【摘要】：目的探討胎兒主動脈縮窄誤診的原因,為胎兒主動脈縮窄的產(chǎn)前超聲診斷提供幫助。方法回顧性分析67例產(chǎn)前超聲疑診主動脈縮窄胎兒,其中出生后證實為陰性的19例胎兒、證實為主動脈弓離斷的2例胎兒的產(chǎn)前超聲聲像圖特征及合并心內(nèi)外畸形情況。結(jié)果主動脈縮窄的誤診率為31.3%,19例陰性胎兒均表現(xiàn)為右心室橫徑/左心室橫徑1.3、肺動脈明顯大于主動脈、主動脈峽部內(nèi)徑小于0.3 cm,其中8例合并主動脈弓形態(tài)失常,11例出現(xiàn)了主動脈弓反向血流;4例肺動脈/主動脈1.6,15例肺動脈/主動脈在1.45~1.58之間。2例主動脈弓離斷胎兒除了未探及明顯主動脈弓反向血流,以上征象均具備。19例陰性胎兒中8例合并心內(nèi)畸形、6例合并心外畸形;2例主動脈弓離斷胎兒未合并心內(nèi)外畸形。結(jié)論胎兒主動脈縮窄的產(chǎn)前超聲診斷存在較高的誤診率,胎兒期診斷主動脈縮窄要非常慎重,與心室不對稱、右心增大相比,肺動脈/主動脈1.6、主動脈峽部絕對值及相對值對診斷主動脈縮窄特異性更高。
[Abstract]:Objective to investigate the causes of misdiagnosis of fetal aortic coarctation and to provide help for prenatal ultrasound diagnosis of fetal aortic coarctation. Methods Sixty-seven fetuses with suspected constriction of aorta were analyzed retrospectively, 19 of them were confirmed to be negative after birth, 2 of them were confirmed as having broken aortic arch. Results the misdiagnosis rate of aortic coarctation in 19 cases of negative fetuses was right ventricular transverse diameter / left ventricular transverse diameter 1.3, pulmonary artery was obviously larger than aorta, aortic isthmus diameter was less than 0.3 cm,. Among them, 8 cases were complicated with abnormal shape of aortic arch, 11 cases had reverse flow of aortic arch. 15 cases of pulmonary artery / aorta were between 1.45 and 1.58. The reverse flow of aortic arch was not detected in 2 cases except that there was no obvious reverse flow of aortic arch in 2 cases. Among the 19 cases of negative fetus, 8 cases were complicated with intracardiac malformation and 6 cases were complicated with extracardiac malformation. 2 fetuses with aortic arch dissection were not complicated with intraventricular and extraventricular malformations. Conclusion there is a high misdiagnosis rate in prenatal ultrasound diagnosis of fetal aortic coarctation. The diagnosis of aortic coarctation in fetal phase should be very careful. Compared with ventricular asymmetry and right heart enlargement, pulmonary artery / aorta 1.6. The absolute and relative values of aortic isthmus are more specific for the diagnosis of aortic coarctation.
【作者單位】： 廣東省婦幼保健院超聲科;廣東省婦幼保健院病理科;
【分類號】：R445.1;R714.5

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本文編號：2315405