熒光PCR溶解曲線法快速檢測結(jié)核分枝桿菌對(duì)利福平和異煙肼的耐藥突變
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【摘要】:目的運(yùn)用熒光PCR溶解曲線法快速檢測結(jié)核分枝桿菌對(duì)利福平和異煙肼的耐藥突變,并將其與傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)進(jìn)行比較,從而評(píng)價(jià)其敏感性、特異性及應(yīng)用價(jià)值。方法收集南通市第六人民醫(yī)院2014年45株結(jié)核分枝桿菌臨床分離株,運(yùn)用熒光PCR溶解曲線法和傳統(tǒng)藥敏法分別檢測其對(duì)利福平和異煙肼的耐藥性,評(píng)價(jià)兩種方法檢測的一致性。結(jié)果以傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)為金標(biāo)準(zhǔn),熒光PCR溶解曲線法檢測利福平耐藥突變的靈敏度90.0%(9/10)、特異度93.9%(31/33)、陽性預(yù)測值81.8%(9/11)、陰性預(yù)測值96.9%(31/32)、符合率93.0%(40/43),其中有2例出現(xiàn)不均一突變,判為敏感;檢測異煙肼耐藥突變的靈敏度80.0%(12/15)、特異度96.4%(27/28)、陽性預(yù)測值92.3%(12/13)、陰性預(yù)測值90.0%(27/30)、符合率90.7%(39/43)。與傳統(tǒng)藥敏有很好的一致性。傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)和榮光PCR溶解曲線不符合的12株菌株經(jīng)測序分析,結(jié)果熒光PCR溶解曲線法與測序結(jié)果保持高度一致性(除20、21號(hào))。結(jié)論熒光PCR溶解曲線法能夠快速、準(zhǔn)確地檢測結(jié)核分枝桿菌對(duì)利福平和異煙肼的耐藥突變,并且有很好的靈敏性和特異性,可用于耐藥結(jié)核分枝桿菌臨床快速篩查。
【作者單位】: 南通市第六人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;南通市第六人民醫(yī)院結(jié)核科;
【關(guān)鍵詞】: 結(jié)核分枝桿菌 熒光PCR溶解曲線法 耐藥突變 利福平 異煙肼
【基金】:江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)立項(xiàng)課題(Y2013027)
【分類號(hào)】:R440;R52
【正文快照】: 肺結(jié)核(tuberculosis,TB)是一種古老的由結(jié)核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)引起的慢性傳染性疾病,是危害人類的全球性健康問題,也是全球范圍內(nèi)疾病負(fù)擔(dān)最嚴(yán)重的疾病之一[1]。隨著抗結(jié)核藥物的使用,耐藥結(jié)核病病人也逐漸增加[2]。耐多藥結(jié)核病(multidrug resistant
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):936101
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