【摘要】： 目的:利用多層螺旋CT灌注掃描技術(shù)對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)進(jìn)行鑒別診斷,探討該方法在鑒別良惡性肺內(nèi)SPN的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:利用美國(guó)GE公司的Hispeed CT 16排螺旋CT灌注的掃描方法對(duì)43例SPN患者的肺灌注參數(shù)值進(jìn)行分析。結(jié)果:良惡性結(jié)節(jié)灌注后具有不同的血流量(Blood flow BF)、血容量(Blood volume BV)、平均通過(guò)時(shí)間(Mean transit time MTT)和表面通透性(Permeablity surface PS)。良惡性結(jié)節(jié)的各項(xiàng)灌注參數(shù)之間存在顯著性差異(P0.05),惡性結(jié)節(jié)的BV、MTT、PS均高于炎性結(jié)節(jié),存在顯著性差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而B(niǎo)F無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);炎性結(jié)節(jié)的BF、BV、MTT、PS均高于良性結(jié)節(jié),均存在顯著性差異(P0.05)。而且良惡性結(jié)節(jié)的平均時(shí)間-密度曲線(xiàn)(TDC)形態(tài)也不同,惡性結(jié)節(jié)的時(shí)間-密度曲線(xiàn)為初始急劇上升,然后緩慢下降,最后保持一定的穩(wěn)定性,即速升緩降型。炎性結(jié)節(jié)的時(shí)間-密度曲線(xiàn)呈持續(xù)上升,然后快速下降,即速升速降型。良性結(jié)節(jié)的時(shí)間-密度曲線(xiàn)呈平緩走行,無(wú)明顯起伏,即平緩型。良惡性結(jié)節(jié)的強(qiáng)化程度還不同,惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為均勻強(qiáng)化、不均勻強(qiáng)化或周?chē)鷱?qiáng)化;炎性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化、均勻強(qiáng)化或周?chē)鷱?qiáng)化;良性結(jié)節(jié)表現(xiàn)無(wú)強(qiáng)化或薄壁周邊環(huán)行強(qiáng)化。結(jié)論:多層螺旋CT灌注成像既能提供結(jié)節(jié)的形態(tài)學(xué)信息,又能提供結(jié)節(jié)的血流動(dòng)力學(xué)信息,為臨床診斷及恰當(dāng)?shù)闹委熖峁┝烁煽康囊罁?jù)。
【圖文】：

圖 1A 平掃肺窗示 圖 1B 平掃縱隔窗圖 1C 增強(qiáng)圖 圖 1D 灌注后基礎(chǔ)圖圖 1 病理：右上肺炎性假瘤圖 1 A：肺窗示右肺上葉結(jié)節(jié)狀病灶，邊緣光整，密度均勻； 圖 1B：縱隔窗示結(jié)節(jié)大

圖 1A 平掃肺窗示 圖 1B 平掃縱隔窗圖 1C 增強(qiáng)圖 圖 1D 灌注后基礎(chǔ)圖圖 1 病理：右上肺炎性假瘤圖 1 A：肺窗示右肺上葉結(jié)節(jié)狀病灶，，邊緣光整，密度均勻； 圖 1B：縱隔窗示結(jié)節(jié)大
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類(lèi)號(hào)】：R816.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2592709