本文關(guān)鍵詞：經(jīng)會陰三維超聲檢查初產(chǎn)婦肛提肌損傷及其危險因素相關(guān)性研究　出處：《重慶醫(yī)學(xué)》2016年04期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討經(jīng)會陰三維超聲評估初產(chǎn)婦肛提肌損傷的危險因素。方法選取2013年2月至2014年6月在新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院就診的81例初產(chǎn)婦進行觀察研究。使用經(jīng)會陰三維超聲觀察81例經(jīng)陰道分娩的初產(chǎn)婦產(chǎn)后6~8周的肛提肌,對所有可能導(dǎo)致初產(chǎn)婦肛提肌損傷的危險因素進行回顧性分析,其中包括受試者的新生兒頭圍(HC)、出生體質(zhì)量、第二產(chǎn)程時長、母體年齡、嬰兒性別、會陰側(cè)切及器械分娩。對以上所有的可能因素進行研究,應(yīng)用Logistic多元回歸的統(tǒng)計學(xué)方法分析產(chǎn)后肛提肌損傷發(fā)生的獨立危險因素。結(jié)果通過經(jīng)會陰三維超聲觀察81例初產(chǎn)婦的肛提肌,其中13例(16.05%)初產(chǎn)婦肛提肌損傷。單因素分析影響肛提肌損傷的因素有:較大的胎兒頭圍,較長的第二產(chǎn)程時長,較大體質(zhì)量,會陰側(cè)切,器械分娩。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:胎兒頭圍OR=5.72(95%CI:1.68~19.47),第二產(chǎn)程時長OR=4.93(95%CI:1.65~14.68),胎兒體質(zhì)量OR=1.90(95%CI:1.09~3.29),器械分娩OR=1.36(95%CI:1.05~2.51),會陰側(cè)切OR=1.41(95%CI:1.16~5.47),以上均為獨立危險因素。結(jié)論胎兒性別、母體年齡不是初產(chǎn)婦肛提肌損傷的獨立危險因素,較大的頭圍和較長的第二產(chǎn)程是初產(chǎn)婦肛提肌損傷的主要危險因素。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors for evaluating the injury of levator ani muscle by transperineal three dimensional ultrasound. Methods 81 primiparas who were admitted to the 5th affiliated Hospital of Xinjiang Medical University from February 2013 to June 2014 were selected. Observation and study. The levator ani muscle of 81 cases of primipara who were delivered by vagina was observed by transperineal three-dimensional ultrasound at 6 and 8 weeks postpartum. A retrospective analysis of all the risk factors that may lead to the injury of levator ani muscle in primipara was carried out, including the head circumference of the newborn, the birth weight, the duration of the second labor, the age of the mother, and the sex of the infant. Perineal resection and instrumentation delivery. All the possible factors mentioned above were studied. Logistic multivariate regression was used to analyze the independent risk factors of postpartum levator ani muscle injury. Results 81 primipara patients were observed by transperineal three-dimensional ultrasound. Single factor analysis of the factors influencing the injury of levator ani muscle were: larger fetal head circumference, longer second labor process, larger body mass, lateral perineal resection. Instrument delivery. The results of multivariate Logistic regression analysis showed that the fetal head circumference was 5.72 ~ 95 CI: 1.68 ~ 19.47). The length of the second labor was 4.93 / 95 CI: 1.65 / 14.68, and the weight of the fetus was 1.90 / 95 / CI: 1.09 / 3.29). Instrument delivery OR1.36595 CI1: 1.05U 2.51%, perineal side resection of OR1. 41% 95 CI 1. 16 / 5.47). Conclusion Fetal sex and maternal age are not independent risk factors for the injury of levator ani muscle in primipara. Larger head circumference and longer second stage of labor are the main risk factors for injury of levator ani muscle in primipara.
【作者單位】： 上海長海醫(yī)院超聲科;新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院超聲科;
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金資助項目(2012211A049)
【分類號】：R445.1;R714.6
【正文快照】： 盆底功能障礙性疾病,如盆腔器官脫垂、壓力性尿失禁等與肛提肌功能狀態(tài)密切相關(guān)[1]。肛提肌為一組盆底肌群,呈U型吊帶,是支持盆底的最重要的結(jié)構(gòu),支持盆底裂孔、尿道、陰道和直腸。其最重要的部分是恥骨內(nèi)臟肌,即恥骨直腸肌與恥骨尾骨肌的復(fù)合體。三維盆底超聲是近年來的一門

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