本文關(guān)鍵詞：多排螺旋CT在頸部囊性病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2015年

多排螺旋CT在頸部囊性病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值

張帥  

【摘要】：研究目的：探討各類(lèi)頸部囊性病變的CT表現(xiàn)，評(píng)估多排螺旋CT對(duì)頸部囊性病變的診斷價(jià)值，在頸部囊性病變的診斷中作出具有傾向性的進(jìn)一步診斷，以提高診斷準(zhǔn)確率。 方法：收集我院2012年9月~2015年3月66例頸部囊性病變患者，男38例，，女28例，年齡3~77歲，平均37歲。66名患者均經(jīng)頸部CT檢查，可獲得CT連續(xù)圖像。其中甲狀舌管囊腫6例，淋巴管瘤14例，腱鞘囊腫2例，淋巴上皮囊腫18例，鰓裂囊腫14例，會(huì)厭囊腫6例，表皮樣囊腫6例。通過(guò)對(duì)頸部囊性病變年齡、性別、側(cè)別、病種構(gòu)成比、形態(tài)、大小、囊腔CT值、囊壁強(qiáng)化、分隔等CT表現(xiàn)方面對(duì)各類(lèi)疾病進(jìn)行對(duì)比分析，主要采用χ2和Fisher檢驗(yàn)，囊內(nèi)CT值對(duì)比采用方差檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：頸部囊性病變主要包括甲狀舌管囊腫、淋巴管瘤、淋巴上皮囊腫、鰓裂囊腫、會(huì)厭囊腫、表皮樣囊腫、腱鞘囊腫。甲狀舌管囊腫主要位于頸部中線區(qū)，甲狀軟骨水平；形態(tài)上多見(jiàn)于橢圓形；最大徑多數(shù)小于3cm，個(gè)別病例位于甲狀舌管膜水平，可向后突入會(huì)厭前間隙；囊內(nèi)CT值較低，與淋巴上皮囊腫、會(huì)厭囊腫的囊內(nèi)CT值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；囊壁一般不強(qiáng)化，當(dāng)伴有感染時(shí)，可輕度強(qiáng)化；未見(jiàn)分隔。淋巴管瘤多位于咽旁間隙，多與胸鎖乳突肌、頸闊肌存在相鄰關(guān)系，并可見(jiàn)部分病變包繞頸內(nèi)動(dòng)脈；多以圓形或類(lèi)圓形多見(jiàn)；最大徑多大于3cm；囊內(nèi)CT值約為20-30HU，與淋巴上皮囊腫和會(huì)厭囊腫囊內(nèi)CT值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；囊壁多有強(qiáng)化，程度不等；部分病例可見(jiàn)分隔。淋巴上皮囊腫以橢圓形多見(jiàn)；直徑多大于3cm，形態(tài)較大；囊內(nèi)成分CT值在頸部囊性病變中偏高，除鰓裂囊腫外，與其他四類(lèi)病在統(tǒng)計(jì)學(xué)上都存在明顯差異；增強(qiáng)掃描囊壁多見(jiàn)邊緣強(qiáng)化；無(wú)分隔，呈單囊、單房；多發(fā)生在胸鎖乳突肌周?chē)�，并以�?nèi)側(cè)居多，相應(yīng)部位胸鎖乳突肌受壓；鰓裂囊腫位于胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)或內(nèi)側(cè)略偏前，前外側(cè)是頜下腺，內(nèi)側(cè)是頸動(dòng)脈鞘；形態(tài)上橢圓形多見(jiàn)；最大徑上本組病例未見(jiàn)明顯差異，大小均有；囊內(nèi)CT值與其他病變統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)差異，僅與會(huì)厭囊腫囊內(nèi)CT值與統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p0.05）；囊壁多有強(qiáng)化，無(wú)分隔。會(huì)厭囊腫位置具有特異性，位于會(huì)厭前間隙、會(huì)厭舌面；以圓形多見(jiàn)，直徑3cm，囊內(nèi)CT值均值偏低，增強(qiáng)掃描囊壁均未見(jiàn)強(qiáng)化，少數(shù)有分隔。表皮樣囊腫可見(jiàn)于多個(gè)部位，本組病例中多位于頜下，形態(tài)多不規(guī)則，可多發(fā)或呈多囊狀，每個(gè)囊的最大徑多小于3cm，囊內(nèi)CT值較均勻，囊壁增強(qiáng)后均有強(qiáng)化，本組病例中表皮樣囊腫與胸鎖乳突肌無(wú)相鄰關(guān)系。 結(jié)論：（1）形態(tài)較大的、位于胸鎖乳突肌旁的囊性病變多見(jiàn)于淋巴管瘤和淋巴上皮囊腫，其中CT值偏高、無(wú)分隔的多見(jiàn)于淋巴上皮囊腫，沿著頸部間隙生長(zhǎng)的多見(jiàn)于淋巴管瘤；（2）好發(fā)于中線區(qū)的囊性病變，與舌骨關(guān)系密切的多見(jiàn)于甲狀舌管囊腫，位于會(huì)厭舌面或上頸部會(huì)厭前間隙的多見(jiàn)于會(huì)厭囊腫，形態(tài)、囊壁強(qiáng)化程度在二者的鑒別中有意義；（3）無(wú)固定發(fā)病部位、囊內(nèi)CT值不均勻、可有分隔、多囊、囊壁及分隔有強(qiáng)化的囊性病變，多見(jiàn)于表皮樣囊腫。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R739.91;R730.44
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 徐定遠(yuǎn);劉世喜;沈強(qiáng);;超聲L/S比值診斷頭頸部惡性腫瘤頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價(jià)值[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2008年01期

2 黃寶生;頸部囊樣病變的影像診斷[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊(cè));2001年06期

3 夏爽;;頸部先天性囊性病變的診斷及影像學(xué)表現(xiàn)[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2010年02期

4 陳偉強(qiáng),溫振東;表皮樣囊腫的診斷和治療(附15例報(bào)告)[J];淮海醫(yī)藥;2004年06期

5 錢(qián)敏飛;王家東;;122例非甲狀腺來(lái)源的頸部囊性腫塊臨床分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2007年09期

6 劉坤;查定軍;;頸部異位甲狀腺誤診為甲狀舌管囊腫[J];臨床誤診誤治;2009年01期

7 顧雪梅;張志強(qiáng);劉莉;;甲狀舌管囊腫9例CT診斷價(jià)值分析[J];人民軍醫(yī);2008年07期

8 俞同福,王德杭,虞梅玲,錢(qián)祝銀;囊性淋巴管瘤的CT診斷[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2004年04期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 朱廣廷;大腦鐮內(nèi)表皮樣囊腫1例[J];中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志;2005年02期

2 譚靜;丁瑩瑩;封俊;;16層螺旋CT在鰓裂囊腫診斷中的應(yīng)用[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2009年09期

3 孫清榮;羅勇;戚躍勇;戴書(shū)華;劉衛(wèi)金;;頸部淋巴管瘤的CT診斷價(jià)值[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2006年01期

4 毛曉芬;劉建明;楊波;;多層螺旋CT在兒童頸部囊狀淋巴管瘤的應(yīng)用[J];放射學(xué)實(shí)踐;2007年09期

5 劉侃;歐陽(yáng)漢;;頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的MRI研究及進(jìn)展[J];放射學(xué)實(shí)踐;2007年12期

6 萬(wàn)霞;畢純龍;張蔚;張修莉;;小兒頸部囊性病變的高頻超聲與CT表現(xiàn)[J];放射學(xué)實(shí)踐;2008年07期

7 辛鵬;孫屹立;;脾海綿狀淋巴管瘤的CT診斷與鑒別診斷(附8例分析)[J];放射學(xué)實(shí)踐;2009年06期

8 陳孝柏;岳云龍;張建梅;溫廷國(guó);石峰;;淋巴管瘤影像學(xué)診斷[J];放射學(xué)實(shí)踐;2011年10期

9 王小琦;劉曉東;;淋巴管瘤的影像學(xué)診斷價(jià)值[J];甘肅醫(yī)藥;2008年01期

10 李邦君;;甲狀舌管囊腫17例的CT診斷[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2012年17期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 李爍;全身磁共振彌散加權(quán)成像的動(dòng)物模型及臨床初步研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

2 徐亮;磁共振全身擴(kuò)散加權(quán)成像評(píng)價(jià)惡性腫瘤的臨床應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2010年

3 邢偉;磁共振擴(kuò)散成像在淋巴結(jié)病變?cè)\治中的價(jià)值研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 毛新峰;多層螺旋CT對(duì)頸部淋巴結(jié)囊性病變的診斷價(jià)值[D];浙江大學(xué);2010年

2 向超;鼻咽癌及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)擴(kuò)散加權(quán)成像ADC值的測(cè)量和診斷價(jià)值研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

3 張瑞;高分辨磁共振成像對(duì)直腸癌診斷及術(shù)前分期的價(jià)值[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

4 楊禹;頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌與反應(yīng)增生性淋巴結(jié)炎的MRI研究[D];暨南大學(xué);2011年

5 廖茜;MR擴(kuò)散加權(quán)成像及CT灌注成像鑒別腋窩炎性增生性淋巴結(jié)與轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的實(shí)驗(yàn)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

6 鄭昊宇;MR成像在直腸癌術(shù)前評(píng)估的應(yīng)用研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

7 陳明;磁共振擴(kuò)散成像在淋巴結(jié)病變定性診斷及療效評(píng)價(jià)中的價(jià)值研究[D];蘇州大學(xué);2011年

8 何地;超聲，CT，MR在面頸部神經(jīng)鞘瘤診斷中的病理基礎(chǔ)和臨床價(jià)值[D];浙江大學(xué);2005年

9 劉連生;頜面部疾患的CT和MRI研究[D];暨南大學(xué);2007年

10 葉建軍;尿路上皮腫瘤DWI表現(xiàn)和ADC值測(cè)量與其病理學(xué)特征的對(duì)照研究[D];蘭州大學(xué);2007年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 袁勇,王艷巍,劉付星,王建軍,趙書(shū)佑;頭頸部神經(jīng)鞘瘤[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2005年03期

2 朱爾凡;;小兒耳鼻喉科某些疾病的近況[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊(cè);1992年03期

3 陳軍,李濤,楊文兵,唐興橋,李茂進(jìn),黃熊軍,陳喜蘭;磁共振成像對(duì)鰓裂囊腫的診斷價(jià)值[J];武漢大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2005年04期

4 劉前進(jìn),馬軍華,陳予敏,胡東升;顱內(nèi)表皮樣囊腫術(shù)后并發(fā)腦積水及發(fā)熱11例臨床分析[J];河南腫瘤學(xué)雜志;2002年02期

5 李傳江,張新泉,張榮澤;腹膜后巨大囊性淋巴管瘤一例[J];臨床放射學(xué)雜志;2001年02期

6 張勁松,葛雅麗,宦怡,魏夢(mèng)綺,趙海濤,楊春敏,楊焱,常英娟;正常頸髓磁共振彌散加權(quán)成像的初步研究[J];臨床放射學(xué)雜志;2003年06期

7 管秀麗,王忠明;異位甲狀腺誤診為舌腫瘤[J];臨床誤診誤治;2002年06期

8 江之洪;異位甲狀腺誤切除致甲狀腺功能減退癥[J];臨床誤診誤治;2003年05期

9 劉坤;查定軍;;頸部異位甲狀腺誤診為甲狀舌管囊腫[J];臨床誤診誤治;2009年01期

10 丁月峰,沈國(guó)芳,高子彬;異位甲狀腺10例診治分析[J];東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2005年03期

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊華;唐少珊;李穎;高樹(shù)熹;劉守君;;超聲在頸部囊性病變?cè)\斷中的價(jià)值[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2011年02期

2 靳忠民;萬(wàn)霞;畢純龍;;小兒頸部囊性病變的高頻超聲診斷與鑒別診斷[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2008年06期

3 張琳琳;;高頻超聲在頸部囊性病變?cè)\斷中的應(yīng)用[J];中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2010年02期

4 牛麗娟;郝玉芝;周純武;;高頻超聲檢查對(duì)頸部囊性病變的診斷價(jià)值[J];中華腫瘤雜志;2006年12期

5 楊寧;劉麗輝;;上頸部囊性病變的MRI分析[J];口腔頜面外科雜志;2014年04期

6 吳斌,顧雅佳,彭衛(wèi)軍,王弘士;頸部囊性病變的CT檢查[J];診斷學(xué)理論與實(shí)踐;2003年04期

7 劉蘭祥;吳爽;李京龍;方元;;中場(chǎng)強(qiáng)MRI診斷頸部囊性病變11例臨床分析[J];山東醫(yī)藥;2008年30期

8 萬(wàn)霞;畢純龍;張蔚;;頸部囊性病變的CT與超聲診斷[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2008年09期

9 葉振山;鄧賢;徐步高;;頸部囊性病變的CT診斷[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2009年05期

10 黃春元;許朝璇;楊茂洪;陳素云;呂永革;專慶春;趙志清;;頸部囊性病變的CT診斷[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年09期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 李麗平;;超聲在頸部囊性病變中的診斷價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 張帥;多排螺旋CT在頸部囊性病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值[D];吉林大學(xué);2015年

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