本文關(guān)鍵詞：血清PCT、CRP和IL-6聯(lián)合檢測對細菌性血流感染早期診斷價值

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【摘要】：目的:探討聯(lián)合檢測降鈣素原(PCT),C反應(yīng)蛋白(CRP)和IL-6對細菌性血流感染(BSI)早期診斷的價值,為輔助臨床診斷BSI提供較快捷的檢測指標(biāo)。方法:分析2015年1-6月間疑為BSI的住院患者296例,均為入院后首次送檢血培養(yǎng)并同時檢測PCT、CRP和IL-6。按結(jié)果將患者分為血培養(yǎng)陽性組和血培養(yǎng)陰性組,比較兩組中PCT、CRP和IL-6的水平變化,并繪制ROC曲線評價各指標(biāo)的診斷價值。將三者聯(lián)合檢測與診斷價值較高指標(biāo)的靈敏度和特異度進行比較。結(jié)果:107例患者的血培養(yǎng)為陽性,189例患者的血培養(yǎng)為陰性。血培養(yǎng)陽性組患者的PCT、CRP和IL-6水平顯著高于血培養(yǎng)陰性組,秩和檢驗得出差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。IL-6的AUC為0.808,大于PCT(AUC=0.721)和CRP(AUC=0.689),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。PCT、CRP和IL-6診斷細菌性BSI的敏感度和特異度分別為86.6%和75.2%,96.8%和82.9%,78.8%和16.8%,三者聯(lián)合檢測后敏感度、特異度、陽性預(yù)測率和陰性預(yù)測率分別為97.2%,90.1%,87.4%,100.0%,與單獨檢測相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。作為排除標(biāo)準(zhǔn),3項指標(biāo)均為陰性時,特異度高達100%。結(jié)論:聯(lián)合檢測PCT、CRP及IL-6可為臨床早期預(yù)測細菌性BSI提供更便捷、可靠的診斷指標(biāo)。
【作者單位】： 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院檢驗科;
【關(guān)鍵詞】： 細菌性血流感染 降鈣素原 C反應(yīng)蛋白 白介素
【基金】：徐州市科技局社會發(fā)展項目基金資助項目(編號:KC14SH105)
【分類號】：R515;R446.1
【正文快照】： 血流感染(bloodstream infection,BSI)是一種嚴(yán)重的全身感染性疾病[1-3]。近年來,隨著創(chuàng)傷性診療技術(shù)的廣泛開展以及廣譜抗生素、激素的廣泛應(yīng)用,BSI的發(fā)病率逐年增高。血培養(yǎng)是臨床診斷細菌BSI的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但血培養(yǎng)存在檢測周期長、陽性率偏低等缺陷。一次血培養(yǎng)最快48~72

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本文編號：800862