孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性病變的多因素分析
本文關(guān)鍵詞:孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性病變的多因素分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《廣西醫(yī)科大學(xué)》 2012年
孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性病變的多因素分析
王斌強(qiáng)
【摘要】:研究背景: 隨著社會的發(fā)展,人們健康意識加強(qiáng),醫(yī)療科技的進(jìn)步,促使越來越多的孤立性肺結(jié)節(jié)患者被發(fā)現(xiàn)。鑒別孤立性肺結(jié)節(jié)的良惡性對臨床醫(yī)師治療策略的選擇具有重要意義。然而,無論哪種單一的診斷方法對孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性診斷的準(zhǔn)確率都不高,臨床上需要合理地結(jié)合不同的方法提高對孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性診斷的準(zhǔn)確率。 研究目的: 本研究通過對120例肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)患者的臨床病理因素進(jìn)行分析,找出影響判斷肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)良惡性的相關(guān)因素。 資料與方法: 本文回顧分析廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心胸外科2008年3月至2011年2月間住院手術(shù)治療的120例孤立性肺結(jié)節(jié)病例資料。首先采用單因素分析方法(卡方檢驗(yàn)),研究孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性與臨床病理因素之間的關(guān)系,然后將單因素分析有意義(P0.05)的相關(guān)臨床因素做Logistic多因素回歸分析,研究孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性與單因素分析有意義的相關(guān)臨床病理因素之間的關(guān)系。 結(jié)果: 單因素分析顯示:患者性別、臨床癥狀及結(jié)節(jié)病變部位與孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性無關(guān),而患者年齡、吸煙史、影像學(xué)表現(xiàn)及病變結(jié)節(jié)大小與孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性有關(guān)。小于40歲患者肺結(jié)節(jié)良惡性構(gòu)成比分別為21.4%、7.8%,大于等于40歲患者肺結(jié)節(jié)良惡性構(gòu)成比分別為78.6%、92.2%,孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性有顯著差異(P0.05),患者年齡越大,孤立性肺結(jié)節(jié)惡性可能性越大。惡性影像學(xué)表現(xiàn)患者肺結(jié)節(jié)良惡性構(gòu)成比分別為39.3%、79.7%,良性影像學(xué)表現(xiàn)患者肺結(jié)節(jié)良惡性構(gòu)成比分別為60.7%、20.3%,孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性有顯著差異(P0.05),隨著惡性影像學(xué)表現(xiàn)越明顯,孤立性肺結(jié)節(jié)惡性越高。Logistic多因素回歸分析顯示,患者年齡和影像學(xué)表現(xiàn)與孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性有關(guān)。 結(jié)論: 患者年齡與影像學(xué)表現(xiàn)是鑒別孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性表現(xiàn)的重要危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R816.4
【目錄】:
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