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自體外周血干細(xì)胞移植治療乙型肝炎肝硬化患者的臨床療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-10-04 02:15

  本文關(guān)鍵詞:自體外周血干細(xì)胞移植治療乙型肝炎肝硬化患者的臨床療效觀察


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【摘要】:目的:觀察自體外周血干細(xì)胞(autologous peripheral blood stem cell, APBSC)移植治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者的臨床療效。方法:采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照的方法,將2011年7月~2013年12月在寧波市第二醫(yī)院肝病科住院的乙型肝炎肝硬化失代償期患者68例入組并分組,33例為治療組,上述患者在接受綜合內(nèi)科治療(護(hù)肝、退黃、抗纖維化以及對(duì)癥支持治療,恩替卡韋片0.5mg/d口服抗病毒治療)基礎(chǔ)上予APBSC移植治療,35例為對(duì)照組,單純內(nèi)科綜合治療。觀察入組時(shí)(0周)、移植后12周、24周、36周、48周患者血總膽紅素(total bilirubin, Tbil)、凝血酶原時(shí)間(prothrombin time, PT)、白蛋白(albumin, Alb)水平和脾臟長(zhǎng)度、脾臟厚度、肝臟聲脈沖輻射力成像(acoustic radiationforce impulse, ARFI)、門靜脈內(nèi)徑(diameter of portal vein, DPV)、門靜脈血流峰流速(portal vein blood flow peak, PVmax),門靜脈血流平均流速(mean blood flow velocity of the portal vein, PVmean)等改變,并與移植治療前及同期對(duì)照組比較。結(jié)果:治療組患者治療后24周、36周、48周Alb、PT改善,36周、48周脾臟大小、肝臟ARFI指數(shù),48周門靜脈內(nèi)徑縮小,門靜脈血流峰值、門靜脈平均血流速度增加,與治療前及對(duì)照組比較改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:APBSC移植治療能夠改善乙型肝炎肝硬化失代償期患者的肝功能,肝臟ARFI指數(shù)及門靜脈血流動(dòng)力學(xué)。
【關(guān)鍵詞】:外周血干細(xì)胞 細(xì)胞移植 乙肝肝硬化 聲脈沖輻射力成像值 門靜脈 血流動(dòng)力學(xué)
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R512.62;R575.2
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 縮略詞表9-13
  • 1 引言13-17
  • 2 材料與方法17-22
  • 2.1 倫理學(xué)申明17
  • 2.2 病例選擇17-18
  • 2.3 材料設(shè)備及治療方案18-20
  • 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理20-22
  • 3 研究結(jié)果22-30
  • 3.1 患者人口學(xué)特征的比較22-23
  • 3.2 患者基線值的比較23-24
  • 3.3 APBSC移植后生化指標(biāo)改變情況24-26
  • 3.4 APBSC治療前后脾臟大小變化情況26-27
  • 3.5 APBSC移植前后肝臟ARFI指數(shù)變化情況27
  • 3.6 干細(xì)胞移植前后門靜脈血流動(dòng)力學(xué)變化情況27-29
  • 3.7 臨床癥狀及體征變化29-30
  • 4 討論30-33
  • 5 結(jié)論33-34
  • 參考文獻(xiàn)34-40
  • 綜述40-58
  • 參考文獻(xiàn)51-58
  • 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果58

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):968044

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