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橈骨遠端骨折不同部位X線灰度測量的對比研究

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摘要

[目的]初步探討標準腕關節(jié)正側位X線片上不同部位的灰度值在橈骨遠端骨折中對于骨量丟失的意義。
     [方法]選取符合納入標準的由中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科急診治療的30例閉合性橈骨遠端骨折患者,其中男性14例(46.67%)、女性16例(53.33%),年齡最小為18歲,年齡最大為65歲,平均年齡為49.3±14.79歲,對其入組時和出組時的標準腕關節(jié)X線片(入組時拍攝患側腕關節(jié)正側位X線片,出組時拍攝雙側腕關節(jié)正側位X線片)利用特有的計算機軟件進行灰度值測量,測量選取了橈骨遠端、頭狀骨、第1～5掌骨干、第1～5掌骨基底等12個不同部位,并對測量所得數據進行統計分析,以確定某部位或某些部位對于橈骨遠端骨折的骨量變化的反映有意義。
     [結果]通過特有的計算機軟件描繪、測量出各部位灰度值數據后,對數據進行統計分析,結果顯示：在出組時患側和健側的頭狀骨p=0.022(小于0.05)、出組時患側和健側的第2掌骨基底p=0.009(小于0.05)、出組時患側和健側的第3掌骨基底p=0.018(小于0.05),認為具有統計學意義,其余部位p值均大于0.05,認為不具有統計學意義。
     [結論]第2掌骨基底、第3掌骨基底、頭狀骨的灰度值能較好的反映橈骨遠端骨折后局部骨量丟失的程度,一致性由高至低依次為：第2掌骨基底、第3掌骨基底、頭狀骨。而橈骨遠端、第1～5掌骨干、第1掌骨基底、第4掌骨基底和第5掌骨基底不能反映橈骨遠端骨折后局部骨量丟失的程度。
[Objective] Preliminary discussion on the grey value of different parts on the standard wrist X-ray on the significance of bone mass loss in the distal radius fractures.
     [Methods] Select met the inclusion criteria by the China Academy of Traditional Chinese Medicine, Wangjing Hospital orthopedic emergency treatment of30cases of closed distal radius fracture patients. Year:18～65, average49.3±14.79. Male14(46.67%), female16(53.33%).Use some special computer softwares to measure the grey value of the standard wrist X-ray films taken when patients into and out of the group(affected side when into the group,both sides when out of the group). Select distal radius measurement, the magnum,1st～5th metacarpal shaft,1st～5th metacarpal basement12different parts, and the measured data for statistical analysis to determine a site or certain parts of the distal radius fractures bone mass changes reflect meaningful.
     [Results] Through each part of the special computer software, measure the grey value data, statistical analysis of data, result displays, When a group of side and health side magnum p=0.022<0.05,2nd metacarpal basement p=0.009<0.05, The3rd metacarpal basement p=0.018<0.05, thought to have statistical significance. The rest parts p values were greater than0.05, have not had statistical significance.
     [Conclusions] The base of the second metacarpal,3rd metacarpal base, the gray values of the head-shaped bone can better reflect local bone loss after fracture of the distal radius degree of consistency in descending order:the base of the second metacarpal3metacarpal base, the head of the lunate bone. Distal radius,1st～5th metacarpal shaft.1st,4th and5th metacarpal basement do not reflect the degree of local bone loss after distal radius fractures.

引文

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