本文關(guān)鍵詞： 雙源CT 體層攝影術(shù) X線計算機 肺腫瘤 肺疾病　出處：《放射學(xué)實踐》2015年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討雙源CT雙能量掃描對鑒別診斷肺部良惡性腫塊的價值。方法:選取72例肺腫塊患者為研究對象,其中40例肺癌患者為觀察組,32例炎性病變患者為對照組,72例患者均行雙源CT雙能量掃描,比較不同病變?nèi)莘e平均CT值、容積CT劑量指數(shù)值、平均容積CT增強值、容積CT凈增值以及在不同keV下CT值衰減曲線,并計算不同標準化碘含量(NIC)閾值下CT檢查的敏感度。結(jié)果:1觀察組腫塊體積、容積平均CT值、容積CT劑量指數(shù)值、平均容積CT增強值、容積CT凈增值明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);2不同keV下腺癌和鱗癌CT值明顯低于炎性病變,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但腺癌與鱗癌之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);三組病變CT值曲線斜率分別為(-1.07±0.51)、(-1.12±0.41)及(-2.18±0.52),腺癌與鱗癌之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但均大于炎性病變(P0.05);3觀察組NIC值為(0.273±0.089)mg/mL,明顯低于對照組(0.417±0.107)mg/mL,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對其進行ROC曲線分析得出NIC取值0.408mg/mL時,雙源CT鑒別診斷良惡性病變的敏感度為0.862,特異度為0.626,曲線下面積為0.757,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:應(yīng)用雙源CT雙能量掃描能對肺部良惡性病變在體積上進行鑒別,并且能通過不同keV CT值曲線斜率對肺部良惡性病變進行鑒別。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of dual-source CT dual-energy scanning in differential diagnosis of benign and malignant pulmonary masses. Methods: 72 patients with lung masses were selected as study objects, 40 patients with lung cancer as observation group. Thirty-two patients with inflammatory diseases were treated with dual-source CT dual-energy CT scanning. The mean CT values of different lesions, the volume CT dose index values and the average volume CT enhancement values were compared. The net increment of volume CT and the attenuation curve of CT value under different keV were calculated, and the sensitivity of CT under different standardized iodine content threshold was calculated. Results the volume of mass was observed in 1: 1 group. The volume average CT value, volume CT dose index value, average volume CT enhancement value and volume CT net increment were significantly higher than those in the control group (P 0.05). 2the CT value of adenocarcinoma and squamous cell carcinoma in different keV was significantly lower than that in inflammatory lesion, the difference was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference between adenocarcinoma and squamous cell carcinoma (P 0.05). The slope of CT curve in the three groups were -1.07 鹵0.51 鹵0.41) and -2.18 鹵0.52 respectively. The difference between adenocarcinoma and squamous cell carcinoma was not statistically significant (P 0.05), but it was higher than that of inflammatory lesion (P 0.05). 3The NIC value of the observation group was 0.273 鹵0.089 mg / mL, which was significantly lower than that of the control group (0.417 鹵0.107 mg / mL, P 0.05). The ROC curve analysis showed that when the NIC value was 0.408 mg / mL, the sensitivity and specificity of dual-source CT in differential diagnosis of benign and malignant lesions were 0.862 and 0.626 respectively. The area under the curve was 0.757, the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion: Dual-source CT dual-energy scanning can distinguish benign and malignant lung lesions in volume. Moreover, the benign and malignant lung lesions can be distinguished by different keV CT curve slope.
【作者單位】： 鷹潭市184醫(yī)院放射科;江西省人民醫(yī)院放射科;
【分類號】：R734.2;R816.4
【正文快照】： 肺癌是目前我國發(fā)病率及病死率最高的惡性腫瘤,且呈遞增趨勢。由于早期癥狀不明顯,肺癌易于被患者忽略,多數(shù)患者確診時已處于晚期,導(dǎo)致5年生存率不足15%[1]。因此,對肺部癌變早期、準確的診斷是有效治療病變、提高患者5年生存率、降低病死率的關(guān)鍵。目前,臨床上對肺癌的診斷主

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