【摘要】：目的 本文旨在通過研究肌肉損傷前、后不同時期高頻超聲、聲輻射力脈沖成像（ARFI）特點與aFGF、bFGF的表達情況及病理學(xué)改變之間的關(guān)系，探討ARFI技術(shù)評價肌肉損傷后組織修復(fù)情況的可行性與準確性，為應(yīng)用ARFI技術(shù)診斷肌肉損傷及損傷后修復(fù)過程中的治療提供可靠依據(jù)。 方法 1、肌肉損傷前、后不同時間點的超聲檢查：利用20只兔子建立腓腸肌損傷模型，分別于損傷前、損傷后即刻、1天、3天、7天、14天行高頻超聲及ARFI技術(shù)檢查，在高頻超聲下觀察肌肉損傷部位的回聲特性、內(nèi)部結(jié)構(gòu)變化，利用ARFI技術(shù)觀察肌肉損傷部位的VTQ值變化。 2、肌肉損傷前、后不同時間點取損傷肌肉組織，應(yīng)用10%甲醛固定，石蠟包埋，常規(guī)切片，進行HE染色，光鏡下觀察腓腸肌組織形態(tài)學(xué)變化。 3、通過免疫組化方法檢測肌肉損傷前、后不同時間點aFGF、bFGF的表達情況，探討其與超聲彈性成像的相關(guān)關(guān)系。 結(jié)果 1、高頻超聲檢查：正常肌肉肌纖維紋理清晰，連續(xù)性好，以等回聲為主；損傷后即刻肌纖維回聲部分中斷，回聲不均勻，以略強回聲為主；損傷后1天回聲明顯增強，以高回聲為主；損傷后3天較1天回聲略減低，多為略高回聲，隨后回聲逐漸減低；損傷后7天、14天以等回聲為主。 2、超聲彈性成像檢查： ARFI示肌肉損傷后VTQ值均較損傷前增高。損傷后7天VTQ值最高。損傷后14天VTQ值開始降低。 3、病理形態(tài)學(xué)檢查：損傷前肌纖維連續(xù)，未見明顯腫脹、出血。損傷后即刻至3天，，肌纖維斷裂、明顯腫脹、出血、充血、炎細胞浸潤。損傷后7天，肌細胞大面積壞死，大量的鈣鹽沉積，損傷后14天，大量的纖維細胞增生，鈣鹽沉積明顯減少。 4、免疫組織化學(xué)檢查：正常骨骼肌組織中可見少許bFGF陽性細胞的表達，aFGF幾乎無表達。在肌肉損傷后，aFGF和bFGF的表達量隨著損傷時間的延長而呈逐漸增高的趨勢。損傷后14天組VTQ值與aFGF、bFGF的表達呈負相關(guān)。損傷后即刻、1天、3天、7天組VTQ值與aFGF、bFGF的表達均無相關(guān)性。 結(jié)論 聲輻射力脈沖成像結(jié)果表明肌肉損傷前、損傷后不同時間段超聲彈性成像表現(xiàn)均有其各自的特點，且與病理組織學(xué)所反映的變化相一致，可直觀、無創(chuàng)地評價肌肉組織修復(fù)情況，并為肌肉損傷后的診斷和治療提供客觀依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：遼寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R445.1

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本文編號：2592586