本文關(guān)鍵詞：細(xì)胞因子聯(lián)合檢測(cè)對(duì)活動(dòng)性結(jié)核與潛伏性結(jié)核鑒別診斷的預(yù)測(cè)價(jià)值分析

  更多相關(guān)文章： 細(xì)胞因子 活動(dòng)性結(jié)核 潛伏性結(jié)核 診斷

【摘要】：目的探索細(xì)胞因子聯(lián)合檢測(cè)在結(jié)核患者潛伏性感染及活動(dòng)性感染鑒別診斷中的預(yù)測(cè)價(jià)值。以期在細(xì)胞因子水平找到能夠區(qū)分結(jié)核活動(dòng)性感染和潛伏性感染的指標(biāo),為臨床診斷結(jié)核提供新的依據(jù)。方法采用流式微球陣列法檢測(cè)72例確診為活動(dòng)性肺結(jié)核患者,57例確診為潛伏性感染者的23種血清細(xì)胞因子的水平,分析單個(gè)細(xì)胞因子在潛伏性感染及活動(dòng)性感染鑒別診斷中的價(jià)值,最后進(jìn)一步用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析多個(gè)細(xì)胞因子聯(lián)合檢測(cè)的診斷價(jià)值。結(jié)果相比于潛伏性感染組,活動(dòng)性結(jié)核組白細(xì)胞介素15(IL-15)、干擾素誘導(dǎo)蛋白10(IP-10)、白細(xì)胞介素8(IL-8)、白細(xì)胞介素2(IL-2)、血清白細(xì)胞介素2受體a(IL-2Ra)、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白a(MIP-1a)這6種細(xì)胞因子水平均升高(P0.05);其余白細(xì)胞介素4(IL-4)、白細(xì)胞介素6(IL-6)等17種細(xì)胞因子在血清中的含量?jī)山M之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在結(jié)核活動(dòng)性的鑒別診斷中,3個(gè)細(xì)胞因子的AUC值大于0.8,分別為IL-8(0.83)、IL-15(0.89)、IP-10(0.93);(IL-8IL-15)、(IL-8IP-10)和(IL-15IP-10)兩個(gè)細(xì)胞因子聯(lián)合檢測(cè)優(yōu)于任一單細(xì)胞因子的診斷價(jià)值(P0.05);(IL-8IL-15IP-10)3個(gè)細(xì)胞因子聯(lián)合檢測(cè)時(shí),曲線下面積值為0.97,可顯著提升活動(dòng)性結(jié)核診斷的敏感性和特異性。結(jié)論在IFN-γ釋放實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,IL-8、IL-15、IP-10聯(lián)合檢測(cè)可以作為區(qū)分活動(dòng)性和潛伏性結(jié)核的理想標(biāo)志物。
【作者單位】： 云南省昆明市第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術(shù)研究中心;
【關(guān)鍵詞】： 細(xì)胞因子 活動(dòng)性結(jié)核 潛伏性結(jié)核 診斷
【基金】：昆明市科技計(jì)劃項(xiàng)目,活動(dòng)性結(jié)核血清學(xué)檢測(cè)靶標(biāo)篩選(No:2014-04-A-S-02-3091)
【分類號(hào)】：R521;R446.1
【正文快照】： 結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,是一種非常嚴(yán)重的全球性健康問題,全球每年新增結(jié)核患者約有900萬,因結(jié)核病死亡的人數(shù)高達(dá)170萬[1]。根據(jù)結(jié)核菌感染狀態(tài),可將患者分為活動(dòng)性結(jié)核和潛伏性結(jié)核,但是兩者之間的治療方案截然不同。目前,結(jié)核診斷在欠發(fā)達(dá)國家和地區(qū)

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 劉勁,李麗云;活動(dòng)性結(jié)核病人血清sTNFR-Ⅰ變化的臨床研究[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2001年01期

2 耿志華,祝揚(yáng),羅暢民,鄧松華;用SRID法檢測(cè)結(jié)核性胸水中活動(dòng)性結(jié)核標(biāo)記物的意義[J];疾病控制雜志;1999年02期

3 呂學(xué)珍;ELISA檢測(cè)結(jié)核分支桿菌抗原5的IgG抗體對(duì)兒童活動(dòng)性結(jié)核的診斷價(jià)值[J];國外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);1989年03期

4 邢杰;;以兔疫吸收純化分枝桿菌抗原改進(jìn)ELISA用于結(jié)核病的血清診斷[J];國外醫(yī)學(xué)(微生物學(xué)分冊(cè));1991年01期

5 吳多池;黃守鳳;郭愛珍;;γ-干擾素釋放試驗(yàn)診斷結(jié)核分枝桿菌感染的臨床意義[J];廣東醫(yī)學(xué);2011年10期

6 ;[J];;年期

，

本文編號(hào)：963307