微循環(huán)障礙與放射性肺損傷的相關實驗研究
本文關鍵詞：漢防已甲素防治急性放射性肺損傷的實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《廣西醫(yī)科大學》 2011年
微循環(huán)障礙與放射性肺損傷的相關實驗研究
邱俊
【摘要】：目的：探討大鼠肺組織照射后,凝血、抗凝血系統(tǒng)改變,組織缺氧狀況等微循環(huán)障礙表現導致放射性肺損傷的相關作用機理。 方法：本研究分通過建立大鼠放射性肺損傷模型進行相關的實驗研究。采用60Co治療機產生的Y線單次照射大鼠的右肺,照射劑量分別為0 Gy、7.0 Gy、14.4Gy,觀察時間點為照射后1天(以下以d表示)、7天(d)、30天(d)和90天(d),180天(d),取對照組及各照射組大鼠的肺組織進行相關檢測,包括：①大鼠放射性肺損傷的病理學觀察,包括大體肉眼病變、H-E及masson染色,光學顯微鏡進行觀察；②免疫組織化學方法檢測肺組織TM、PAI-1及HIF-1a的表達水平。 結果：①肺組織的肉眼改變：對照組大鼠肺組織表面光滑,粉紅色,彈性良好。照射組可見片狀出血,水腫及腫脹。7.0Gy組及14.4Gy組照射后90d,可見肺組織表面有白色斑點,照射后180d,14.4Gy組大部分肺組織變成白色或灰白色,肺彈性差,體積縮小。②光鏡下的病理學改變：照射后1d、7d,7.0Gy組大鼠肺泡腔及間隔可見輕微滲出、充血和水腫；14.4Gy組大鼠肺泡腔及間隔可見滲出、充血、水腫和炎性細胞浸潤,局部見紅細胞滲出；照射后30 d,7.0Gy組大鼠肺泡腔及間隔出現輕微水腫和炎性細胞浸潤；14.4Gy組見肺泡間隔增寬、水腫、炎性細胞浸潤和出血,并可見膠原形成；照射后90 d,14.4Gy組肺泡間隔進一步增寬,局部仍見出血,部分肺泡腔塌陷、不張,并且出現膠原形成；照射后180d,14.4Gy組,出現明顯的膠原形成和纖維化改變。③TM的表達,與對照組比較,7.OGy組,除照射后1d有顯著差異(P0.05)外,其余各時點均無統(tǒng)計學差異(P0.05)；14.4Gy組,除7d外,其余各時點均有統(tǒng)計學差異(P0.05)。PAI-1的表達,與對照組比較,7.0Gy組,除照射后第90,180天外,其余各觀察時點均有顯著差異(P0.05)；14.4Gy組在各觀察時點均有顯著差異(P0.05)。HIF-la的表達,與對照組比較,7.0Gy組,除照射后1d有顯著差異(P0.05)外,其余各時點均無統(tǒng)計學差異(P0.05)；14.4Gy組,1d、90d、180d均有顯著差異(P0.05),且逐漸表達上調。 結論：①肺組織受照射后,持續(xù)的促凝功能亢進和抗凝作用下降,是進展至肺纖維化的關鍵過程。②放射性肺纖維化過程中,組織缺氧是血管損傷后和后期纖維化形成的伴隨改變和必然結果,并非起主導作用。③微循環(huán)障礙的進行性加重是放射性肺炎到肺纖維化的主要致病機理。
【關鍵詞】：
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R818
【目錄】：
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本文編號：152523
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