本文關(guān)鍵詞：恩替卡韋與拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者48周療效Meta分析

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【摘要】：目的評價恩替卡韋(ETV)與拉米夫定(LAM)聯(lián)合阿德福韋酯(ADV)治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者48 w的療效。方法檢索MEDLINE、EMBASE、CENTRAL、Cochrane圖書館、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫、中國萬方數(shù)據(jù)庫、中國維普數(shù)據(jù)庫建庫至2015年5月的資料,納入ETV與LAM聯(lián)合ADV治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者48 w的臨床隨機對照試驗(RCT),采用Revman5.2軟件進行Meta分析。結(jié)果共納入9個RCT,包括聯(lián)合組311例,ETV組305例。Meta分析結(jié)果顯示,在治療48 w時,聯(lián)合治療組在改善肝功能方面未見明顯優(yōu)于ETV治療組,其白蛋白升高、膽紅素下降、PT縮短、Child-Pugh評分下降幅度的標準化均差(SMD)分別為-0.10(95%CI-0.31~0.12,P=0.39)、-0.00(95%CI-0.58~0.57,P=1.0)、0.19(95%CI-0.01~0.40,P=0.07)、-0.03(95%CI-0.24~0.18,P=0.76);在治療48 w時,聯(lián)合治療組病死率、血清HBV DNA轉(zhuǎn)陰率、HBe Ag血清學(xué)轉(zhuǎn)換率和病毒學(xué)突破率分別為5.3%、68.8%、24.1%和5.0%,與ETV治療組的4.5%、74.8%、23.4%和2.8%比,無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.83、P=0.19、P=0.96、P=0.39)。結(jié)論恩替卡韋與拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者具有相似的短期療效,但其遠期療效如何尚需大樣本長療程的臨床隨機對照試驗進一步觀察。
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院感染病科;長治醫(yī)學(xué)院肝病研究所;長治醫(yī)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 肝硬化 乙型肝炎 恩替卡韋 阿德福韋酯 拉米夫定 Meta分析
【基金】：長治醫(yī)學(xué)院科技創(chuàng)新團隊項目(NO:CX201404)
【分類號】：R512.62;R575.2
【正文快照】：

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 湯茂剛;;核苷(酸)類似物治療乙型肝炎肝硬化失代償期臨床研究[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2015年03期

2 任輝;馬雪梅;于德磊;趙林;王洪波;劉振文;;恩替卡韋治療失代償期乙肝肝硬化病人的長期療效觀察[J];藥學(xué)服務(wù)與研究;2014年06期

3 李照;高鵬驥;高杰;朱繼業(yè);;肝移植治療肝硬化門靜脈高壓癥的臨床療效[J];中華消化外科雜志;2014年09期

4 Xin Zhang;Shu-Zhen Wang;Jun-Fu Zheng;Wen-Min Zhao;Peng Li;Chun-Lei Fan;Bing Li;Pei-Ling Dong;Lei Li;Hui-Guo Ding;;Clinical efficacy of tolvaptan for treatment of refractory ascites in liver cirrhosis patients[J];World Journal of Gastroenterology;2014年32期

5 Dimitrios N Samonakis;Mairi Koulentaki;Constantina Coucoutsi;Aikaterini Augoustaki;Chryssavgi Baritaki;Emmanuel Digenakis;Nikolaos Papiamonis;Maria Fragaki;Erminia Matrella;Elias A Kouroumalis;Maria Tzardi;;Clinical outcomes of compensated and decompensated cirrhosis: A long term study[J];World Journal of Hepatology;2014年07期

6 科技部十二五重大專項聯(lián)合課題組;;乙型肝炎病毒相關(guān)肝硬化的臨床診斷、評估和抗病毒治療的綜合管理[J];中華消化雜志;2014年02期

7 Jiang-Shan Lian;Lin-Yan Zeng;Jian-Yang Chen;Hong-Yu Jia;Yi-Min Zhang;Dai-Rong Xiang;Liang Yu;Jian-Hua Hu;Ying-Feng Lu;Ling Zheng;Lan-Juan Li;Yi-Da Yang;;De novo combined lamivudine and adefovir dipivoxil therapy vs entecavir monotherapy for hepatitis B virus-related decompensated cirrhosis[J];World Journal of Gastroenterology;2013年37期

8 汪福群;;四種抗病毒方案治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者的療效及經(jīng)濟學(xué)效益分析[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2013年05期

9 李晶瑩;鄧琪;王燕;徐銘益;陸倫根;;終末期肝病模型聯(lián)合血清鈉對失代償期肝硬化患者預(yù)后評估的價值[J];中華肝臟病雜志;2012年12期

10 賈紅宇;馬葵芬;呂國才;鄭臨;楊益大;;初始拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯與恩替卡韋單藥治療乙肝肝硬化療效比較[J];中國藥學(xué)雜志;2012年18期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 畢玉蘭;觀察初始聯(lián)合拉米夫定和阿德福韋酯與單用恩替卡韋治療失代償期乙肝肝硬化的療效[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳煜;周莉;;肝硬化腹水治療的新進展[J];臨床肝膽病雜志;2016年06期

2 楊漢澤;;抗病毒治療對失代償期乙型肝炎肝硬化患者遠期預(yù)后的影響[J];臨床肝膽病雜志;2016年06期

3 Ai Nakagawa;Masanori Atsukawa;Akihito Tsubota;Chisa Kondo;Tomomi Okubo;Taeang Arai;Norio Itokawa;Yoshiyuki Narahara;Katsuhiko Iwakiri;;Usefulness of portal vein pressure for predicting the effects of tolvaptan in cirrhotic patients[J];World Journal of Gastroenterology;2016年21期

4 張茂愛;;用阿德福韋酯治療乙型肝炎性肝硬化的效果探析[J];當代醫(yī)藥論叢;2016年11期

5 嚴井泉;;阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療失代償期乙肝肝硬化臨床研究[J];中國處方藥;2016年05期

6 陳邦濤;馮旭嬌;宋少娟;劉明社;趙中夫;張蕓;;恩替卡韋與拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者48周療效Meta分析[J];實用肝臟病雜志;2016年03期

7 楊敏;王延風(fēng);徐海燕;吳曉明;楊渤彥;于雷;;66例中晚期原發(fā)性肝癌死亡患者的臨床分析[J];中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2016年04期

8 侯天恩;曾德輝;汪福群;;拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療失去代償期肝硬化的臨床療效[J];海峽藥學(xué);2016年04期

9 鐘少龍;石協(xié)桐;黃秀娜;;初始應(yīng)用拉米夫定和阿德福韋酯聯(lián)合抗病毒治療乙型肝炎肝硬化失代償期臨床研究[J];海南醫(yī)學(xué);2016年07期

10 Parham Safaie;Mugilan Poongkunran;Ping-Ping Kuang;Asad Javaid;Carl Jacobs;Rebecca Pohlmann;Imad Nasser;Daryl TY Lau;;Intrahepatic distribution of hepatitis B virus antigens in patients with and without hepatocellular carcinoma[J];World Journal of Gastroenterology;2016年12期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 唐立可人;阿德福韋與恩替卡韋治療慢性乙型肝炎復(fù)治患者5年的臨床療效比較[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 Sang Il Kim;;Bacterial infection after liver transplantation[J];World Journal of Gastroenterology;2014年20期

2 Xiao-Bo Chen;Ming-Qing Xu;;Primary graft dysfunction after liver transplantation[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2014年02期

3 Christopher M Moore;David H Van Thiel;;Cirrhotic ascites review: Pathophysiology, diagnosis and management[J];World Journal of Hepatology;2013年05期

4 王桂良;文劍波;文萍;邱萍;龔敏;韓明;;4種抗病毒方案治療乙型肝炎后肝硬化失代償期的成本-效果分析[J];中國藥房;2012年34期

5 謝東文;;拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯與恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的效果分析[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年19期

6 任紅;;慢性乙型肝炎治療的難點與熱點[J];中華肝臟病雜志;2012年02期

7 謝雯;閆杰;趙紅;;慢性乙型肝炎聯(lián)合抗病毒治療專家共識[J];中華實驗和臨床感染病雜志(電子版);2011年02期

8 喻劍華;施軍平;武靜;李曉鷗;過建春;荀運浩;趙春;金潔;徐愛芳;婁國強;;拉米夫定和阿德福韋酯初始聯(lián)合與恩替卡韋單藥治療慢性乙型肝炎的療效和安全性比較[J];中華肝臟病雜志;2011年02期

9 王慧芬;蘇海濱;;肝衰竭治療進展[J];傳染病信息;2010年02期

10 ;慢性乙型肝炎抗病毒治療專家共識[J];中華實驗和臨床感染病雜志(電子版);2010年01期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 岳風(fēng)娥;程華;;恩替卡韋治療乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎2例[J];肝臟;2007年01期

2 周秀云;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎近期療效觀察[J];實用肝臟病雜志;2007年05期

3 繆正秋;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎14例近期療效報道[J];肝臟;2007年05期

4 梁艷麗;梅存金;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎療效觀察[J];淮海醫(yī)藥;2008年01期

5 郭翔;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎近期療效觀察[J];臨床肝膽病雜志;2008年06期

6 嚴志剛;梁杰;劉建鋒;張志玲;王洋;薛寧;馬會忠;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎療效觀察[J];人民軍醫(yī);2008年07期

7 王魯文;嚴少南;向龍奎;龔作炯;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎療效觀察[J];肝臟;2008年04期

8 楊龍;楊陽;龔守軍;;恩替卡韋治療失代償期乙型肝炎肝硬化1年隨訪觀察[J];肝臟;2008年02期

9 姜杰;王慧;吳淑娟;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎療效觀察[J];中華實驗和臨床感染病雜志(電子版);2009年01期

10 林鋒;吳濤;符健;吳彪;邱平;許小珍;蔡篤運;賈杰;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎臨床觀察[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2009年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鐘淵斌;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎近期療效的觀察[A];病毒性肝炎慢性化、重癥化基礎(chǔ)與臨床研究進展學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

2 王魯文;嚴少南;向龍奎;龔作炯;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎的療效觀察[A];全國第2屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

3 紀冬;陳國鳳;李永綱;邵清;韓萍;;恩替卡韋治療慢性乙肝病毒感染患者21例療效觀察及文獻回顧[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第九次感染病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

4 張建;白鵠;朱玉成;謝士達;;恩替卡韋聯(lián)合血漿置換治療慢性乙型重型肝炎22例[A];第一屆全國疑難重型肝病大會、第四屆全國人工肝及血液凈化學(xué)術(shù)年會論文集[C];2008年

5 林秉滔;莊海珍;陳進;;恩替卡韋治療慢性乙型重癥肝炎療效觀察[A];第十次浙江省中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

6 楊聯(lián)勇;;恩替卡韋治療慢性乙型肝炎感染的綜述[A];2006年慢性乙型肝炎治療進展研討會資料匯編[C];2006年

7 林秉滔;莊海珍;陳進;;恩替卡韋治療慢性乙型重癥肝炎療效觀察[A];2008年浙江省感染病、肝病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

8 胡濤;呂志平;;杞菊地黃丸聯(lián)合恩替卡韋治療肝腎陰虛型慢性乙型肝炎的臨床研究[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應(yīng)用研究論文集[C];2012年

9 楊澍;王洪;徐強勝;王雪剛;曹麗紅;洪婉媚;;恩替卡韋對慢性乙型重型肝炎搶救意義分析[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2011年

10 楊靜;朱萱;王河;;恩替卡韋治療失代償期乙型肝炎肝硬化的療效觀察[A];第二十五屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2013年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者 陳國東;國產(chǎn)恩替卡韋打造市場新格局[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2009年

2 國家上海新藥安全評價研究中心主任 鄧中平;恩替卡韋治療乙型肝炎的安全性研究[N];中國勞動保障報;2005年

3 侯金林;恩替卡韋：慢性乙型肝炎治療的新選擇[N];中國勞動保障報;2005年

4 陸志城;恩替卡韋：有望成為治療慢性乙肝的一線藥物[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2006年

5 駐京記者 王丹;恩替卡韋實際臨床數(shù)據(jù)公布[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2010年

6 記者 靖九江;恩替卡韋可降低肝癌發(fā)生率[N];中國醫(yī)藥報;2012年

7 譚德明;乙肝治療又添新將——恩替卡韋[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

8 記者　張旭;長期接受恩替卡韋治療患者沒有產(chǎn)生耐藥[N];中國醫(yī)藥報;2006年

9 曉劍;恩替卡韋用于慢性乙型肝炎的治療[N];中國勞動保障報;2005年

10 國家發(fā)改委醫(yī)藥工業(yè)信息中心站 郭文;恩替卡韋溢價之路潛藏市場危機[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 嚴景妍;黃芪注射液聯(lián)合恩替卡韋抗乙型肝炎病毒感染機理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 嚴景妍;黃芪注射液聯(lián)合恩替卡韋抗乙型肝炎病毒感染機理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 馬科;恩替卡韋治療乙肝病毒相關(guān)慢加急性肝功能衰竭的臨床研究[D];華中科技大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 谷路娟;養(yǎng)肝清熱方聯(lián)合恩替卡韋對濕熱內(nèi)蘊證HBeAg陽性慢性乙型肝炎臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 李健;聚乙二醇干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者的臨床觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 郝光濤;恩替卡韋分散片人體生物利用度和生物等效性研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2015年

4 姚，

本文編號：811979