【摘要】：目的 :探討MRI征象在涎腺腫瘤鑒別診斷中的價(jià)值。方法 :回顧性分析經(jīng)病理證實(shí)的108例涎腺腫瘤116個(gè)瘤灶的MRI表現(xiàn),116個(gè)瘤灶中良性腫瘤98個(gè),惡性腫瘤18個(gè)。觀察病灶的部位、形態(tài)、邊界、MR信號(hào)、強(qiáng)化類型、均勻性、鄰近組織的浸潤(rùn)及頸部淋巴結(jié)情況,并與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)照,分析不同類型涎腺腫瘤間MR征象的差異。結(jié)果:涎腺良性腫瘤的MRI表現(xiàn):形態(tài)規(guī)則(71/98)、邊界清楚(66/98)。所有52個(gè)多形性腺瘤T2WI表現(xiàn)為高信號(hào)并呈延遲強(qiáng)化,32個(gè)腺淋巴瘤增強(qiáng)后均呈中度強(qiáng)化,其中18個(gè)病灶T2WI表現(xiàn)為等信號(hào)。涎腺惡性腫瘤的MRI表現(xiàn):5個(gè)黏液表皮樣癌中,3個(gè)中、低度惡性者呈囊實(shí)性,邊界較清晰,2個(gè)中、高度惡性者呈實(shí)性,邊界不清;3個(gè)腺樣囊性癌中,2個(gè)以侵犯范圍廣泛為特征;4個(gè)腺泡細(xì)胞癌中,1個(gè)低度惡性者與良性腫瘤較難區(qū)分,1個(gè)腫瘤直徑3 cm,表現(xiàn)出明顯浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特點(diǎn);2個(gè)淋巴上皮癌呈實(shí)性,增強(qiáng)后中度強(qiáng)化;惡性多形性腺瘤(1個(gè))表現(xiàn)為同時(shí)具有良性和惡性腫瘤的特點(diǎn);鱗癌(1個(gè))表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、蟹足樣浸潤(rùn);淋巴瘤(1個(gè))和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤(1個(gè))表現(xiàn)為腮腺結(jié)節(jié)合并頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大,結(jié)節(jié)信號(hào)與頸部腫大淋巴結(jié)一致。結(jié)論:常見涎腺良、惡性腫瘤MRI表現(xiàn)各有特點(diǎn),對(duì)大多數(shù)病例進(jìn)行鑒別診斷是可行的。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of MRI signs in the differential diagnosis of salivary gland tumors. Methods: the MRI findings of 116 lesions in 108 cases of salivary gland tumors confirmed by pathology were retrospectively analyzed. Among the 116 lesions, 98 were benign tumors and 18 were malignant tumors. The location, shape, boundary, MR signal, enhancement type, homogeneity, invasion of adjacent tissues and cervical lymph nodes were observed, and compared with pathological results, the differences of MR signs among different types of salivary gland tumors were analyzed. Results: MRI features of benign salivary gland tumors were regular (71 / 98) and clear border (66 / 98). All 52 pleomorphic adenomas showed high signal intensity and delayed enhancement, 32 adenomatous adenomas showed moderate enhancement after enhancement, and 18 lesions showed isointense T2WI. MRI findings of salivary gland malignant tumors: in 3 out of 5 mucoepidermoid carcinomas, the low grade malignant was cystic and solid, and the boundary was clear. In 2, the high malignant was solid and the boundary was unclear. Of the 3 adenoid cystic carcinomas, 2 were characterized by extensive invasion, 1 of the 4 acinar cell carcinomas was difficult to distinguish from benign tumors, and 1 showed a distinct invasive growth characteristic in diameter 3 cm,. 2 lymphoepithelial carcinomas presented solid, enhanced moderately, malignant pleomorphic adenoma (1) showed both benign and malignant tumors, squamous cell carcinoma (1) presented irregular morphology and crab foot-like infiltration. Lymphoma (1) and lymph node metastasis (1) showed parotid nodule with multiple cervical lymphadenopathy. Conclusion: the MRI features of common salivary gland benign and malignant tumors are different, and it is feasible to differentiate most cases.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院影像科;貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院影像科;
【基金】：蘇州市臨床重點(diǎn)病種診療技術(shù)專項(xiàng)(LCZX201501)
【分類號(hào)】：R445.2;R739.87

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2316270