本文關(guān)鍵詞：急性胰腺炎伴發(fā)胸腔積液的多排CT表現(xiàn)及解剖基礎(chǔ)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《川北醫(yī)學(xué)院》 2013年

急性胰腺炎伴發(fā)胸腔積液的多排CT表現(xiàn)及解剖基礎(chǔ)

鮑志國  

【摘要】：目的：研究急性胰腺炎（Acute pancreatitis, AP）向縱隔擴散并致胸腔積液的CT表現(xiàn)、解剖通道，以及與急性胰腺炎CT嚴重指數(shù)（CT severityindex, CTSI）和急性生理慢性健康評分系統(tǒng)II（Acute Physiology AndChronic Healthy Evaluation II, APACHE II）的相關(guān)性。 方法：回顧分析我院2010年1月1日至2012年5月1日急性胰腺炎入院患者119例，所有患者在48小時內(nèi)行多層CT平掃和增強檢查。在CT上觀察胸腔積液的發(fā)生率、胰周積液向縱隔擴散的解剖途徑，以及用劍突起始部膈肌層面胸腔積液的面積對胸腔積液進行評分分級；急性胰腺炎的嚴重程度用CTSI及APACHE II評分分級。用Spearman法統(tǒng)計分析胸腔積液的多少與CTSI及APACHEII評分的相關(guān)性。 結(jié)果：119例AP患者中，，74.78%(89/119)的患者并發(fā)不同程度胸腔積液，其中少量胸腔積液為47.19%(42/89)，中等量為33.70%(30/89)，大量為19.10%(17/89)。胰周積液向縱隔擴散的解剖途徑包括食管裂孔受累25.21%（30/119），主動脈裂孔受累5.04%(6/119)，下腔靜脈裂孔受累2.52%(3/119)。胸腔積液評分與CTSI成正相關(guān)（r=0.449, p﹤0.01），與APACHE II評分呈弱相關(guān)性（r=0.197, p﹤0.05）。 結(jié)論：急性胰腺炎伴發(fā)胸腔積液比較常見，胰周積液可以通過膈肌裂孔向胸腔內(nèi)擴散。胸腔積液也可以做為評價AP嚴重程度的輔助指標。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R816.4
【目錄】：

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