本文關(guān)鍵詞：顳葉癲癇患者前額葉背外側(cè)的定量質(zhì)子磁共振波譜研究　出處：《放射學(xué)實踐》2016年03期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:利用氫質(zhì)子磁共振波譜(1 H-MRS)研究顳葉癲癇(TLE)患者前額葉背外側(cè)區(qū)(DLPFC)的生化改變,探討額葉在TLE發(fā)病代謝機(jī)制中的作用。方法:納入TLE患者(TLE組)及健康志愿者(健康對照組)各20例。根據(jù)24h視頻腦電圖(VEEG)所提示致癇灶所在部位將TLE組分為左側(cè)TLE亞組及右側(cè)TLE亞組。利用單體素1 H-MRS點分辨波譜序列(PRESS)進(jìn)行掃描,并采用LCModel軟件進(jìn)行后處理,獲取所有被試者雙側(cè)DLPFC區(qū)氮乙酰天門冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、膽堿(Cho)、肌醇(Ins)及谷氨酸/谷氨酰胺復(fù)合物(Glx)的絕對濃度。然后分別對比健康對照組及TLE患者左側(cè)DLPFC區(qū)與右側(cè)DLPFC區(qū)、健康對照組與TLE患者同側(cè)DLPFC區(qū)之間各代謝物濃度的差異。結(jié)果:健康對照組左右側(cè)DLPFC區(qū)NAA濃度分別為(7.24±0.57)mmol/L、(6.76±0.87)mmol/L,左側(cè)NAA濃度顯著高于右側(cè)(P=0.024);而TLE患者上述NAA不對稱性消失,左右側(cè)NAA濃度分別為(6.58±0.56)mmol/L、(6.31±0.62)mmol/L(P=0.092)。與健康對照相比,TLE患者左側(cè)DLPFC區(qū)NAA、Cr及Ins濃度顯著降低(P=0.000、0.014、0.025),右側(cè)DLPFC區(qū)僅Ins濃度顯著降低(P=0.013),而Cho、Glx濃度在左右側(cè)DLPFC區(qū)均無顯著改變。分層分析進(jìn)一步揭示左側(cè)TLE亞組的左側(cè)DLPFC區(qū)NAA、Cr及Ins濃度較對照組顯著降低(P=0.001、0.047、0.007),右側(cè)DLPFC區(qū)Ins濃度較對照組顯著降低(P=0.002);而右側(cè)TLE組僅有左側(cè)DLPFC區(qū)NAA濃度顯著降低(P=0.037)。結(jié)論:顳葉癲癇患者的額葉也存在生化代謝異常,且以左側(cè)額葉改變?yōu)橹?說明額葉在TLE發(fā)病的代謝機(jī)制中可能起著重要作用。
[Abstract]:Objective: to study the biochemical changes of DLPFC in the dorsolateral prefrontal area of patients with temporal lobe epilepsy (TLEs) by 1H-MRS. To explore the role of frontal lobe in the pathogenesis and metabolism of TLE. Methods: twenty patients with TLE and 20 healthy volunteers (healthy control group) were included in the study. The results suggested that the TLE group was divided into the left TLE subgroup and the right TLE subgroup where the epileptogenic foci were located. The monosome 1H-MRS point-resolved spectral sequence was used for scanning. After processing with LCModel software, all the subjects were obtained from the bilateral DLPFC region, including NAA, creatine, choline and aspartate. The absolute concentrations of inositol (Ins) and glutamate / glutamine complex (Glx) were compared between the left DLPFC region and the right DLPFC area in the healthy control group and the TLE patients. Results: the concentration of NAA in the left and right DLPFC region of the healthy control group was 7.24 鹵0.57, respectively. Mmol/L. The concentration of NAA in the left side was significantly higher than that in the right side (6.76 鹵0.87 mmol / L). The asymmetry of NAA disappeared in the patients with TLE, and the NAA concentration on the left and right side was 6.58 鹵0.56 mmol / L, respectively. The left DLPFC area NAA of TLE patients was 6.31 鹵0.62mmol / L, 0.092mmol / L, compared with that of healthy controls. The concentrations of Cr and Ins decreased significantly (P < 0.05), while the concentration of Ins in the right DLPFC region decreased significantly (P < 0.05), while that in the right DLPFC region decreased significantly (P < 0.05). There was no significant change in the concentration of Glx in the left and right DLPFC regions. The delamination analysis further revealed the NAA in the left DLPFC region of the left TLE subgroup. Compared with the control group, the concentrations of Cr and Ins were significantly lower than those of the control group. The concentration of Ins in the right DLPFC region was significantly lower than that in the control group, and the Ins concentration in the right DLPFC region was significantly lower than that in the control group. In the right TLE group, the concentration of NAA in the left DLPFC area was significantly decreased by 0.0370.Conclusion: the frontal lobe of the patients with temporal lobe epilepsy also has abnormal biochemical metabolism, and the left frontal lobe is the main change. It suggests that frontal lobe may play an important role in the metabolic mechanism of TLE.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科磁共振研究中心;四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金面上項目(81371528)
【分類號】：R445.2;R742.1
【正文快照】： 【推薦理由】該文用磁共振波譜(MRS)研究了顳葉癲癇患者雙側(cè)前額葉背外側(cè)區(qū)(DLPFC)的神經(jīng)生化改變,并對各代謝物的生理意義及其在顳葉癲癇發(fā)病機(jī)制中的可能作用進(jìn)行了初步的探討,得到了很有價值的結(jié)論。文章具有以下特點:1研究具有創(chuàng)新性。既往已有不少研究表明顳葉癲癇患者在

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本文編號：1367590