發(fā)布時(shí)間：2020-08-24 20:54

【摘要】：目的為明確遼寧省豬鏈球菌(Streptococcus suis,SS)流行菌株的主要血清型及其毒力因子分布特征、致病性強(qiáng)弱,探究與分析不同血清型的毒力因子、致病特征和病理類型相互之間的差異性與關(guān)聯(lián)。一方面為探索豬鏈球菌致病機(jī)制提供理論基礎(chǔ),另一方面為建立相應(yīng)的診斷方法、開(kāi)發(fā)新型藥物和疫苗、制定相應(yīng)的防控措施提供依據(jù)。方法從遼寧地區(qū)17個(gè)規(guī)�；i場(chǎng)送檢的SS疑似病例肺臟、肝、脾、腦、關(guān)節(jié)液等樣品中采集樣本,統(tǒng)計(jì)流行發(fā)病特征,病理變化類型等;對(duì)收集到的樣本應(yīng)用分離純化培養(yǎng),形態(tài)學(xué)特征觀察,生化實(shí)驗(yàn)等細(xì)菌學(xué)方法進(jìn)行初步鑒定;依據(jù)豬鏈球菌屬保守基因及血清型特異性基因,對(duì)分離到的菌株進(jìn)行血清類型鑒定;對(duì)確診的SS病例樣本進(jìn)行病理類型和血清型的統(tǒng)計(jì)分析,分析不同病理類型和血清型之間的關(guān)聯(lián),從而確定SS不同病理類型的優(yōu)勢(shì)血清型。應(yīng)用毒力因子特異性基因?qū)λ蛛x鑒定的不同血清型SS進(jìn)行主要毒力因子檢測(cè),比較分析豬鏈球菌不同血清型主要毒力因子的分布和差異性。應(yīng)用小鼠攻毒試驗(yàn)和病理學(xué)技術(shù)對(duì)不同血清型SS的致病性進(jìn)行觀察,比較分析不同血清型致病性的差異性。結(jié)果1、查明了遼寧地區(qū)豬鏈球菌病的主要病型和血清型及其變化趨勢(shì),遼寧省SS流行菌株主要血清型為1、2、7型,與其它地區(qū)有所差異;此外,在不同時(shí)期,流行的血清型也存在一定差異,如2015年檢出為1、2、7型,2016年主要為2型和7型,2017年為1型和7型。2017年以來(lái)遼寧省SS發(fā)生率和死亡率明顯減輕,可能與其血清類型變化有關(guān)。2、對(duì)SS的病理類型與血清型關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果顯示:急性敗血型與關(guān)節(jié)炎型病例優(yōu)勢(shì)血清型為SS2,腦膜炎型病例優(yōu)勢(shì)血清型為SS1,化膿性淋巴結(jié)炎(淋巴結(jié)膿腫)型等輕度感染病例優(yōu)勢(shì)血清型為SS7。3、不同血清型毒力因子檢測(cè)分析結(jié)果表明,SS2均具備5-6種毒力因子,SS1、SS7和血清型陰性株只具有部分毒力因子,再一次證明SS2的致病力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他血清型,與其毒力因子分布有關(guān)。此外遼寧省與其它地區(qū)的SS2毒力因子表型存在差異,SS2與其它血清型的主要差異毒力因子是epf,表明epf是豬鏈球菌的重要毒力因子。4、對(duì)三種遼寧流行的SS主要血清型(1、2、7型)菌株進(jìn)行小鼠致病性試驗(yàn)結(jié)果表明:SS2引起小鼠全部死亡,表現(xiàn)為急性敗血癥以及嚴(yán)重腦膜炎,SS1、SS7引起部分小鼠死亡,各器官損傷和腦膜炎反應(yīng)較輕,但SS1比SS7的死亡率高,病變程度也嚴(yán)重,說(shuō)明SS2的致病力最強(qiáng),SS1次之,SS7最輕。不同血清型對(duì)各器官的損傷有顯著差異,SS2比SS1、SS7對(duì)各臟器損傷都很顯著;SS1對(duì)腦組織損傷顯著,SS7對(duì)肝脾損傷較大。腦內(nèi)接種實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明腦膜炎反應(yīng)程度明顯高于腹腔接種。結(jié)論1、遼寧省豬鏈球菌流行菌株主要血清型為1、2、7型,與其它地區(qū)有所差異;SS2均具備5-6種毒力因子,SS1、SS7和血清型陰性株豬鏈球菌只具有部分毒力因子,證明不同血清型豬鏈球菌的毒力因子分布有較大差異。2、豬鏈球菌不同病理類型的優(yōu)勢(shì)血清型不同,急性敗血型與關(guān)節(jié)炎型、腦膜炎型、化膿性淋巴結(jié)炎豬鏈球菌的優(yōu)勢(shì)血清型分別為SS2、SS1和SS7。3、SS2的致病力最強(qiáng),SS1次之,SS7最輕,確證了豬鏈球菌不同血清型的致病力有較大差異。不同血清型對(duì)感染動(dòng)物器官的損傷有選擇差異性,說(shuō)明豬鏈球菌血清型與臨床表現(xiàn)多種病理類型具有關(guān)聯(lián)性。
【學(xué)位授予單位】：錦州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：S852.611
【圖文】：

圖 1 遼寧省豬鏈球菌流行發(fā)病特征剖檢變化觀察2、病理組織學(xué)變化特征觀察（1）急性敗血型：① 肺臟：支氣管黏膜壞死脫落，支氣管腔內(nèi)有大量炎性細(xì)胞滲出，有脫落的黏膜上皮細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，支氣管周圍粉紅色有漿液和單核細(xì)胞；肺臟組織紊亂，肺泡壁崩解壞死，肺泡壁間隔有多量中性粒細(xì)胞，淤血。肺組織呈現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞聚集的化膿性炎癥特征，有的肺組織有網(wǎng)狀纖維素性滲出物（圖2-A HE 200×）。② 脾臟：脾臟表現(xiàn)變質(zhì)性出血性炎，脾小體淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞壞死崩解，大量中性粒細(xì)胞、出血；脾竇壞死崩解，中央靜脈管壁壞死、溶解（圖 2-B HE

少部分神經(jīng)元變性壞死；腦組織水腫；腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管周圍間隙內(nèi)有多量中性粒白細(xì)胞滲出（圖2-F、G HE 100×）。（3）關(guān)節(jié)炎型：為漿液性或化膿性炎癥。（4）化膿性淋巴結(jié)炎（淋巴結(jié)膿腫）型：淋巴結(jié)表現(xiàn)變質(zhì)性出血性炎，淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞變性壞死，數(shù)量下降，中性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞滲出（圖 2-H HE100×）。圖 2 遼寧省豬鏈球菌流行發(fā)病特征組織病理變化觀察

呈α溶血或β溶血（見(jiàn)圖3-B）；經(jīng)革蘭氏染色后，光學(xué)顯微鏡下可觀察到革蘭陽(yáng)性球菌，單個(gè)、成對(duì)或呈 3~6 個(gè)球的短鏈存在，少量可被染成革蘭陰性（見(jiàn)圖 3-C）。圖 3 豬鏈球菌流行株的生長(zhǎng)狀態(tài)與形態(tài)結(jié)構(gòu)注：A 為在 THB 固體培養(yǎng)基上的生長(zhǎng)狀態(tài)，B 為在綿羊血平板上的生長(zhǎng)狀態(tài)，C 為革蘭染色鏡下形態(tài)結(jié)構(gòu)

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2802843