本文關(guān)鍵詞：小型豬早期肝泡狀球蚴病模型能譜CT初步研究

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【摘要】：目的分析小型豬早期肝泡狀棘球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)模型的能譜CT影像表現(xiàn),并確定最佳單能圖像。方法貴州小型豬9頭,行肝臟穿刺接種泡球蚴頭節(jié)混懸液,接種25周經(jīng)超聲檢查確認(rèn)泡狀棘球蚴接種成功的小型豬行64排能譜CT平掃和動(dòng)脈期、門脈期、靜脈期三期增強(qiáng)掃描,記錄病灶大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。圖像分析以5keV為間距,選取40~140keV的21個(gè)單能圖像,以肝實(shí)質(zhì)為背景,測量三期HAE病灶圖像的信噪比(signal to noise ratio,SNR)、對比噪聲比(contrast to noise ratio,CNR)和噪聲,并繪制圖像噪聲、SNR和CNR散點(diǎn)圖,確定三期HAE最佳單能量圖像。在碘基圖像上測量三期正常肝實(shí)質(zhì)、HAE病灶及病灶邊緣區(qū)域碘值并進(jìn)行比較。檢查結(jié)束后處死小型豬,對肝臟病變區(qū)域行組織病理學(xué)檢查。結(jié)果小型豬早期HAE模型成功建模4頭,均為單發(fā)病灶;CT平掃表現(xiàn)為類圓形囊性病灶,囊壁呈環(huán)形鈣化,囊內(nèi)呈水樣密度,2個(gè)病灶囊內(nèi)可見顆粒樣鈣化,病灶直徑7.15~33.25mm;增強(qiáng)后病灶無明顯強(qiáng)化,病灶邊緣區(qū)呈低強(qiáng)化;三期散點(diǎn)圖顯示在70keV水平上早期HAE病灶的SNR和CNR均較高,噪聲較低;病灶邊緣區(qū)和正常肝實(shí)質(zhì)在動(dòng)脈期[(0.479±0.235)、(1.139±0.859)g/L]、門脈期[(4.804±0.895)、(17.464±1.078)g/L]和靜脈期[(6.763±0.619)、(22.113±1.054)g/L]的碘值比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);HAE病灶在三期掃描間的碘值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);組織病理學(xué)檢查可見單個(gè)或多個(gè)囊泡樣紅染結(jié)構(gòu),病灶邊緣區(qū)纖維組織增生,同時(shí)可見微血管及多種炎細(xì)胞浸潤。結(jié)論早期小型豬HAE病灶在能譜CT圖像上有一定特征性表現(xiàn),70keV圖像是肝動(dòng)脈期、門脈期及靜脈期觀察小型豬早期HAE病灶的最佳單能圖像。
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像中心;
【關(guān)鍵詞】： 肝泡狀棘球蚴 能譜CT 小型豬
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81460280)
【分類號(hào)】：R-332;R532.32
【正文快照】： 肝泡狀棘球蚴病(hepatic alveolarechinococcosis,HAE)早期手術(shù)可根治,晚期病死率高,早期診斷十分重要[1]。小型豬肝臟解剖結(jié)構(gòu)與人類似,肝內(nèi)血管和膽管走行變異較少[2],是研究HAE的較好動(dòng)物模型。影像學(xué)在HAE早期診斷中有重要價(jià)值[3]。與常規(guī)CT成像相比,能譜CT成像(gemstone

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