本文關(guān)鍵詞：急性胰腺炎伴發(fā)胸腔積液的多排CT表現(xiàn)及解剖基礎(chǔ)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《川北醫(yī)學(xué)院》 2013年

急性胰腺炎伴發(fā)胸腔積液的多排CT表現(xiàn)及解剖基礎(chǔ)

鮑志國(guó)  

【摘要】：目的：研究急性胰腺炎（Acute pancreatitis, AP）向縱隔擴(kuò)散并致胸腔積液的CT表現(xiàn)、解剖通道，以及與急性胰腺炎CT嚴(yán)重指數(shù)（CT severityindex, CTSI）和急性生理慢性健康評(píng)分系統(tǒng)II（Acute Physiology AndChronic Healthy Evaluation II, APACHE II）的相關(guān)性。 方法：回顧分析我院2010年1月1日至2012年5月1日急性胰腺炎入院患者119例，所有患者在48小時(shí)內(nèi)行多層CT平掃和增強(qiáng)檢查。在CT上觀察胸腔積液的發(fā)生率、胰周積液向縱隔擴(kuò)散的解剖途徑，以及用劍突起始部膈肌層面胸腔積液的面積對(duì)胸腔積液進(jìn)行評(píng)分分級(jí)；急性胰腺炎的嚴(yán)重程度用CTSI及APACHE II評(píng)分分級(jí)。用Spearman法統(tǒng)計(jì)分析胸腔積液的多少與CTSI及APACHEII評(píng)分的相關(guān)性。 結(jié)果：119例AP患者中，，74.78%(89/119)的患者并發(fā)不同程度胸腔積液，其中少量胸腔積液為47.19%(42/89)，中等量為33.70%(30/89)，大量為19.10%(17/89)。胰周積液向縱隔擴(kuò)散的解剖途徑包括食管裂孔受累25.21%（30/119），主動(dòng)脈裂孔受累5.04%(6/119)，下腔靜脈裂孔受累2.52%(3/119)。胸腔積液評(píng)分與CTSI成正相關(guān)（r=0.449, p﹤0.01），與APACHE II評(píng)分呈弱相關(guān)性（r=0.197, p﹤0.05）。 結(jié)論：急性胰腺炎伴發(fā)胸腔積液比較常見(jiàn)，胰周積液可以通過(guò)膈肌裂孔向胸腔內(nèi)擴(kuò)散。胸腔積液也可以做為評(píng)價(jià)AP嚴(yán)重程度的輔助指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R816.4
【目錄】：

下載全文 更多同類(lèi)文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購(gòu)買(mǎi)知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢(xún))

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 金航;閔鵬秋;曾蒙蘇;王克強(qiáng);葛梅英;陳楠;;成年國(guó)人大網(wǎng)膜多層螺旋CT應(yīng)用解剖學(xué)研究[J];解剖學(xué)報(bào);2006年06期

2 吳曉明,梁東群,朱佳龍;胸腔積液量的CT簡(jiǎn)易估算法[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志;2002年04期

3 薛平,黃宗文,李永紅,郭佳,王忠朝,趙健蕾,游真;重癥急性胰腺炎早期低白蛋白血癥的臨床研究[J];中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào);2005年06期

4 閔鵬秋 ,楊恒選 ,宋彬 ,伍兵 ,楊志剛 ,楊開(kāi)清;左膈下脂肪浸潤(rùn):急性胰腺炎一種有價(jià)值的CT征象[J];中華放射學(xué)雜志;2002年10期

5 邱劍光;陳錫慧;袁曉旭;司徒杰;高新;吳濤;丁自海;;腹膜后間隙筋膜分層及筋膜間隙的臨床解剖學(xué)研究[J];中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志;2009年03期

6 閔鵬秋,廖正銀,楊恒選,宋彬,周翔平,謝曉東;急性胰腺炎侵及胃裸區(qū)的CT表現(xiàn)[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2003年03期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 徐浩銅;急性胰腺炎伴胰周積液向胸腔引流通道的影像解剖學(xué)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張同風(fēng);;中西醫(yī)結(jié)合治療充血性心力衰竭合并胸腔積液療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2009年06期

2 王建華;沈偉明;李必謹(jǐn);沈翠英;宋秀梅;韓靚;;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在重癥急性胰腺炎中的臨床應(yīng)用[J];安徽醫(yī)學(xué);2010年09期

3 潘宏年;湯海濤;丁曉春;;鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管在重癥胰腺炎中的應(yīng)用[J];安徽醫(yī)藥;2009年02期

4 白志強(qiáng);孫立萍;;急性胰腺炎患者靜脈和硬膜外自控鎮(zhèn)痛的效果觀察[J];北京醫(yī)學(xué);2007年12期

5 廖素清;江東;胡俊川;;早期微創(chuàng)腹腔置管灌洗治療重癥急性胰腺炎46例分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2009年13期

6 黃中榮;董家剛;丁雄;龔建平;;急性膽源性胰腺炎微創(chuàng)治療46例[J];重慶醫(yī)學(xué);2010年06期

7 李晚君;崔東;艾立新;賴(lài)振輝;;急性胰腺炎累及腎筋膜間平面的螺旋CT表現(xiàn)及其解剖學(xué)基礎(chǔ)[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2011年02期

8 吳小麗;黃智銘;吳建勝;陳向榮;吳金明;黃慶科;余震;;大黃聯(lián)合早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在重癥急性胰腺炎治療中的意義[J];腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);2009年02期

9 黃超;王雙全;;中西醫(yī)結(jié)合治療輕型急性胰腺炎臨床觀察[J];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2010年04期

10 黃秀梅;徐菊龍;;中藥治療重癥急性胰腺炎麻痹性腸梗阻的護(hù)理觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2009年33期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 胡新菊;費(fèi)景蘭;馮寶榮;陳茜;劉姝;郭曉燕;鄭志娜;劉曉娟;周惠;謝巖巖;;中西醫(yī)結(jié)合并血液濾過(guò)治療重癥急性胰腺炎的護(hù)理體會(huì)[A];第三屆全國(guó)重型肝病及人工肝血液凈化學(xué)術(shù)年會(huì)論文集（上冊(cè)）[C];2007年

2 高強(qiáng);梁長(zhǎng)虹;;急性胰腺炎累及腹膜下間隙的螺旋CT表現(xiàn)及其解剖學(xué)基礎(chǔ)[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第七屆組稿會(huì)論文匯編[C];2008年

3 黎貴湘;黃才蓉;吳玲;;重癥急性胰腺炎早期液體復(fù)蘇治療及護(hù)理[A];第二屆第二次中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 趙國(guó)棟;后腹腔鏡胰腺手術(shù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床應(yīng)用[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2011年

2 劉再毅;急性胰腺炎累及左腎上腺的螺旋CT表現(xiàn)特征及其解剖基礎(chǔ)[D];四川大學(xué);2004年

3 魏曉;赤芍煎劑治療重癥胰腺炎及對(duì)大鼠體內(nèi)炎癥介質(zhì)的影響[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2007年

4 王冬;胸導(dǎo)管淋巴液對(duì)重癥急性胰腺炎并發(fā)肺損傷影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

5 徐浩銅;急性胰腺炎伴胰周積液向胸腔引流通道的影像解剖學(xué)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

6 于科楠;三種評(píng)分對(duì)早期預(yù)測(cè)急性胰腺炎嚴(yán)重程度的評(píng)估比較[D];中南大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鄭瓊娜;重癥急性胰腺炎的辨證與治療前后CT影像規(guī)律研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 蔡天勇;重癥急性胰腺炎繼發(fā)感染的危險(xiǎn)因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

3 顧婷婷;55例小兒胸腔積液住院患兒病例分析[D];山東大學(xué);2011年

4 胥楠;環(huán)氧化酶-2抑制劑對(duì)急性胰腺炎大鼠繼發(fā)全身炎癥反應(yīng)保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];四川大學(xué);2005年

5 李筱穎;急性胰腺炎文獻(xiàn)研究及診治方案研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

6 李小會(huì);急性胰腺炎早期評(píng)估方法的探討[D];山西醫(yī)科大學(xué);2006年

7 徐志鵬;厚樸酚對(duì)大鼠急性壞死性胰腺炎急性肺損傷的保護(hù)作用[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2006年

8 李永紅;柴芩承氣湯對(duì)急性壞死性胰腺炎大鼠胰腺、腸道核因子-kB活化的影響[D];四川大學(xué);2006年

9 王忠朝;重癥急性胰腺炎的臨床研究[D];四川大學(xué);2006年

10 羅琦;中醫(yī)下法治療重癥急性胰腺炎的臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李幼瓊;徐亮;李瑞芬;田勇;陳禹;張海軍;邱麗貞;李學(xué)鋒;;人腦豆?fàn)詈巳S重建及其質(zhì)心、體積的測(cè)量[J];吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年03期

2 夏長(zhǎng)麗;徐亮;徐佳;鞠維娜;樸慧烘;金仙梅;樸賢英;戴琎;李幼瓊;;人腦內(nèi)囊的三維重建及臨床應(yīng)用[J];吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年05期

3 金航;大網(wǎng)膜正常解剖及其病變的CT研究[J];放射學(xué)實(shí)踐;2004年02期

4 姜蘇明,高賢華,雷清芳,周德明,閔鵬秋;腹膜后間隙縱向聯(lián)系的應(yīng)用解剖[J];廣東解剖學(xué)通報(bào);1996年01期

5 嚴(yán)燕國(guó),艾中立,劉志蘇,徐睿;當(dāng)歸注射液對(duì)重癥急性胰腺炎胰腎損害的保護(hù)作用[J];肝膽胰外科雜志;2000年02期

6 羅開(kāi);;遠(yuǎn)段胰腺切除治療雙側(cè)胰腺胸膜瘺[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1992年06期

7 劉續(xù)寶,蔣俊明,黃宗文,田伯樂(lè),胡偉明,夏慶,陳光遠(yuǎn),李全生,袁朝新,羅傳新,嚴(yán)律南,張肇達(dá);中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎的臨床研究(附1376例報(bào)告)[J];四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年02期

8 劉樹(shù)偉，王永貴，王凡，劉漢明，王政，尹群生;左上腹腹膜腔的矢狀斷面解剖學(xué)研究[J];解剖學(xué)報(bào);1996年02期

9 趙振美,劉樹(shù)偉,徐梁,呂伯實(shí);網(wǎng)膜囊計(jì)算機(jī)圖像的三維重建與顯示[J];解剖學(xué)雜志;2001年06期

10 陳敏，李果珍，韋嘉瑚，陳敏云;小網(wǎng)膜囊CT檢查的臨床價(jià)值[J];臨床放射學(xué)雜志;1995年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黎銳川;;微量胸腔積液診斷的探討[J];貴州醫(yī)藥;1978年01期

2 陳翰高;樂(lè)承藝;;類(lèi)似胸腔積液的縱隔支氣管囊腫1例報(bào)告[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1980年04期

3 陶岳多;;新型隱球菌性胸腔積液[J];國(guó)際呼吸雜志;1981年01期

4 ;安徽省中等衛(wèi)生學(xué)校八四屆護(hù)士專(zhuān)業(yè)畢業(yè)統(tǒng)考部分試題解(內(nèi)科學(xué)及護(hù)理部分)[J];安徽醫(yī)學(xué);1985年04期

5 劉立榮;;胸腔積液的診斷[J];臨床內(nèi)科雜志;1985年03期

6 陳定學(xué);;懸飲(胸膜炎胸腔積液)驗(yàn)案[J];新疆中醫(yī)藥;1986年01期

7 容中生,李溢煊,吳俊景,黃心玉;針刺胸膜活檢100例臨床與病理分析[J];新醫(yī)學(xué);1987年08期

8 張俊松;;乳糜性心包、胸腔積液1例報(bào)告[J];福建醫(yī)藥雜志;1990年06期

9 白便川;裴彰;梁淑卿;;嗜酸粒細(xì)胞增多性胸腔積液2例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1990年02期

10 樊安民;路平;蘇漢軍;王勇;胡立憲;孫成學(xué);;針刺胸膜活體組織檢查42例臨床分析[J];中原醫(yī)刊;1992年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 杜志安;梁健;金俊哲;姜曉峰;馬冬巖;趙宇;孫文郁;姜洪磊;;肝癌微波消融術(shù)后胸水產(chǎn)生因素的分析[A];第十二屆全國(guó)肝癌學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 孔慶瑞;王橋霞;;胸腔積液研究進(jìn)展(摘要)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2004年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

3 王妍敏;;血清和胸水CA125檢測(cè)對(duì)胸腔積液鑒別診斷不具有臨床實(shí)用價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

4 李方學(xué);張為卿;張廣蕾;何榮梅;江波;;腺苷脫氨酶檢測(cè)在胸腔積液中的診斷價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2010年

5 傅恩清;金發(fā)光;楚東嶺;劉同剛;孫亞妮;李王平;;自制10F導(dǎo)管胸膜腔引流胸膜腔封閉并化療治療惡性胸水療效評(píng)價(jià)[A];科技、工程與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展——中國(guó)科協(xié)第五屆青年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2004年

6 李略;董央慶;王良興;;CRP、CEA等指標(biāo)檢測(cè)在良惡性滲出性胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值[A];2008年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

7 翁江萍;韓芳;鄭葉平;;綜合ICU危重患者應(yīng)用中心靜脈導(dǎo)管引流胸腔積液的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與防范措施[A];首屆西湖重癥醫(yī)學(xué)論壇暨2011年浙江省重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

8 馬濤;劉志;;胸腔積液對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室機(jī)械通氣患者的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十三次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)大會(huì)論文集[C];2010年

9 臧翠芹;李萍;申杰;;52例胸腔積液臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 施辛;蘇玉華;孫曉東;馮萍;石怡珍;劉暉;顧愛(ài)萍;;胸腔積液中檢測(cè)出梅毒抗體一例[A];2008全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 湖北省隨州市第二人民醫(yī)院呼吸科 徐長(zhǎng)于;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

2 杜芳;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

3 勛文;[N];民族醫(yī)藥報(bào);2001年

4 本報(bào)特約記者俞忠良;[N];健康時(shí)報(bào);2003年

5 主任醫(yī)師：于偉華;[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2003年

6 江西 主任醫(yī)師 段德卿;[N];家庭醫(yī)生報(bào);2005年

7 孫海金;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2003年

8 孫海金;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年

9 賈建軍;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年

10 河北 劉文山　(主治醫(yī)師);[N];家庭醫(yī)生報(bào);2009年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 葉志堅(jiān);T細(xì)胞亞群在淋巴細(xì)胞性胸腔積液中的免疫學(xué)特征[D];華中科技大學(xué);2013年

2 蔣進(jìn)軍;水和離子通道在胸膜和肺部液體轉(zhuǎn)運(yùn)中作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2004年

3 覃雪軍;胸腔積液CD4~+CD25~+調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞上調(diào)及其機(jī)制[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2008年

4 周春輝;肺腺癌細(xì)胞中TTF-1的表達(dá)、突變分析及其轉(zhuǎn)染對(duì)GLC-82細(xì)胞生物學(xué)行為的影響[D];南方醫(yī)科大學(xué);2008年

5 楊海波;Toll樣受體及炎癥因子與胸膜疾病的關(guān)系研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

6 周文斌;腫瘤缺氧、血管生成與肺癌的關(guān)系的研究[D];華中科技大學(xué);2008年

7 尹宗濤;Fontan手術(shù)后無(wú)搏動(dòng)血流對(duì)肺微循環(huán)血管結(jié)構(gòu)和功能的長(zhǎng)期影響[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年

8 張茂;床旁超聲在嚴(yán)重創(chuàng)傷快速評(píng)估中的應(yīng)用研究[D];浙江大學(xué);2008年

9 張慰慈;人白細(xì)胞介素22自分泌環(huán)路在肺癌發(fā)生中的作用及抗凋亡機(jī)制研究[D];中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué);2007年

10 王洪峰;人胸膜間皮細(xì)胞水通道蛋白的表達(dá)及其調(diào)控[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王征夏;肝切除術(shù)后發(fā)生胸腔積液的多因素分析[D];四川大學(xué);2006年

2 韓光明;宣肺利水方口服配合胸腔內(nèi)灌注化療治療肺癌胸腔積液的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 馬吉勇;胸腔積液端粒酶活性和催化亞單位檢測(cè)的診斷價(jià)值研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2002年

4 董禮文;中晚期非小細(xì)胞肺癌合并胸腔積液的診治[D];浙江大學(xué);2006年

5 劉陽(yáng);VEGF水平在良惡性胸腔積液中的臨床應(yīng)用價(jià)值[D];吉林大學(xué);2007年

6 戈霞暉;端粒酶活性的測(cè)定在鑒別良、惡性胸腔積液中價(jià)值的研究[D];寧夏醫(yī)學(xué)院;2005年

7 陳玉;血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子-C對(duì)胸腔積液鑒別診斷的臨床價(jià)值[D];南昌大學(xué);2009年

8 江靜;胸腔積液白細(xì)胞介素-20與白細(xì)胞介素-22的水平和意義[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2008年

9 閆新望;CEA、NSE、CF21-1聯(lián)合檢測(cè)及肺活檢對(duì)胸腔積液的診斷價(jià)值[D];濟(jì)南大學(xué);2011年

10 范曉云;血清和胸液TNF-α及IL-6檢測(cè)對(duì)結(jié)核性和癌性胸腔積液鑒別診斷價(jià)值的探討[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2001年

  本文關(guān)鍵詞：急性胰腺炎伴發(fā)胸腔積液的多排CT表現(xiàn)及解剖基礎(chǔ)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：166265