本文關(guān)鍵詞：脂肪肝對(duì)HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者療效的影響

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【摘要】：目的探討脂肪肝對(duì)HBeAg陽性慢性乙型肝炎(CHB)患者應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒療效的影響及其對(duì)于HBs Ag預(yù)測(cè)抗病毒療效價(jià)值的影響。方法選擇2012年1月~2014年12月在該院門診就診的71例e抗原陽性CHB患者為研究對(duì)象,其中40例為單純乙肝組,乙肝合并非酒精性脂肪肝(NAFID)31例為乙肝合并脂肪肝組。兩組患者均給予阿德福韋酯10 mg/d口服抗病毒治療24周及36周,觀察兩組HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率(完全病毒學(xué)應(yīng)答)有無差異。根據(jù)是否獲得病毒學(xué)應(yīng)答將單純乙肝組及乙肝合并脂肪肝組分別分為完全病毒學(xué)應(yīng)答組及無應(yīng)答組,分別觀察兩組中的兩亞組患者HBV-DNA、HBs Ag在治療過程中的變化趨勢(shì)。結(jié)果乙肝合并脂肪肝組在治療24、36周HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率分別為48.4%和61.3%,顯著低于單純乙肝組的75.0%、82.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在單純乙肝組中,兩亞組患者HBs Ag含量在治療后24周和治療后36周時(shí)均隨著HBV-DNA水平逐漸下降,完全病毒學(xué)應(yīng)答組血清HBV-DNA及HBs Ag水平明顯低于無應(yīng)答組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。在乙肝合并脂肪肝組中,兩亞組患者在治療后24周和36周時(shí)HBV-DNA均明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);完全病毒學(xué)應(yīng)答組HBs Ag含量在治療過程中雖有下降趨勢(shì),但無論在治療后24周還是36周時(shí)與無應(yīng)答組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論合并脂肪肝影響乙型肝炎患者的HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率;乙肝合并脂肪肝時(shí),HBs Ag定量值變化不能反映治療后病毒學(xué)應(yīng)答情況。
【作者單位】： 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 阿德福韋酯 非酒精性脂肪肝 慢性乙型肝炎
【基金】：河北省省級(jí)臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目 河北省承德市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(20142034)
【分類號(hào)】：R512.62;R575.5
【正文快照】： 慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)抗病毒治療是防止肝臟疾病進(jìn)展,甚至防止肝硬化、肝癌發(fā)生的有效手段。隨著我國人生活水平的提高,肥胖、脂肪肝的發(fā)病率也日益上升,因此CHB合并脂肪肝也成為國人常見合并疾病之一[1]。對(duì)于該類患者抗病毒治療尚無統(tǒng)一結(jié)論,因此本研究通

【相似文獻(xiàn)】

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