、31孕周)分別置于裝有一定量福爾馬林溶液的類圓形聚丙烯容器中(溶液保證完全沒過(guò)標(biāo)本)制成模型,以溶液模擬羊水進(jìn)行測(cè)量驗(yàn)證MRI羊水測(cè)量的準(zhǔn)確性。行胎兒雙腎(5mm層厚、0.5mm層間距,橫軸位)及全容器(8mm層厚、0.5mm層間距,橫軸位)MRI掃描,測(cè)量腎臟及溶液體積。掃描后解剖取腎臟測(cè)量實(shí)際體積并測(cè)量溶液實(shí)際體積,計(jì)算MRI胎兒腎臟體積及溶液量測(cè)量的誤差率。 3.對(duì)114例30-39孕周無(wú)泌尿系統(tǒng)異常胎兒行雙腎(5mm層厚、0.5mm層間距,橫軸位)及全子宮(8mm層厚、0.5mm層間距,橫軸位)MRI掃描(MRI檢查前例行超聲檢查,包括測(cè)量AFI等),測(cè)量胎兒腎臟體積及羊水量。 4.選擇實(shí)驗(yàn)研究中10只兔腎和病例研究中各孕周隨機(jī)選取的10例正常胎兒共20只腎臟在相同及不同測(cè)量者間進(jìn)行胎兒腎臟體積MRI測(cè)量的可重復(fù)性研究。 結(jié)果 1.兔腎MRI測(cè)量最佳方位為橫軸位,MRI測(cè)量與實(shí)際體積相關(guān)系數(shù)為0.991,誤差率為(2.26±0.55)%。 2.引產(chǎn)胎兒腎臟體積MRI測(cè)量誤差率為(2.41±0.14)%,溶液量測(cè)量誤差率為(6.73±0.38)%。 3.胎兒平均腎臟體積由30周的(6.42±1.28)cm3逐漸增長(zhǎng)至39周的(14.14±2.26)cm3,與羊水量相關(guān)系數(shù)r=0.127(P0.05),與GW相關(guān)系數(shù)r=0.766(P0.05)；相同孕周男性腎臟體積大于女性(p＜0.05)。MRI測(cè)量的羊水量與AFI相關(guān)系數(shù)r=0.804, P0.05, AFI對(duì)羊水過(guò)少的檢出率較低。 4.相同測(cè)量者兩次測(cè)量相關(guān)系數(shù)在兔腎和胎兒腎臟分別為0.987、0.963；不同測(cè)量者間該系數(shù)分別為0.975、0.906。 結(jié)論 1.MRI測(cè)量胎兒腎臟體積準(zhǔn)確性高,可重復(fù)性好,可行晚孕期胎兒腎臟體積及羊水量測(cè)量,能為產(chǎn)科臨床工作提供可靠參考數(shù)據(jù)。 2.晚孕期胎兒腎臟體積與GW呈正相關(guān),與羊水量無(wú)明顯相關(guān)性,有性別差異。 3.AFI對(duì)羊水過(guò)少敏感性較低。
【圖文】：

胎兒腎臟體積與孕周的關(guān)系
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R445.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 鐘建國(guó);徐亮;龔建平;張博;錢銘輝;;腎臟體積與性別和年齡及體重參數(shù)的關(guān)系分析[J];放射學(xué)實(shí)踐;2009年06期

2 關(guān)步云;陳輝;;三維超聲技術(shù)在測(cè)量胎兒腎臟體積中的應(yīng)用(附116例臨床資料)[J];中國(guó)婦幼保健;2008年27期

3 湯兵,梅長(zhǎng)林,張玲,章建全,孫田美,張樹忠;多囊腎病患者腎臟體積與臨床表現(xiàn)關(guān)系的研究[J];診斷學(xué)理論與實(shí)踐;2003年04期

4 吳迪;王學(xué)梅;劉艷君;歐國(guó)成;趙文靜;;三維超聲血管指數(shù)及腎臟體積在慢性腎臟疾病診斷中的價(jià)值[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2010年04期

5 韓曉亮,池芝盛,孫琦,王(女亙),藏曉紅,石健民;非胰島素依賴型糖尿病患者腎臟體積的改變[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào);1989年05期

6 李少波,盧森輝,譚文雅;慢性腎炎腎臟體積變化的臨床意義(附142例分析)[J];實(shí)用內(nèi)科雜志;1989年11期

7 李英;;140例慢性腎炎腎臟體積變化的臨床分析[J];中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生;2018年10期

8 曹兵生,盛林,董寶瑋,梁萍,番進(jìn)勇;三維超聲重建測(cè)量腎臟體積的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2005年02期

9 王輝;沈穎;;腎臟體積參數(shù)在兒童腎功能評(píng)估中的探索應(yīng)用[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2018年02期

10 倪雪峰;于江;;腎切除后供體腎臟體積變化和腎臟功能延遲恢復(fù)的預(yù)測(cè)因子[J];泌尿外科雜志(電子版);2010年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前8條

1 何金選;關(guān)天俊;;多囊腎病患者腎臟體積與左室肥厚的相關(guān)性研究[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟疾病專業(yè)委員會(huì)2018年學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要匯編[C];2018年

2 鄧旦;廖明松;張曉慧;陶杰;吳曉波;陳重;梁燕;趙恒;;擠壓綜合征患者治療進(jìn)程中腎臟體積及血流動(dòng)力學(xué)改變的超聲研究[A];2010’中國(guó)西部聲學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2010年

3 楊洪文;洪愉;袁榮國(guó);陳翼;趙繼華;黃m，

本文編號(hào)：2595102