發(fā)布時間：2017-09-21 05:31

  本文關(guān)鍵詞：超長療程鞘內(nèi)注射兩性霉素B治療SLE并隱球菌腦膜炎1例

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【摘要】：對1例系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)隱球菌腦膜炎女性患者,為達到治療終點,在與家屬做好溝通的前提下,嚴(yán)密觀察鞘內(nèi)注射兩性霉素B的不良反應(yīng),使用長達25個月、總劑量336 mg的超長療程及超大累計劑量的兩性霉素B鞘內(nèi)注射,仍未達到標(biāo)準(zhǔn)的治療終點,因出現(xiàn)行走不便,停用兩性霉素B鞘內(nèi)注射,停藥前最后連續(xù)3次腦脊液檢查均未查到完整的新型隱球菌,其中2次只查到隱球菌孢子,跟蹤觀察腦脊液鏡檢,結(jié)合患者臨床表現(xiàn),患者隱球菌腦膜炎最終痊愈。
【作者單位】： 青島市膠州中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 超長療程 鞘內(nèi)注射 兩性霉素B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 隱球菌腦膜炎
【分類號】：R519;R593.241
【正文快照】： 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病。糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑的長期應(yīng)用易誘發(fā)各種感染,其中包括隱球菌腦膜炎。隱球菌腦膜炎病死率20%~30%[1]。兩性霉素B仍是目前治療新型隱球菌腦膜炎的最有效藥物[2],但靜滴兩性霉素B的不良反應(yīng)及與SLE的多系統(tǒng)損害構(gòu)成的治

【相似文獻】

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本文編號：892674