本文關(guān)鍵詞：干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型病毒性肝炎初治患者療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型病毒性肝炎初治患者的療效與安全性,為臨床治療提供參考。方法計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年7期)、Web of Science、WanFang Data、CNKI、CBM和VIP數(shù)據(jù)庫,搜集干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療慢乙肝的相關(guān)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)限均從建庫至2015年7月20日。由2位評(píng)價(jià)員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后,采用RevMan5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入10個(gè)研究,964例患者。Meta分析結(jié)果顯示:對(duì)于血清HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率和HBeAg轉(zhuǎn)換率,在治療12周時(shí),干擾素與恩替卡韋聯(lián)合用藥組較兩藥單用組均未見明顯改善;但在治療24及48周時(shí),除48周在血清HBeAg轉(zhuǎn)換率方面,聯(lián)合用藥組較單用干擾素組無明顯改善外,聯(lián)合用藥組均明顯優(yōu)于兩藥單用組(P0.05)。對(duì)于ALT復(fù)常率,聯(lián)合用藥組在治療12周和24周時(shí)優(yōu)于單用干擾素組,在48周時(shí)與單用干擾素組無顯著差異,而聯(lián)合用藥組在12周、24周及48周時(shí)與單用恩替卡韋組均無顯著差異。在安全性方面,由于各研究報(bào)道指標(biāo)不一,未能進(jìn)行合并分析。結(jié)論干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎初治患者在降低病毒載量、促進(jìn)HBeAg轉(zhuǎn)陰及HBeAg轉(zhuǎn)換方面優(yōu)于單用干擾素/恩替卡韋治療,但在安全性方面結(jié)論尚不確切。受納入研究質(zhì)量和數(shù)量的限制,上述結(jié)論尚需開展更多大樣本高質(zhì)量的RCT予以驗(yàn)證。
【作者單位】： 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院感染病科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性乙型病毒性肝炎 初治 干擾素聯(lián)合恩替卡韋 干擾素 恩替卡韋 系統(tǒng)評(píng)價(jià) Meta分析 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【基金】：黑龍江省政府博士后資助基金(編號(hào):LRB2010-355) 院博士科研基金(編號(hào):BS2011-23)
【分類號(hào)】：R512.62
【正文快照】： 慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)即乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)持續(xù)感染(HBs Ag在血液或血清中持續(xù)存在超過6個(gè)月),伴有/不伴有HBV復(fù)制、肝細(xì)胞損傷或炎癥[1]。全球約20億人曾經(jīng)或現(xiàn)癥感染HBV,2.4億人患有CHB[2],每年約65萬人死于相關(guān)并發(fā)癥[3],是全球

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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7 林秉滔;莊海珍;陳進(jìn);;恩替卡韋治療慢性乙型重癥肝炎療效觀察[A];2008年浙江省感染病、肝病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

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1 本報(bào)記者 陳國東;國產(chǎn)恩替卡韋打造市場新格局[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

2 國家上海新藥安全評(píng)價(jià)研究中心主任 鄧中平;恩替卡韋治療乙型肝炎的安全性研究[N];中國勞動(dòng)保障報(bào);2005年

3 侯金林;恩替卡韋：慢性乙型肝炎治療的新選擇[N];中國勞動(dòng)保障報(bào);2005年

4 陸志城;恩替卡韋：有望成為治療慢性乙肝的一線藥物[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年

5 駐京記者 王丹;恩替卡韋實(shí)際臨床數(shù)據(jù)公布[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

6 記者 靖九江;恩替卡韋可降低肝癌發(fā)生率[N];中國醫(yī)藥報(bào);2012年

7 譚德明;乙肝治療又添新將——恩替卡韋[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2003年

8 記者　張旭;長期接受恩替卡韋治療患者沒有產(chǎn)生耐藥[N];中國醫(yī)藥報(bào);2006年

9 曉劍;恩替卡韋用于慢性乙型肝炎的治療[N];中國勞動(dòng)保障報(bào);2005年

10 國家發(fā)改委醫(yī)藥工業(yè)信息中心站 郭文;恩替卡韋溢價(jià)之路潛藏市場危機(jī)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 嚴(yán)景妍;黃芪注射液聯(lián)合恩替卡韋抗乙型肝炎病毒感染機(jī)理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 嚴(yán)景妍;黃芪注射液聯(lián)合恩替卡韋抗乙型肝炎病毒感染機(jī)理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 馬科;恩替卡韋治療乙肝病毒相關(guān)慢加急性肝功能衰竭的臨床研究[D];華中科技大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 谷路娟;養(yǎng)肝清熱方聯(lián)合恩替卡韋對(duì)濕熱內(nèi)蘊(yùn)證HBeAg陽性慢性乙型肝炎臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 李健;聚乙二醇干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者的臨床觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 郝光濤;恩替卡韋分散片人體生物利用度和生物等效性研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2015年

4 姚，

本文編號(hào)：942773