本文關(guān)鍵詞：脂肪肝對HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者療效的影響

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【摘要】：目的探討脂肪肝對HBeAg陽性慢性乙型肝炎(CHB)患者應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒療效的影響及其對于HBs Ag預(yù)測抗病毒療效價值的影響。方法選擇2012年1月~2014年12月在該院門診就診的71例e抗原陽性CHB患者為研究對象,其中40例為單純乙肝組,乙肝合并非酒精性脂肪肝(NAFID)31例為乙肝合并脂肪肝組。兩組患者均給予阿德福韋酯10 mg/d口服抗病毒治療24周及36周,觀察兩組HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率(完全病毒學(xué)應(yīng)答)有無差異。根據(jù)是否獲得病毒學(xué)應(yīng)答將單純乙肝組及乙肝合并脂肪肝組分別分為完全病毒學(xué)應(yīng)答組及無應(yīng)答組,分別觀察兩組中的兩亞組患者HBV-DNA、HBs Ag在治療過程中的變化趨勢。結(jié)果乙肝合并脂肪肝組在治療24、36周HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率分別為48.4%和61.3%,顯著低于單純乙肝組的75.0%、82.5%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在單純乙肝組中,兩亞組患者HBs Ag含量在治療后24周和治療后36周時均隨著HBV-DNA水平逐漸下降,完全病毒學(xué)應(yīng)答組血清HBV-DNA及HBs Ag水平明顯低于無應(yīng)答組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。在乙肝合并脂肪肝組中,兩亞組患者在治療后24周和36周時HBV-DNA均明顯下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);完全病毒學(xué)應(yīng)答組HBs Ag含量在治療過程中雖有下降趨勢,但無論在治療后24周還是36周時與無應(yīng)答組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論合并脂肪肝影響乙型肝炎患者的HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率;乙肝合并脂肪肝時,HBs Ag定量值變化不能反映治療后病毒學(xué)應(yīng)答情況。
【作者單位】： 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 阿德福韋酯 非酒精性脂肪肝 慢性乙型肝炎
【基金】：河北省省級臨床重點�？平ㄔO(shè)項目 河北省承德市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計劃項目(20142034)
【分類號】：R512.62;R575.5
【正文快照】： 慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)抗病毒治療是防止肝臟疾病進展,甚至防止肝硬化、肝癌發(fā)生的有效手段。隨著我國人生活水平的提高,肥胖、脂肪肝的發(fā)病率也日益上升,因此CHB合并脂肪肝也成為國人常見合并疾病之一[1]。對于該類患者抗病毒治療尚無統(tǒng)一結(jié)論,因此本研究通

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 顧錫炳,曹立森;慢性乙型肝炎合并戊型肝炎病毒感染后實驗指標(biāo)的變化[J];中華實驗和臨床病毒學(xué)雜志;2000年04期

2 丘建明;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎60例[J];華夏醫(yī)學(xué);2000年01期

3 韋洪林,線麗波,李金鷗;中西醫(yī)結(jié)合治療乙型肝炎療效分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年02期

4 吳紅軍;苷必妥治療慢性乙型肝炎32例臨床分析[J];交通醫(yī)學(xué);2000年03期

5 ;慢性乙型肝炎診斷與治療指導(dǎo)性意見[J];寧波醫(yī)學(xué);2000年01期

6 張蕾;用指示器變量回歸法分析乙型肝炎發(fā)病趨勢[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2000年08期

7 賀艷;乙型肝炎[J];中國健康教育;2000年11期

8 張培珍,陳木英,徐孔文;開設(shè)慢性乙型肝炎患者家庭病床的可行性探討[J];華西醫(yī)學(xué);2001年02期

9 苗艷杰,馮化梅,張志霞;健康教育在乙型肝炎患者中的應(yīng)用[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年04期

10 劉亞樓;醫(yī)源性乙型肝炎的預(yù)防[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2002年10期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 彭立生;;心理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者影響的研究進展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

2 趙敬武;刁聯(lián)碩;;慢性乙型肝炎中西醫(yī)結(jié)合治療探討[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

3 楊蕙;;乙型肝炎實驗室檢查及臨床意義探討[A];第十屆全軍檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

4 崔振宇;;加強研究和協(xié)作,提高慢性乙型肝炎診治水平[A];2006年慢性乙型肝炎治療進展研討會資料匯編[C];2006年

5 張文華;閆永平;唐海濤;賈文玲;梁春輝;王鳳梅;;武威市乙型肝炎患者管理模式實施效果分析[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2011年

6 馬為民;;慢性乙型肝炎的治療策略及最新進展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

7 劉波;徐岳軍;莊曉玲;鮑舟君;方國安;;慢性乙型肝炎患者細胞毒T細胞內(nèi)穿孔素的表達及臨床意義[A];2009年浙江省檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

8 池曉玲;吳黎明;蔣俊民;田廣俊;蕭煥明;蔡高術(shù);吳樹鐸;趙朋濤;;慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁心理及影響因素分析[A];全國第2屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

9 張光華;趙曉燕;張帆;;27例父傳子(女)慢性乙型肝炎臨床資料分析[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

10 張怡;劉建容;;對慢性乙型肝炎患者健康宣教的意義[A];中華護理學(xué)會第2屆護理學(xué)術(shù)年會暨全國婦產(chǎn)科新技術(shù)、新理論進展研討會暨全國門急診護理學(xué)術(shù)交流會議暨社區(qū)護理學(xué)術(shù)交流會議論文集[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 解放軍458醫(yī)院全軍肝病中心主任醫(yī)師 劉樹人;乙型肝炎化驗單怎樣看[N];廣東科技報;2008年

2 陳黎明;乙型肝炎[N];家庭醫(yī)生報;2006年

3 鄭靈巧;慢性乙型肝炎仍難治愈[N];健康報;2008年

4 焦作市第三人民醫(yī)院 趙宇亮;乙型肝炎認識上的十大誤區(qū)[N];焦作日報;2007年

5 知聆;有望治療慢性乙型肝炎[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2003年

6 消化科副主任醫(yī)師 熊鋒寶整理;乙型肝炎患兒該如何治療[N];家庭醫(yī)生報;2004年

7 記者 許曉嵐;我區(qū)將對乙型肝炎流行病學(xué)展開調(diào)查[N];內(nèi)蒙古日報(漢);2008年

8 中國消費者報 裴立英;慢性乙肝將得到規(guī)范治療[N];中國消費者報;2005年

9 郝毅 本報記者 李娜;如何面對乙型肝炎[N];吉林日報;2005年

10 長生;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郇述玲;慢加急性乙型肝炎肝衰竭和慢性乙型肝炎患者IL-33和ST2測定的臨床價值[D];山東大學(xué);2015年

2 王珍麗;慢性乙型肝炎與慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者TACE甲基化狀態(tài)的研究[D];山東大學(xué);2015年

3 范玉琛;免疫負調(diào)控分子TIPE2在慢性HBV感染患者中的表達及臨床意義[D];山東大學(xué);2015年

4 朱艷玲;IFNα治療慢性乙型肝炎無應(yīng)答患者USP18的表達及調(diào)控研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

5 張華;江蘇省乙型肝炎疾病負擔(dān)與防治策略評價研究[D];東南大學(xué);2015年

6 李玲;激活誘導(dǎo)細胞死亡在乙型肝炎發(fā)病機制中的意義[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2001年

7 王凱;慢性乙型肝炎患者抗氧化損傷和免疫調(diào)控的研究[D];山東大學(xué);2004年

8 楊富;慢性乙型肝炎相關(guān)肝癌發(fā)生、發(fā)展過程中的表觀遺傳學(xué)機制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

9 吳剛;1.乙酰半胱氨酸治療慢性重度乙型肝炎臨床研究 　2.高效復(fù)合干擾素對慢性乙型肝炎的治療研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2004年

10 吳龍仁;Ⅰ型超敏反應(yīng)在乙型肝炎發(fā)病機制中的作用[D];延邊大學(xué);2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 商小波;慢性乙型肝炎患者肝組織及血清T細胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3水平及其臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張巖;慢性乙型肝炎患者抗病毒治療中血清HBsAg、HBeAg變化特點及其在療效預(yù)測中的作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 李佳紅;慢性乙型肝炎核苷類似物耐藥及原發(fā)性肝癌臨床特點研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 戚勛;核苷(酸)類似物治療對慢性乙型肝炎患者腎小球濾過率估計值的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

5 汪維娜;147例慢性乙型肝炎患者NAs治療中出現(xiàn)病毒學(xué)突破的臨床分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

6 熊國蓮;HLA-DPB1基因rs9277542多態(tài)性與乙型肝炎病毒感染的相關(guān)性及慢性乙型肝炎患者CISH、SOCS1和SOCS3 mRNA表達的研究[D];成都醫(yī)學(xué)院;2015年

7 韓俊梅;慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的影響因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

8 項欣;人類白細胞抗原DQ基因多態(tài)性與新疆漢族、維吾爾族慢性乙型肝炎的相關(guān)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

9 張浩;慢性乙肝患者外周血單個核細胞體外對干擾素及拉米夫定抗病毒應(yīng)答的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

10 楊萬榮;原研和仿制拉米夫定治療慢性乙型肝炎的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

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本文編號：828383